子宫脱垂不能将就

今年68岁的张阿姨，最近有了难言之隐，原来她患上了子宫脱垂。“前年，我在老家的妇产医院做检查时，医生曾提醒我是轻度脱垂，那时还没什么不方便。而现在，我有时上厕所或蹲着洗衣、择菜时间长了，就会感觉下面有东西掉出来了，这纯属带孩子累的！”6月22日下午，在北京中医药大学东方医院妇科诊室门口，等待就诊的张阿姨一脸不高兴地埋怨着女儿。

专家提醒，子宫脱垂虽然不危及生命，但可能会导致排尿排便障碍、性生活出现不适等问题，严重时会出现步行困难。因此，一旦发现有子宫脱垂症状，须及时就医。对于严重的子宫脱垂，不能“将就着过”，手术修补、硅胶子宫托、盆底功能重建等都是可以选择的治疗。

我国女性子宫脱垂发病率超二成，常在70岁左右症状加重

“节假日，女儿女婿要领我出去逛逛，我根本不敢去。我这毛病一走远路，下面肯定就出来了，走路不舒服，还得四处找厕所，用手把它塞回去。”张阿姨无奈地告诉记者。

北京中医药大学东方医院妇科主任医师王阿丽教授介绍，女性的子宫位于膀胱和直肠之间，依赖于骨盆底部肌肉、筋膜的支持和附着在子宫上韧带的悬吊。如果这些支持组织受到损伤，子宫就会沿着阴道下降。子宫脱垂主要是指子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能脱出到阴道口外。

王阿丽教授指出，在我国女性中，子宫脱垂的发病率约20%左右，在多产、负重体力劳动的农村或城郊，发病率更高。还有研究报告称，已生育妇女盆腔器官脱垂的比例约为40%~50%，而调查显示45~80岁女性生殖器官脱垂的发生率甚至高达75%。子宫脱垂常常在70岁左右症状加重，80岁以后发病率猛增。

经确诊，张阿姨患的是中度子宫脱垂，便秘是导致其子宫脱垂的主要原因。王阿丽教授指着墙上贴的盆腔结构图告诉记者，根据病情轻重，子宫脱垂分为三个级别：子宫下移，子宫颈尚在阴道口内，通常是子宫颈口下降处女膜缘小于4或已达处女膜缘，称为轻度脱垂；子宫颈脱出于阴道口，而子宫体尚在阴道内，称为中度脱垂；宫颈或子宫体完全脱出阴道口外，称为重度脱垂。“轻度时病人毫无感觉，也不影响生活。重度者脱出子宫由于长期与衣物摩擦出现感染或溃烂、出血等，如伴有膀胱、尿道膨出时，还可能出现排尿困难以及尿失禁等并发症。”

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