致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。
成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。
支原体可存在于健康携带者,性伴数越多,性活跃系数越大,感染率越高。据统计女性的支原体感染率更高些,说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,有时还表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量的分泌物溢出。诱发支原体感染的基础病因
支原体只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得脂质和胆固醇,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。
支原体除可以粘附于细胞、巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不育不孕的原因之一。
潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量其他性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自 阴向股内侧发散的刺痛感。
容易发生前列腺炎、附睾炎等;感染的结果,导致这些部位分泌液严重感染;直接影响精子的活力和动力,致使精子质量明显低下,死亡精子数目明显增加;具有受孕能力的精子数量减少,活动力降低、形态异常,有的能力低下或丧失,失去进入卵子并与其结合的能力;或直接导致不孕,或威胁人类的生殖质量和繁育能力。3.女性感染支原体症状
女性感染的初期,一般会侵犯阴道、宫颈。这些器官发生炎症反应,致使分泌物增多。白带有异常气味,有的感到生殖道有轻微不适。正是由于症状的隐藏,往往使患者在不知不觉中遭受人型支原体的侵犯。若得不到及时治疗便会继续感染。引起子宫内膜炎症,输卵管纤毛肿胀,造成这些器官的生理功能受损,直接影响精子进入子宫、输卵管影响精卵结合,影响受精卵的正常运行。即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体,还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎、流产后发热,产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。
1、支原体分离培养:取新鲜清洁中段尿液,接种于支原体培养基,在适宜的培养条件下,支原体易被分离。当发现有菌落生长时,应作同型特异性抗体抑制试验,以作支原体的分型。
2、血清学诊断:试验是诊断支原体感染的实用方法。可用支原体制成抗原,与病人血清作补体结合试验,在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上,有诊断意义。
3、其他辅助检查:分子生物学诊断方法用于临床试验的有MG缺口翻译全基因组DNA探针、UU-rRNA特异的DNA探针及MH-rRNA基因探针等。利用DNA探针进行的核酸印迹试验诊断生殖道支原体感染,其敏感性稍差(56%-63%),但特异性较高,可鉴别各种支原体甚或种间的生物型。为弥补敏感性的不足,现多开展多聚酶链式反应以帮助诊断。
鉴于支原体缺乏细胞壁,故作用于细胞壁的抗生素,如beta-内酰胺类抗生素均无效,如青霉素类及头孢菌素类均不可采用,氨基糖甙类在体外虽有作用,但尚无体内应用的系统报告。
肺炎支原体感染乃采用四环素及红霉 。阿齐霉素优于红霉素。奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效。约10%脲解支原体对四环素耐药,大多病人四环素及红霉素仍有效。
支原体感染泌尿生殖道后,患者在急性期的表现症状与其他非淋病性泌尿生殖系统感染相似,主要表现为尿道刺痛,不同程度的尿频、尿急,尿道口轻度红肿等。支原体的潜伏期为1-3周,在这期间患者或无明显症状表现。也是在潜伏期里,因没有察觉导致夫妻间互相感染的概率比较大,因此在治疗上最好的遵循夫妻同治的原则。
支原体感染治疗的关键是杀灭支原体病毒,这点西医往往会采用抗生素进行抗菌治疗,但是抗生素的耐药性和抗药性也会使得疾病久治不愈或是反复发作。中药在治疗上,主要是采用清热解毒的药物,然后根据患者表现出来的症状,再配合一些活血化瘀和健脾利湿、利尿通淋的药物,进行全面治疗。
一、什么是支原体感然泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。支原体、衣
一、支原体感染对男性有哪些危害危害一、影响患者日常生活起病初,男性会有有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道分泌物、稀薄等症状,严重影响日常生活和工作,并且容易传染给自己的家庭成员。危害二、导致并发症的发生若是治疗不及
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。
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