细菌性脑膜炎的治疗

细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。

细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热，控制抽风，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。

如果患上脑膜炎，应立即到医院就医直至感染完全被根除，大约需2周时间。如果已经感染上细菌型脑膜炎，将会使用大剂量抗菌药物，可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑膜炎不起作用，应该加用抗病毒的药物。还经常采用输液和休息疗法。因为脑膜炎是传染性的，所以将会被放到隔离房间至少48小时。如果因为脑膜炎使患者对光敏感，住的房间将被弄暗。这时应摄取大量液体并服用阿司匹林以减轻发热和头痛。医生可能需要给病人感染的鼻窦部和乳突导流（耳朵后的骨头处）以防止再感染。

1、一般治疗：安静卧床，注意消毒隔离，保持呼吸道通畅，给氧，吸痰。

2、防止椎管阻塞：对脑脊液浓稠或治疗较晚者，可静滴氢化可的松或地塞米松；或鞘内注射地塞米松1～2mg，可提高疗效。

3、抗休克： 有感染性休克者，按感染性休克处理。有DIC时，按DIC处理。

4、颅内压增高的处理：20%甘露醇或25%山梨醇1～2g/kg，于20～30min内快速静液。

病情紧急，应立即凭经验应用多种抗生素治疗，腰穿可以后再次进行。病情不紧急，应在治疗前立即腰穿。在脑脊液、血液、鼻咽部分泌物及其他有关的体液标本送检培养后，立即抗生素治疗。如脑脊液涂片检查不能明确判定菌属，可凭经验先开始治疗，-面等待脑脊液的血清学反应与培养的结果。

肾上腺皮质激素能起帮助作用，及早应用地塞米松（0.15mg/kg，静脉注射，每6小时1次，连用2天）或其他抗炎症药物可能使重大的神经后遗症，包括患流感嗜血杆菌性脑膜炎儿童中的听力丧失得以避免。发热、脱水与电解质紊乱应及时纠正，对出现脑水肿症状的病例应避免过度的水分摄入，抽搐发作与癫痫持续状态需对症治疗。

辅助治疗，因为脑膜炎发病快且有生命危险，所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮助患者恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法，进行全身治疗或看中医。中医可能建议患者针刺和针压法，或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮患者恢复体力。