正常情况下孕期第一次B超应是什么时候?

[转载]从检查的必要性及经济角度来说，必要的正常妊娠检查不超过二次为宜，第一次检查在妊娠18～20周，这个时候胎宝宝已有雏形，这次检查的重点在于排除真正的胎儿外畸形，所以是一定要做的一次检查。多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。　　而第二次检查，可以做，也可以是必要时才做，在妊娠后期了解胎儿生长发育情况，羊水状况及胎盘有无异常等。如果妊娠不正常，就需根据病情，决定B超检查的次数了，例如羊水过多时，可能要在治疗前后，经常重复测量羊水量，又如妊娠超过40周后，可能需要1～2次/周B超检查，测量羊水量及评估胎儿在宫内的状况。不同时期的B超检查查什么　　孕早期（12周之前）B超检查：这一次检查出现以下情况必须要做，一般不主张做。　　有先兆流产现象，且阴道出血时间长需了解胚胎是否存活，是否有必要继续保胎;还需排除葡萄胎的可能。　　出现下腹部疼痛需排除宫腔外怀孕，或怀孕合并肿物。　　对月经不正常的怀孕妇女需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。　　明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。孕中期（13~27周）B超检查：一般情况下这是准妈妈的第一次B超检查，需要检查的项目有：　　查胎位确定胎儿是头位、臀位或是横位，做到胸中有数。如果到了孕28周以后，胎位不正的情况未能得到解决，即应在医生指导下设法予以纠正。　　查羊水由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关，羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育，甚至引起畸形，故在必查之列。　　查胎盘胎盘在孕9周左右初步“亮相”，出现雏形，孕16周以后持续增厚，孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境，如孕37周以前出现Ⅲ级胎盘，这样的环境将对胎儿产生不利影响，故应作为高危孕妇定期观察。　　查脐带看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。　　查是否前置胎盘前置胎盘的位置以及有否胎盘早期剥离、宫颈机能不全等。　　查有否胎儿畸形可能被“侦察”到的畸形有：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂等神经系统畸形;食管狭窄或闭锁、幽门梗阻或闭锁、十二指肠闭锁、无肛门、唇裂等消化系统畸形;先天性房间隔与室间隔缺损、法乐氏四联症、单心房、单心室等心血管畸形;肾不发育、肾积水、多囊肾等泌尿系统畸形;肺囊性变等呼吸系统畸形或异常;软骨发育不良、成骨发育不全等骨骼系统畸形等。　　孕后期（28周之后）B超检查：这一次的目的是了解胎儿的发育情况，进步检查胎儿有无畸形。　　判断胎儿的大小以及羊水量的多寡方面确定是否需要对羊水进行跟踪监测。　　此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。　　获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息，间接了解胎盘动能。如果发现问题，便于及时处理。　　B超检查还能告诉你胎位是否正常，并预测胎儿的体重，以便让医生来决定分娩的方式。　　TIPS：孕妇B超检查要做哪些准备?　　早孕期做B超检查需要提前饮水使膀胱充盈;孕中晚期妊娠需做胎盘定位及附件肿物者均需事先饮水，待膀胱充盈后方可进行检查，但不宜过多;便秘者于当日早晨或前日晚提前排空大便，以免影响检查。怀孕3个月内尽量避免多次B超检查。其他的常规产前B超检查不需做特殊准备