陈志辽告诉记者,
孕妇生病后要不要进行药物治疗在临床历来是个两难的问题,不吃药?正常人都难保证十个月期间没有头疼脑热的发生,而且还得在不用药的情况下自然好转。吃药吧,万一导致
胎儿发育受影响则损失巨大。“确实有很多药物可能导致
胎儿畸形,特别是妊娠前三个月内,因为此时是
胎儿最易受外界因素影响的阶段,应特别注意。但是孕妇患病不能不治,否则孕妇和胎儿的
免疫力会更加低下。”陈志辽表示。
孕期用药应选对胎儿影响小的陈志辽指出,怀
孕期间并非完全禁止用药,但必须遵专科医生医嘱,而且选药前提是选对治病有一定疗效、同时可预见对胎儿影响较小的药物。从药物对孕妇的影响大小看,基本可以分为三类:第一类药是对孕妇肯定有害的,如抗
肿瘤药、性
激素、麻醉品、某些
抗生素(
红霉素、
链霉素、
氯霉素等);第二类是可能有害的,如一部分抗生素(
庆大霉素、
卡那霉素、
四环素);第三类是肯定无害的,指一些孕妇专用药、如适量的
微量元素、
维生素。“妊娠早期服用四环素或强力霉素等,有引起胎儿手指畸形或先天
白内障的危险;
孕晚期服用可能导致孩子将来
牙齿发黄、儿童时期就开始长
龋齿等。链霉素用多了,可诱使胎儿
听力受损、导致幼儿
耳聋。”陈志辽告诉记者,各类药物究竟是否会导致胎儿畸形,还取决于药物剂量、孕妇身体素质以及对药物的敏
感性等。
中药也不是绝对安全不少
准妈妈询问医生,生病后西药少吃,是否能用
中成药代替?对此专家表示,多种中药同样可能蕴含强大毒性,对孕妇和胎儿
健康形成较大威胁。据
李时珍《
本草纲目》记载的妊娠禁忌药物就达85种之多。专家介绍,中药中毒性较强的有
乌头、
水银、铅粉、斑蝥、大戟、
藜芦、
天南星、
半夏、
巴豆等;有泻下药
芒硝、
大黄、牵牛、
番泻叶等;有药性猛烈的
三棱、
莪术、
水蛭、虻虫、
麝香、
常山等;有破
血去淤的
桃仁、
红花、
茜草等;有行气破滞的
枳实;大辛大热的
附子、
干姜、
肉桂等;有通利的
瞿麦、
木通、
通草、
茅根等。“这些中药孕妇都不能随便采用,因为其中有的药物可导致盆腔及
子宫充血,刺激
子宫收缩,容易引起
流产,有的药物对胎儿生长不利。”专家说。“无论是中药还是西药,都应遵循两个原则:第一,不是非用不可时应尽量避免用药;第二,必须在医生指导下使用,严格遵守孕妇的适用剂量和方法。”陈志辽说。
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