更新时间:2024-07-19 04:12:32

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葡萄胎的检查和诊断

BY:Lark 2024-07-19 04:12:32 228 ℃

了解了葡萄胎的临床表现,结合患者的体征,想诊断出葡萄胎并不是很困难。如果有相关的病史,也可以帮助葡萄胎的检测和诊断。但如果葡萄胎的早期症状并不典型,诊断就存在困难。这种情况下,可以通过哪些途径或方法来查出葡萄胎呢?小编给大家介绍几种检查葡萄胎的途径。

葡萄胎的检查

1.HCG测定

HCG测定主要是利用葡萄胎患者清中含有的HCG与正常妊娠时血清中所含HCG的差别来进行诊断的。葡萄胎患者由于滋养细胞增生产生大量HCG,其血清中的HCG浓度要大大高于正常妊娠时相应月份的HCG浓度。为了更有效地利用这一方法,最好对HCG进行连续测定,同时辅以B超检查,以避免妊娠时HCG分泌高峰期(通常出现在妊娠第60-70天)与葡萄胎发病时间重合造成的诊断困难。

2.超声检查

B超检查主要是检查宫腔内是否有胎儿胎心、羊等影像。正常情况下,在孕妇怀孕4-5周就能检测到胎囊;最早在怀孕第6周就可探测到胎心(保守地说孕12周时一定能听到胎心)。但如果B超检查没有孕囊,无胎儿结构,也听不到胎心,仅见“落雪状”图像,就说明很可能是葡萄胎。

3.流式细胞计数(FCM)

流式细胞计数是利用流式细胞仪进行的一种单细胞定量分析和分选技术。如果通过流式细胞计数发现染色体核型为二倍体,说明很可能是完全性葡萄胎;如果染色体核型为三倍体,则说明很有可能是部分性葡萄胎。

除此之外,据小编所知,对于葡萄胎的检查,也可以通过X射线来进行,如果X射线对超过5个月妊娠大小的子宫进行检查发现没有胎儿骨骼,也能在一定程度上说明是葡萄胎。不过鉴于这种方法对孕妇身体有一定的影响,目前已很少用。

根据以上几种检查方法,在结合前面我们已了解的葡萄胎的临床症状,我们是不是就能准确无误地诊断出葡萄胎了呢?未必,这也是很多孕妈都有的一些疑惑,明明好像是葡萄胎的症状,但诊断结果却未必是葡萄胎,这是为什么呢?在这里,小编就来给大家说说葡萄胎的诊断和鉴别。

葡萄胎的诊断和鉴别

葡萄胎的诊断可以根据葡萄胎的一般症状来进行,但这过程中容易将其与其他病症相混淆。接下来,小编就教你如何进行鉴别诊断。

1.葡萄胎与先兆流产

产科专家指出,虽然都会出现流血症状,且葡萄胎患者很容易流产,但葡萄胎还是有别于先兆流产。其主要的不同在于,葡萄胎患者子宫比先兆流产孕妇子宫大很多,且(HCG)浓度更高,这点可以通过B超检查进行辨别。

2.葡萄胎与羊水过多

水过多常发 在妊娠晚期,通常表现出呼吸困难、阴道无出血等症状。葡萄胎也有呼吸困难的表现,但葡萄胎患者阴道通常表现出反复出血的现象。保险起见的话,通过B超检查分辨。

3.葡萄胎与子宫肌瘤合并症

子宫肌瘤与葡萄胎相似的地方是,子宫都大于正常妊娠子宫。不同的是,子宫肌瘤突起后子宫不对称性较大,HCG滴度不高,且在B超检查时可见胎心和胎动

4.和葡萄胎与双胎妊娠

双胎妊娠和葡萄胎相似的地方除了子宫都比较大外,HCG水平也都很高。但二者还是有区别的,双胎妊娠没有阴道出血的现象,这两者也可以通过超声检查来加以辨别。

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