胎儿脐带异常可分为八类

通过脐带,胎儿从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质;通过脐带,胎儿的代谢废物传至胎盘、母体而排出体外。一旦脐带出现异常就会导致血流受阻，结果引起胎儿宫内窘迫、宫内缺氧、胎儿生长迟缓、新生儿窒息等问题。

临床表现及诊断

妊娠足月，有脐带脱垂诱因存在时，要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复缓慢或不规则，改变体位后，胎心率明显好转，应可疑为隐性脐带脱垂，可作超声多普勤检查，如在胎头旁侧或先露部找到脐血流声象图，诊断可确定。破膜后，胎心率突然变慢，脐带脱垂的可能性很大，应立即作肛指和/或阴道检查，如发现宫口内有搏动的粗如手指的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外，脐带脱垂即可确诊。检查者的手触摸脐带搏动，可监测胎儿在宫内的情况。

脐带异常可分为八类：

1.脐带过短

脐带短于30cm称脐带过短。临产前常无表现，临产后可阻碍胎儿下降，引起产程延长，严重时造成胎盘早剥。脐带被牵拉过紧，使脐带血流受阻，导致胎儿窘迫。

2.脐带过长

脐带长度超过80cm称脐带过长。过长的脐带易造成绕颈、绕体、打结、脱垂或脐带受压。

3.脐带先露

又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。

4.脐带脱垂

胎膜破裂时，脐带进一步脱出胎先露部的下方，经宫颈进入阴道内，甚至显露于外阴部。

5.脐带缠绕。

6.脐带打结。

7.脐带扭转。

8.脐带附着异常。

预防

(一)做好孕期保健，有胎位异常者及时纠正，如纠正有困难，或骨盆狭窄者应提前住院，及早确定分娩方式。

(二)临产后先露未入盆或胎位异常者，应卧床休息，少作肛查或阴道检查，检查的动作要轻，以防胎膜破裂。一旦胎膜破裂，应立即听胎心，如有改变，立即作阴道检查

(三)胎头未入盆而须人工破膜者，应在宫缩间歇时行高位羊膜囊穿刺，缓慢放出羊水以防脐带被羊水冲出，而破膜前后要听胎心。