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在国内,自然分娩的产妇在生产时大多都会经历会阴切开术,然而生产时到底要不要执行这项手术呢?
分娩须知:会阴侧切准妈妈们你们了解吗
对顺产的妈妈关于会阴切开术(侧切)的有关数据,结果显示:
接近92%的顺产妈妈都接受过侧切手术。
其中77%的人并不知道自己到底为什么要接受侧切。
大约44%的人进行侧切手术前并没有进行麻醉。
接近32%的人认为侧切对于她们产后的性生活产生了影响。
而初产妇遭切开会阴的比率更高,近乎9成,如此高的手术率几乎拿下世界之冠。
什么是会阴切开术?
专家指出,会阴指的是阴道与肛门之间的软组织,当婴儿的头快露出阴道口时,在会阴附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪开会阴,使产道口变宽,以便利胎儿的产出,这就是所谓的会阴切开术。
执行时机
专家表示,医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂等因素,然后再决定要不要施行会阴切开术;如果医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,就可避免手术。
会阴切开是常规步骤?
究竟生产时会阴该不该切?一直是备受争议的问题,部分持赞成意见的医师认为,国内妇女骨盆腔小、外阴较紧,会阴切开术有助于早点结束产程、预防自然撕裂的伤口不平整;部分持反对意见的医师则认为,自然生产本来就要慢慢来,只要多一点耐心等待,会阴的延展性自然会表现出来。
但是不论正反双方的意见如何有力,会阴切开术在某些不顺利的生产过程中,的确扮演了重要的辅助角色。
但是另一个问题的症结点在于,这么高的手术发生率,实属适当的医疗的处置,还是过度的医疗介入?
在手术比例如此高的情况下,我们实在很难不去联想,会阴切开术到底是协助生产的方式,或是被列入生产的常规步骤?
分娩须知:会阴侧切准妈妈们你们了解吗
有部分医师认为生产时反正会阴都会裂,干脆先划上一刀,这样不但可以缩短产程,切开的伤口也比较平整、较好修补。或许就是在这样的想法下,会阴切开渐渐变成了国内生产的常规步骤。
但为人诟病的是,妇女生产时被切开会阴通常不会被事先告知,在女性最痛苦的时刻,在最私密的器官上被划上一刀,却往往只能选择被动的接受。
会阴裂伤的程度
分为四度
第一度:伤及阴道粘膜。
第二度:伤及阴道粘膜及黏膜下软组织者。
第三度:伤及肛门扩约肌者。
第四度:伤及直肠粘膜。
何时缝合?胎儿生出后,即可进行修补手术。
一般来说,二度撕裂伤才需要缝补伤口,但要视医师判断而定,有时虽然只有一度裂伤,但医
认为有需要时还是会加以缝补。
如厕怎么办?
(1)如果没有造成严重撕裂伤,产妇可以正常如厕,只是前几天伤口会疼痛,要稍加忍耐,并且要留意清洁问题,以避免细菌感染。
(2)如果撕裂程度已经影响到尿道(伤口向上撕裂),造成排尿上的不便,就可能需要导尿。
何时拆线?
专家表示,会阴修补手术利用的是可被人体吸收的缝线,所以没有所谓拆线的问题,一般来说,伤口约一星期左右就会愈合,但缝线被人体吸收的速度没有那么快。
伤口多久才会恢复?
一般不严重的伤口约3--4天就不会痛了,而且阴道附近供血充足,只要没有被细菌感染,大约一星期左右伤口就可以愈合了。
后遗症
对女性产后尿失禁的影响
专家指出,无论生产时会阴是否切开,宝宝同样都会经过产道,至于会不会影响产后尿失禁的问题,其实和产妇的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。
如果生产过程长,宝宝待在产道的时间久,阴道被撑开的时间也久,就比较容易导致产后尿失禁的发生,这和会阴切开与否没有绝对的关系。
对日后性交疼痛的影响
生产时撕裂的伤口会影响性交疼痛,是因为缝合后的疤痕跟柔软的阴部相比,它是比较硬的纤维化组织,性交时,彼此牵扯就容易造成疼痛。
如果会阴切开或撕裂的伤口较平整,修补后没有愈合不良的疤痕,就不会有问题;反之,如果伤口乱七八糟,医师又没有修补好,在疤痕互相交错牵扯下,就很有可能发生性交疼痛的状况。
哪些准妈妈会需要会阴侧切?
会阴侧切手术也是自然分娩手术的一种,它可以缩短产程,减少胎儿头部在阴道口被挤压的时间,是解决难产等高危妊娠的有效措施,但是并不是所有妈妈都需要做会阴侧切的手术,今天我们就一起看看在分娩过程中出现哪些情况会建议产妇做会阴侧切手术。第一
会阴侧切究竟会“青睐”哪些准妈妈呢?
孕妇在分娩时,阴道内层的黏膜皱褶完全展开,中间肌肉层充分扩张,以便于胎儿离开宫体,通过阴道,降临人世间。尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,如果没有助产医生的帮助,保护会阴部,那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤,便会在
帮准妈妈了解“会阴侧切术”
下面我们给孕妈妈介绍的是会阴侧切术,请仔细了解哦。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。帮准妈妈了解“会阴侧切术”会阴切开与缝合:实施几率很高的医疗处理会阴切开与会阴缝合,其实是在不同时间里、在同一部位进行的、完全不相同的医疗处理。为了尽量避免以上状况的发生,会阴切开的手术还是非常有必要的。
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