乳腺炎要吃药吗,乳腺炎的症状有哪些

一、乳腺炎要不要吃药

　　一般需要吃药治疗。那么乳腺炎的治疗方法有哪些？

　　非手术治疗

　　（1）急性乳腺炎症的初期婴儿可以继续哺乳，但喂奶前后应清洗乳头、婴儿的口腔及乳头周围，这样可引到疏通乳管、防止乳汁淤积的作用。如有乳头皲裂或破坏时可暂时停止患乳哺乳，应用吸乳器排空乳汁，创面经清洗后涂用消炎膏类药物以促进愈合。

　　（2）局部冷、热敷：炎症初级阶段，可用25%硫酸镁冷敷以减轻水肿，乳内有炎性肿块时改为热敷，每次20~30分钟，每日3~4次。另外也可用中药外敷以促进炎症的吸收，有条件时可进行理疗。

　　（3）抗生素治疗：首选青霉素治疗，用量可根据症状而定，没底80万U肌内注射，每日2~3次。也可用800万U静脉滴入。中医中药治疗乳腺炎也有良好疗效。

　　（4）局部用含有青霉素100万U的等渗盐水20ml封闭治疗。

　　手术治疗

　　脓肿形成后任何良好的抗生素都不能代替切开引流，引流的方法有多种，但目的都是将脓液排出，使炎症早日消散。其手术治疗包括激光打孔和脓肿切开引流两种手术方式

　　按摩治疗

　　1、振荡法：

　　乳腺炎患者可用右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现有微热感时，效果更佳。

　　2、揉压法：

　　专家指出，乳腺炎患者可用手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。

　　3、揉、捏、拿法：

　　乳腺炎患者可用右手五指着力，抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10～15次。左手轻轻将乳头揪动数次，以扩张乳头部的输乳管。

　　4、推抚法：

　　患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。

二、乳腺炎有哪些临床表现

　　急性乳腺炎的临床表现，可以分为三期或三个阶段。

　　一期，瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛，边界不清，多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段，尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红，很快化脓破溃，多伴有胸闷头痛，食欲不振等。若有乳头皲裂，哺乳时会感觉乳头像针扎一样疼痛，乳头表面可见一两个小脓点或很小的裂口。

　　二期，脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大等。红肿热痛2～3天后，肿块中央渐渐变软，有波动感，中心红肿发亮，皮肤变薄，周边皮肤大片鲜红。穿刺会有脓液吸出。此期脓肿已成，保守治愈的时机已过。

　　三期，脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃，或手术切开排脓。如果引流通畅，则局部肿消痛减，体温正常，经过换药，大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅，经久不愈转成慢性乳腺炎，也会形成乳瘘，即有乳汁伴脓液混合流出。

三、哺乳期乳腺炎的预防措施有哪些

　　在哺乳期，做好以下四方面的预防工作，对于防治急性乳腺炎尤为重要。

　　一是要因人而异，按需进补。有些产妇在开奶时不顺利，家人急忙炖鱼汤、猪蹄汤给产妇补身体。其实这种做法并不一定合适。首先是要分清奶少的原因是什么？究竟是奶汁分泌量少，还是奶汁淤积乳管不通造成的？即辨清是属于真性乳少，还是假性乳少。因为很多情况是乳汁已经在不断分泌，在乳房内越积越多，但是由于乳腺管尚未通畅，不能顺利排出来，给人的表现是“奶不多”，也就是假性乳少，这个时候进补下奶的食物只能起到反作用，极易导致急性乳腺炎的发生。

　　二是要保持乳房清洁。哺乳期可以用纱布蘸温水进行清洗后再哺乳，哺乳结束后，要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，乳头干裂导致细菌感染。

　　三是正确哺乳。提倡定时哺乳，每隔2～3小时为宜。两个乳房交替喂乳，机会最好均等，以防哺乳后两侧乳房不对称。排空乳房，不要积奶。当一侧乳房即可喂饱婴儿时要将另外一侧的乳房用吸奶器吸空，不要吝惜，因为奶是“越吃越有”，当然奶水不足时也可以放入冰箱保存。喂奶后不要让婴儿口含乳头睡觉，婴儿唾液中含有消化酶，会使乳汁形成乳酪样物，堵塞乳管口，造成排乳不畅乃至淤积。哺乳姿势要正确，最好采用坐位，少用卧姿。喂奶后应将婴儿直立抱起，让他的头靠在母亲的肩部，轻轻地拍背，这样能够让婴儿把吃奶时吸入的空气通过打嗝的方式排出，防止吐奶。哺乳后佩戴合适的胸罩，既能托起乳房，保持乳房内部血液循环畅通，也有利于矫正乳房下垂。

　　四是开奶按摩。剖腹产的产妇经常下奶缓慢，初期奶水不足，需要及时开奶按摩。手法排奶时间每次应以20～30分钟为宜，单次时间不要过长。如果一次排奶不通，单纯增加按摩时间，只能增加局部水肿的概率。按摩的正确手法是先涂上石蜡油或开塞露润滑皮肤，手指从乳房四周外缘滑向乳晕，数次后再上下提拉乳头，造成乳晕下局部负压，这样就达到类似婴儿吸吮的作用。除了按摩手法的刺激外，按摩结束后可让孩子吸吮，增加排乳反射，这样经过按摩加吸吮双重作用，效果会更好，可以减少急性乳腺炎的发生。

　　五是要保持环境清净，情绪稳定，避免发怒生气。产妇居室温度、湿度都要合适，一般以22℃～24℃为宜，室内空气要新鲜。有人以为产妇怕风，容易出汗，着凉感冒。所以把门窗关得严严实实，室内空气污浊，这样对产妇和婴儿都不利。另外，饮食适当，大便通畅，情绪安定对产妇都很重要。中医认为，急性乳腺炎是肝郁气滞、胃火雍盛所致。肝气郁结，乳管不通。惊恐暴怒，泌乳停止。所以心情舒畅，情绪稳定，平时注意防止乳房被挤压，撞击等外伤，以上这些对防止乳腺炎十分重要。

四、导致乳腺炎的病因有哪些

　　乳腺炎的病因

　　1、乳汁淤积

　　对于乳汁比较多的女性朋友来说，如果产妇没有及时将乳房里面多余的乳汁排空，或者是患者的乳管不通，使乳管本身发起炎症和肿瘤以及外在受压迫和胸罩脱落的纤维都会对乳管造成堵塞，从而引起乳汁淤积，而且这种情况也对细菌的入侵和生长繁殖有一定的影响，从而就会引发乳腺炎这种疾病。因此，女性朋友在哺乳的过程中一定要多加小心。

　　2、细菌侵入

　　另外，若是女性朋友有乳头内陷的情况，会使婴儿吸乳比较困难从而致使患者出现乳头破裂的现象，而且乳头破损会使细菌经过淋巴管入侵从而达到感染的主要途径。还有，如果婴儿含着乳头入睡或者婴儿患口腔炎，从而也有益于细菌直接侵袭到乳管。一般来说，致病菌大多是以金黄色的葡萄菌为主。

　　3、乳腺导管阻塞

　　最后，若是女性感染乳腺炎除了因为直接受到感染以外，还会因为局部乳腺导管阻塞，从而因为乳汁淤积而引起的。而对于这种哺乳期间的女性朋友来说，一定要多多注意哺乳期间的情况，避免引起乳腺导管阻塞的情况。同时，还需要注意自己乳房部位的卫生，有空的话也可以多按按摩，促进乳房的血液循环。