1、输卵管堵塞
在大多数情况下输卵管堵塞的患者到医院确认检查的时候已经发展到慢性感染状态,表现为慢性间质性输卵管炎。此时的输卵管壁已经被淋巴细胞浸润,粘膜的上皮细胞也变得肥大,时间长了会使组织发生纤维化,输卵管增粗、或者蜷曲。这些都会最终导致不孕的发生。
2、输卵管炎
因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连。
3、输卵管粘连
女性的输卵管发生粘连会导致输卵管不通,如果输卵管完全粘连就不会有自然受孕的机会,急性期可能有腹部不适。近年来,由于宫腔感染、性传播疾病、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连的情况,而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。
因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎,其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,如不全流产、残留胎盘引发炎症,部分带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现,或只为亚临床感染,引起输卵管粘膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。
引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体,其中又以细菌感染最多见。细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。由性传播者以淋病双球菌传染为主,此外,尚有沙眼医源体感染,支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论,但近来报告亦与不孕有关,另外,幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕,且结核性病变破坏大,多为原发性不孕,实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。
子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。
显微外科手术仍然是治疗输卵管因素不孕症的重要方法之一,常用于对输卵管结扎术后需再生育或因炎症致输卵管阻塞性不孕的患者实施的输卵管吻合术,术中切除结扎后的瘢痕组织或炎症阻塞部分,将两断端靠拢缝合达到输卵管通畅;对于输卵管间质部阻塞的患者实施输卵管植入宫角部手术,即切除阻塞部分的输卵管并在宫角做锥形切口,将输卵管的通畅部分植入宫腔;对输卵管远端周围组织粘连的患者,在保守治疗无效时行粘连分离术,术中要注意避免损伤伞端周围的血管和输卵管的浆膜层,以防止周围组织的再次粘连和输卵管狭窄;对输卵管远端组织完全粘连闭锁或积液形成结节无法分离时,则只能进行输卵管造口术及输卵管伞端成型术。
腹腔镜技术的临床应用为不孕症的诊治开辟了新途径,同时还可避免不必要的剖腹探查,可对盆腔进行全方位观察,从而对子宫、卵巢、输卵管的形态及病变做出全面的评价。由于腹腔镜手术损伤小,恢复快,越来越受到医患双方的青睐。腹腔镜在对盆腔脏器形态结构、病变做出准确评价的同时,可根据病变实施相应的盆腔粘连分解术和输卵管造口术,只有腹腔镜手术才能使其恢复正常解剖形态和功能。宫腔镜可以直接检视宫腔内病变,定位取材和治疗,比传统的HSG及B超检查更直观、准确、可靠,能减少漏诊,明显提高诊断的准确率。
1、注意自身的营养保健,加强月经期。人工流产后。分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力。免疫力,减少患病的机会。
2、需进行人工流产术、分娩术,取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消毒,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
3、女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。
4、患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养。易消化,富含维生素的食品。
5、女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
6、性生活时,应注意自己及*的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵,这些方法对于疾病的预防都非常重要。
输卵管性不孕做哪些检查输卵管性不孕是一长常见的危害身心健康的疾病。那么你知道输卵管性不孕做哪些检查呢?因为输卵管是精子与卵细胞相遇的地方,所以说,输卵管的任何问题都是可以导致不孕症的,这种不孕症就是输卵管性不孕,生活中,女性朋友是否患有输卵管性不孕,是可以根据自身症状等进行检查的。输卵管性不孕的检查
一、输卵管性不孕如何预防1、预防炎症:输卵管堵塞的主要原因是炎症。因此注意宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的。2、预防阴道炎、子宫内膜炎等方面下工夫,特别是阴道感染,是诸多生殖系统疾病的关键性门户,重视生殖系统的保护,注意性生活卫生,防止性传播疾病,是极其重要的一环。3、人工流产也是造
一、输卵管性不孕的表现体征1、输卵管性不孕的症状:输卵管阻塞症状:患者一般没有明显的临床症状,主要表现为不孕,部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。急性输卵管炎症状:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,
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