家有小儿脑瘫的患儿无疑是一个家庭的不幸,是父母同时也是孩子的不幸,但真的遇到了这样的不幸的时候该怎么去做呢?很多家长育苦之余感到很无助,任何事情都无从下手,我们为大家总结出了脑瘫患儿的家庭必备手册,帮助各位年轻的家长们从容的应对各种难题,帮助分担家庭的忧愁与不幸,[病 因] 脑瘫的病因很多,既可发生于出生前,如各种原因所致的胚胎期脑发育异常等;也可发生在出生时,如新生儿窒息、产伤等;还可发生于出生后,如某些心肺功能异常疾病(先天性心脏病、呼吸窘迫症等)引起的脑损伤。
根据文献,引起脑瘫的原因目前归纳起来主要有:新生儿窒息、黄疸、早产、妊娠早期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程过长、前置胎盘、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症等,其发病率约为2-3‰。
[症 状]
脑瘫的表现由于病因及分型的不同而各种各样,但早期多见: (脑瘫婴儿前半期(6个月以内)的早期症状。)
1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
6.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
7.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
8.手握拳:如果4个 还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
10.头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
11.斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
12.不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
13.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(6-12个月)则有一些其他症状表现:
1.不能翻身6个月以后还不能翻身,有诊断意义。
2.不使用下肢 6-7个月不用下肢短暂地支持体重
3.不用单手 7-10个月的婴儿不用单手抓玩。
4.手笨 手的精细动作,如捏小东西、解扣、系腰带不灵活,不协调,在7-10个月出现有诊断意义。
5.不能独坐 7个月不能独坐。
6.不能抓站 10个月不能抓站。
7.不会与人再见 10个月以后有诊断意义。
8.使用脚尖站立 10个月还用脚尖站立。
9.不能迈步 13-15个月以后,还不会迈步。
10.流口水及吃手 12个月以后有诊断价值。
脑瘫的主要伴随损害
1.健康和体力的障碍:脑瘫病儿一般身长较正常儿童矮,营养亦差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病。
2.智能、情绪问题,并发智能低下率最高,多动、情绪不稳,自闭亦多,智商测定困难。
4.语言障碍 由于发声、构音器官的运动障碍和四肢运动障碍、听觉障碍、智能和生长环境等原因导致。
5.听觉障碍 难听程度从高音到低音障碍种种不一,家长应早作听力检查。
6.视觉障碍 约20%的脑瘫病儿有眼的障碍,注要为内斜、外斜等眼球协调障碍,其次为眼震和凝视障碍及近视、上方视麻痹等。
[康复医疗]
措施大体分为:
(1)运动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。
(2)生活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。
(3)并存障碍治疗 如及时控制癫痫发作,矫治视觉、听觉和口面功能障碍,改善和发展认知功能,进行语言训练。
(4)培养良好心理素质,矫治情绪、纠正行为异常,增加患儿克服困难的信心,培养社会交往能力。
一般来说大家也要对一些问题的到来要了解到,特别是我们很害怕的问题更要注意了,在出现了癫痫病我们也要考虑到对家庭的影响,然后在全面的来了解它的一些原因导致的问题,那么,癫痫的主要发病原因就是家庭因素?
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