更新时间:2024-07-21 08:14:08

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生二胎时侧切伤口会开吗

BY:大叔18岁 2024-07-21 08:14:08 420 ℃

经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。相比较第一胎来说二胎更容易生,侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?

生二胎还要侧切吗

一、二胎顺产三种情况要侧切

产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。

1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。

2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。

3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。

二、再次侧切的位置依据生产情况而定

会阴侧切术两种方式,一是沿阴道腔门方向正切开,叫做会阴直切术,二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开,也即侧切术。

医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切,也有些妈妈是在另外一侧进行侧切,具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。

会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间,胎头在阴道口露出直径3~4公分左右,在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开,长约4~5公分。可以防止产后盆底松弛,避免产后膀胱膨出直肠膨出尿失禁。一般切开四层:阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。 胎儿分娩和胎盘娩出后,经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合,恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口,有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤,缝合后的皮肤完好如初。

生二胎时一胎侧切伤口会开吗

顺产侧切手术伤口和剖宫产伤口一样,表皮通畅愈合的较快,一般伤口皮肤三天能够账号,但是伤口部位的皮下组织以及肌肉层的愈合,要和伤口周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。由于伤口部位较为特殊,很容易发生伤口感染之类的症状,影响伤口的愈合速度。

所以,二胎一般是有时间间隔要求的,如顺产是至少一年。在怀孕之前最好去医院做个检查,看看身体恢复了没有,如果侧切伤口已经完全恢复,那在生产时一台的侧切伤口是不会再恢复的了。孕前检查也可以规避侧切伤口带来的风险。

二胎侧切术后护理

1、注意饮食

多摄取高纤食物,多补充分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。排便时切勿用力,以避免缝补的伤口再裂开。

2、保持伤口清洁、干燥

术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次,大小便之后都应该用水冲洗会阴。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。

3、勿提重物

产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务和运动

4、产后6周不行房事

产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。

5、避免会阴切开的妙方

怀孕5~6个月后要少吃淀粉类食物,并增加蛋白质的摄取,可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。

6、多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产。

另外,如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生,请她来处理:

1、伤口

缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。

2、伤口感染

产后2--3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物

3、伤口拆线后裂开

有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。

生二胎还在原侧切处侧切吗

首先,生二胎的时候是否需要侧切是要看具体情况的,不一定是在原来的生一胎的元侧切伤口上侧切的。侧切是根据胎儿大小 般生第二胎不侧切,除非胎儿很大,需要侧切来避免会阴处撕裂。

一般来说,由于是第二次分娩,阴道已经经过生过一次了,产程相对而言会比第一胎快。但是要注意的是,第二胎多半都会把原来侧切的伤口撕裂的,因为那一块会比较薄弱。所以,生二胎前最好去做一次身体检查,确认当前身体恢复到什么水平。

第一胎顺产侧切第二胎还要吗

大家都知道顺产对宝宝和妈妈产后恢复都比较有利,不过许多在顺产和剖腹产之间犹豫不决的二宝准妈妈,除了担心自己会承受不了顺产的疼痛外,对顺产的侧切也感到非常恐怖。那么侧切究竟是怎么回事?生二胎可以不侧切吗?

会阴侧切是怎么回事?

在进行顺产时,有些妈妈会阴条件比较不好,弹性较差,加之阴道口本身就十分狭窄,胎头娩出会受到较大的阻力,为了保证妈妈和婴儿的安全,医生会对产妇实施侧切来进行最后娩出的配合。

侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。

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