质子治疗

质子是稳定的基本粒子，带电量为1.602 19×10-19C,静质量为1.672 61×10-27kg，放射治疗所用质子能量范围为50-250eMeV。质子作为带正电荷的粒子，以极高的速度进入人体，由于其速度快，在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低，当到达癌细胞的特定部位时，速度突然降低并停止，释放最大能量，产生Bragg峰(博拉格峰)，将癌细胞杀死，同时有效地保护正常组织。那么，质子治疗适用于哪些疾病?质子治疗有什么特点?下面就看一下!

质子治疗适用于哪些疾病

脑和脊髓肿瘤

1、脑良恶性肿瘤：包括脑(脊)膜瘤、脑转移瘤、垂体瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等;

2、颅底：脊索瘤和软骨肉瘤;

3、脑血管疾病：动静脉畸形、海绵状血管瘤等;

4、其他脑补疾病：癫痫、帕金森氏病、三叉神经痛。

眼部病变：脉络膜黑色素瘤、视网膜黄斑变性、眼眶肿瘤

头颈部肿瘤：鼻咽癌(原发、复发或转移病灶)、口咽癌;

胸腹部肿瘤：肺癌、肝癌、胰腺癌、食道癌、纵膈肿瘤及腹腔后肿瘤等;盆腔肿瘤：前列腺癌、子宫肿瘤、卵巢癌、脊索瘤、软骨瘤;

儿科肿瘤：髓母细胞瘤、神经母细胞瘤及其他脑脊髓肿瘤。

眼及眼眶肿瘤、颅底和脊柱肉瘤、淋巴瘤、腹盆腔肿瘤。

各国质子治疗费用

很多肿瘤患者在关注质子治疗效果的同时，对治疗费等问题也非常关心，现在做一个简要的回答。

重离子和质子设备投资资金庞大，动辄上亿元以上，维护成本也及其高昂。据说，某家新建的质子重离子医院中，每天仅设备维护费用就高达100万元人民币以上。因此，治疗费用都比较高。

目前，国际上主要是德国、日本和美国的质子和重离子技术比较发达，国内患者也大部分选择在这三个国家进行治疗。

对于收费标准，各个国家不一样。在美国按次收费，一般治疗完成在12-15万美元，约折合人民币90万元左右，最低的是日本在300万日圆之下，相当于18万人民币左右，德国在5-6万欧元，约人民币40万左右。总体来说，日本最低，德国价位适中，美国是德国的2-3倍左右。

至于国内，中国新建的质子重离子医院目前还没有正式营业，具体价格也还没有出来，但业界估计会在20-30万人民币，而且需要自费，不能够进入医保。

质子和重离子治疗，因为价格高昂，在大部分国家和地区都是不在医疗保险覆盖范围之内的。

质子治疗和普通放疗是一样的吗

两者不一样。质子治疗并不是简单的一个射线发射、传递、照射过程，其中有着非常复杂的放射量演算、定位、适形器和体外调节器的制作等细节。质子放射治疗除了常规的设备外，每位患者都有自己的一套模具，即适形器和补偿器。由于肿瘤是一个立体的结构，所以需要从不同的角度进行立体的照射，这时就需要适形器和补偿器，将质子束照射的形状和角度与肿瘤相匹配。

按照从不同角度照射的原理，大部分患者有2-3套专门定制的适形器。此外，还有专门为患者设计的一款床垫，根据每位患者不同的体形，凹凸有致，让患者在治疗期间保持舒适。一切努力的根本目的在于既要精确的杀死肿瘤，又能避免严重的不良反应。“一矢中的”是质子治疗的最大优势所在。

质子治疗的优点有哪些

与传统放疗相比，质子治疗至少有四个方面的优势：提高肿瘤照射水平、提高局部控制率、减少并发症，以及加强放化疗的效果。所有适合放疗的肿瘤患者都是质子治疗的适应人群。

质子治疗系统作为目前世界上最先进放的肿瘤放射治疗设备之一，目前在欧美等国家建有多个质子治疗中心，日本、韩国也建立了医院专用的质子治疗中心。在美国，每年有上万人接受质子治疗。

所有适合放疗的肿瘤患者都是质子治疗的适应人群。尤其对于早期肿瘤患者，质子治疗的五年生存率达到80%以上。由于儿童放射线敏感性高于成人，传统的放射治疗会造成儿童肝脏、肾脏、脊髓、卵巢或睾丸等重要器官的放射性损伤。

质子治疗可以通过精确“定向定点爆破”技术，使重要器官和组织免受损伤，从而解决了儿童患者放射治疗中的难题。对于有重要器官包绕的肿瘤来说，质子治疗也显示了极大的优越性。

质子放射治疗在未来20-30年内将会成为肿瘤放射治疗的主流手段。据国外临床资料报道，经过质子治疗早期肿瘤患者的五年生存率达到80%以上。前列腺癌用于质子治疗的5年生存率为88%;对视神经胶质瘤，用质子治疗可在保存视力的情况下，直到治疗后3年无复发。对肝癌治疗，据报道，7年生存率达94%;对于身体状况较差的老年肿瘤和儿科肿瘤，经临床检验，治疗效果较好。眼黑色素瘤过去的治疗方法是摘除眼球，患者痛苦至极。质子治疗可以90%以上保存眼球，5年局部控制率为96%以上。

质子治疗副作用与什么有关

质子治疗适用于不 能手术的肺癌，质子照射的最大优点是，它几乎不会照射到正常的细胞与组织，质子治癌最有效的阶段是在癌症发病早期。 只不过是相对副作用较小、较少，但也是对身体的一种损伤，副作用因人而异，它主要取决于治疗剂量和治疗部位。

病人的健康状况也会影响身体对放疗的反应以及是否产生副作用。 副作用分为两种：急性的和慢性的。急性(或短期)副作用在治疗后不久随即产生，并且通常在治疗停止后几周内完全消失。慢性(或长期)副作用可能需几个月或几年才逐步显现出来，但通常是永久性的。 最常见的副作用是疲劳、皮肤变化和食欲不振。其它副作用通常与接受治疗的部位有关，例如对头部进行放疗后所引起的脱发。