肝斑怎么治疗

肝斑，为面部的黄褐色色素沉着。病因尚不清楚，多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使发病。男性患者约占10%，有研究认为男性发病与遗传有关。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。那么，肝斑怎么治疗?下面一起了解一下。

肝斑怎么治疗

(1)外用药物 是最简单、最常用的治疗方法。外用酪氨酸酶抑制剂软膏，如5%氢醌霜、2-4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的疗效。该类药物为抗氧化剂，易在空气和日光中氧化，应封闭、避光保存。近年有人报道使用0.1%维A酸软膏治疗黄褐斑，外用糖皮质激素等也有一定疗效。

(2)剥脱疗法 三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剥脱，而除去色素斑。液氮冷冻治疗可使表皮冷冻坏死后剥离，以除去色素，磨削手术是用磨头将表皮磨去一层，而达到除去色素的目的。术后待创面愈合后搽用防晒霜等，否则日晒后易于复发。

(3)面膜疗法 面膜疗法包括单纯面膜剂、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已广泛应用于黄褐斑的治疗，并已取得满意效果。面膜倒模疗法集药物、按摩、理疗于一体，从而具有多种治疗作用。其治疗程序为：阳离子蒸气润面-面膜膏按摩-成形倒模剂倒模。面膜膏的药物成分对黄褐斑的治疗起着关键影响。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和专治黄褐斑的中草药物面膜等。

(4)激光或强脉冲光治疗 近来有报道应用光子嫩肤术及应用Q开关激光治疗黄褐斑部分患者有效。

肝斑症状

1、女性常见，特别是妊娠期、产后和口服避孕药的妇女。部分分娩后或停服避孕药后可缓慢消退。

2、从青春期到绝经期均可发生。病灶开始为多发性，以后逐渐融合成大小不一的斑片，呈淡褐色至淡黑色，对称分布于面部的暴露部位，尤其是两颊、双颧及前额，呈蝶状，又称“蝴蝶斑"。，亦可见于颈、眉、颧、鼻及口周等处，边界清楚，无自觉症状。色素� ��浅与季节、日光照射和内分泌变化有一定关系，夏季日晒后加重或诱发，有些患者月经前偶见颜色加深。

临床分型

(1)按皮损发生的部位分为4种类型：①蝶形：皮损主要分布在面颊部，呈蝶形对称性分布;②面上部型：皮损主要分布在前额、颞部、鼻和颊部;③面下部型：皮损主要分布在面颊下部、口周和唇部;④泛发型：皮损泛发在面部大部分区域。

(2)按病因分为2种类型：①特发型：无明显诱因可查者;②继发型：因妊娠、绝经、口服避孕药、日光照晒等原因引起者。

肝斑预防预后

1.疗效判定标准

(1)基本冶愈：①肉眼视色素斑面积消退>90%，颜色基本消失;②评分法计算，治疗后下降指数≥0.8;③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID值≥55。(ID值：根据黄褐斑患者皮损区域色素沉着治疗前和治疗后的积分密度值的改变而计算出的相对值。)

(2)显效：①肉眼视色素斑面积消退>60%，颜色明显变淡;②评分法计算，治疗后下降指数≥0.5;③色素沉着区域皮肤图像测茸疗效评定单位，D值≤15。

(3)好转：①色斑面私{消退>30%，颜色变浅;②评分计算，治疗后下降指数≤0.3;③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位，D值≥5。

(4)无效：①色斑面积消退<30%，颜色变化不明显;②评分计算，治疗后下降指数≥0;③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID值≥1。

2.对妊娠的影响

鉴于黄褐斑常见于健康妇女，可考虑为正常生理现象。从青春期到绝经期均有发生，特别多见于妊娠期第3～5个月，妊娠期发生的黄褐斑又称妊娠斑，有50%～75%的孕妇可以出现。皮损多局限于面部，以脸中部型最常见。多数皮损在分娩后1年内消退，但下次妊娠时还可再发，少数持续存在。原有黄褐斑者妊娠期可加重，这是由于怀孕期间体内的各种激素分泌异于常人。面部色素沉着的发生可能是由于雌激素刺激黑素细胞;孕激素增加，促进黑素体的转运和扩散和色素沉着的发展。在豚鼠实验中雌激素及黄体酮的联合作用发生色素沉着，比分别单用其一者要强。还有人研究在妊娠期有MSH的分泌增加、血清铜增加、血中性激素(SH)值降低。这些变化均可能使黑素细胞的功能活跃。

因黄褐斑对孕妇和胎儿健康影响不大，分娩后多数可消失，故不推荐妊娠期用药治疗，若分娩后未消失可再按上述疗法治疗。绝大多数祛斑药物对胎儿安全系数不高，若妊娠期必须用药，则推荐选用维生素c、维生素B和维生素E，但过量应用维生素对孕妇和胎儿也是弊大于利。王二酸、水杨酸美国食品药品管理局(FDA)等级为B级，妊娠期可以外用，无致畸作用。

肝斑病因

黄褐斑是指面部常出现面积大小不等的斑片，� �的如钱币大小，或蝴蝶状;大的如地图布满颜面。黄褐斑一般认为与内分泌有关，由于体内黄体酮合雌性激素增加时，促进局部色素沉着，或由于脑垂体分泌较多黑色素刺激引起的。

黄褐斑颜色呈黄褐色或淡黑色，平摊于皮肤上，摸之不碍手。黄褐斑多对称分布于颧、颊、额、鼻、口周、眼眶周围，界线明显，压之不褪色，表面光滑，无鳞屑，无痒痛感。

中医认为，如果脏腑功能失调，经脉阻滞，气血不足，均可反映到脸上，黄褐斑的产生正是和人体脏腑、气血、冲任失调有关，是全身疾病的反映，而且与肝、脾、肾三脏功能失调关系最为密切。

中医根据不同的特征，又将黄褐斑分为不同的类型，其中较常见的有：肝气郁结型、脾土亏虚型、肾水不足型三种类型。

肝斑护理

一、注意防晒。因为皱纹和黄褐斑大部分都因为光老化引起,所以从青少年开始就应该防晒,遮阳伞、帽子、防晒护肤品都是防晒的好帮手。

二、长黄褐斑与疾病有关系,有病就应该去医治,尤其是妇科病,发现乳腺增生、痛经、月经不调等就应该到正规医院就医。

三、夏季应适当补充糖分,因为肝、肾、脾等脏器都需要糖分,而这些器官健康的女人,头发黝黑、肤色红润。

四、 睡眠与饮食对黄褐斑的皮肤很重要,特别是睡眠,哪怕闭目养神10分钟也好,只有在不缺氧、不缺水的情况下,皮肤才会光彩照人。同时要多喝水、多喝汤。

五、选择适当的护肤品,许多黄褐斑病人有外用劣质、过期、刺激性化妆品的历史。黄褐斑的病人要慎用化妆品,不能厚涂化妆品以掩盖黄褐斑,这会使黄褐斑加重。

六、不急不躁不忧郁,保持平和的心态,良好的情绪,学会调节情绪,对待工作上的压力,患者需要适当的为休息,为自己释放压力。