长知识！新生儿呼吸特征解读

小宝宝刚出生5天，妈妈就发现宝宝的呼吸频率比较快，而且快慢不均匀、深浅不一，就赶紧打电话给医生，请教医生。医生告诉她：婴儿离开母体才5天，宝宝身体各部分的器官发育还不成熟，特别是肺功能还不成熟，生理功能也不完善，呼吸节律较快，而且快慢不均，这是新生儿呼吸功能不成熟的表现。

新生儿呼吸的特点

新生儿呼吸有哪些特点呢?

正常新生儿出生后，立即开始第一次呼吸，并建立起有节奏的呼吸。由于新生儿的鼻腔、咽、气管、支气管均还没有发育好，较狭小，胸部的肌肉还不够发达，呼吸系统发育不够成熟，因此，新生儿呼吸主要以腹式呼吸为主，看起来胸廓运动比较浅，呼吸时肚子一鼓一瘪，看起来好象是用肚子在呼吸。所有爸爸妈妈可以通过看宝宝腹部的起伏来数呼吸次数。

新生儿呼吸时，每次吸入或呼出的气量较少，但他们机体所需要的氧气量并不少，所以只好通过加快呼吸频率来摄取足够的氧气。正常新生儿出后生后1小时，每分钟呼吸60次左右，2-6小时内每分钟50次左右，6小时后每分钟40次左右，在出生2周后每分钟呼吸大概35～45次。由于新生儿呼吸中枢调节能力差，会出现呼吸不均匀，有深呼吸浅呼吸相互交替或快慢不均匀的现象。

新生儿每分钟呼吸次数如果超过60次，则提示小孩可能患有炎症，应及时带去给医生检查;如果发现新生儿面色青紫，也应及时带去给医生检查。

呼吸暂停的原因

引起呼吸暂停的常见原因

1.低氧血症

新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、肺炎、气胸、肺不张、动脉导管未闭和出生后早期贫血都可造成低氧血症。新生儿血液中氧气不足时，中枢神经系统因得不到充足的氧气，呼吸调节不够稳定，首先表现出呼吸增快，以后出现呼吸不规则。如果继续缺氧，则可能因呼吸抑制而出现呼吸暂停。

2.异常反射或反射增强

患儿中枢神经系统有产伤史者，也可能出现呼吸暂停。新生儿的咽后壁受到吃奶的刺激，面部神经受冷空气刺激或室内环境温度过高时，均可反射性地抑制呼吸中枢而出现呼吸暂停。

3.其他

体内代谢紊乱、新生儿有低血钙、低血糖、酸中毒、低血钠以及有败血症、硬肿症时都可出现呼吸暂停。治疗:首先是要想办法尽快恢复患儿呼吸。这里介绍一种非常简便有效，而且安全、可靠的急救方法:当母亲或保育人员发现患儿呼吸暂停时，可立即刺激新生儿的皮肤(如用手指弹击新生儿的足底)，使其哭闹，这样呼吸会迅速恢复。其次，家长要积极配合医生，寻找导致呼吸暂停的诱因，以便进行有效的处理:如果是缺氧引起的，可给氧吸人;室温太高引起的，应降低室温;败血症引起的，则应使用有效的抗生素;对经常发生呼吸暂停的新生儿，可给予口服氨茶碱，每千克体重每次2-3mg，每6小时1次，因氨茶碱能直接作用于呼吸、血管运

新生儿呼吸道护理

新生儿呼吸的特殊性

新生儿由于呼吸中枢发育不成熟，新生儿肋间肌较弱，呼吸运动主要依靠膈肌的上下升降，常表现为呼吸表浅，呼吸节律不齐，即呼吸忽快忽慢。初生头2周呼吸较快，每分钟约40次以上，个别竟达到每分钟80次，尤其在睡眠时，呼吸的浓度和节律呈不规则的周期性改变，甚至可出现呼吸暂停，同时伴有心率减慢，紧接着呼吸次数增快，心率增快。这是正常现象。

在早产儿，除出现呼吸快而浅，节津不均外，常出现呼吸暂停(呼吸10-15秒后停止呼吸6-7秒)，哭无力，肺扩张受到限制而易出现紫绀。这是因为细胞胞内碳酸酐酶少，由碳酸分解为二氧化碳的量少，对呼吸中枢的刺激弱小。另外，早产儿肺泡数量少，呼吸道粘膜上皮细胞呈扁平立方形，毛细血管与肺泡之间距离较大，所以气体交换功能较差。由于呼吸肌发育不全，肋骨活动度差，吸气无力，肺残气量低，所以容易发生肺膨胀不全。

因有难产史而造成颅内出血或患肺炎的新生儿，可以出现呼吸的异常，如持续的呼吸急促，鼻翼扇动，频繁地出现呼吸暂停，此时应即去医院治疗。

动中枢，并兴奋心肌，故对呼吸暂停有效。必要时可肌内或静脉注射咖啡因，新生儿每千克体重每次5-10mg,假如发作频繁，经上述处理无效的，则应住院监护治疗。

小编总结：因此，请高度注意和呼吸有关的2个主要临床表现，即睡眠动作异常和睡觉打鼾。如果婴儿睡眠时的呼吸时断时续，而且手脚乱动，就要及时保持警惕了。另外，睡眠时不要让婴儿吸吮乳头，要保持正确的睡姿，头略微侧偏。