做膀胱癌手术有什么要求

在现代生活中，膀胱癌可以说是人们身体健康的一大杀手，无时无刻不威胁着我们的健康，所以我们要加强防范意识，尽量减少膀胱癌的发病原因。只有充分的了解膀胱癌的病因，才能做好防范措施。下面，我就为大家介绍几种危险因素：

做膀胱癌手术有什么要求

膀胱癌属于恶性程度不高的恶性肿瘤，一般来说膀胱癌有以下治疗方式：

手术治疗：外科手术治疗是治疗膀胱癌的主要方法，具体手术范围和方法要根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤，无法防止癌细胞的转移，也无法消灭体内血液中的癌细胞。

2、放射治疗：膀胱放射治疗多配合手术前、后进行，联合单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)等中药能够减轻治疗伤害。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。对于II-IV期膀胱癌病人，可利用介入放射治疗，可使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。但部分患者对放射不敏感，依然要进行补救性膀胱切除，更多的是最后死于肿瘤。

3、化疗治疗：膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期病人，尤对0-I期表浅肿瘤效果最好，对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用，但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后，作为辅助治疗能明显提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。另外化疗对身体的创伤性较大，可以用人参皂苷Rh2联合治疗，减轻化疗带来的副作用，有增效减毒的效果，人体最佳吸收含量为16%以上。

膀胱癌有哪些手术治疗方法

膀胱癌是人们生活中并不陌生的一种疾病

外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式，表浅性(非肌层浸润性)膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor，TURBT)治疗，并根据具体的肿瘤分期和病理分级，术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案。肌层浸润性膀胱癌首选根治性膀胱切除术，术前术后可选择性的采用全身化疗，提高疗效。对于部分无法行根治手术或有保留膀胱意愿的浸润性膀胱癌患者，可采用腔内手术，放疗以及全身化疗的保留膀胱综合治疗方案。转移性膀胱癌(含淋巴结转移)，全身化疗是唯一能延长患者生存的方法，手术、放疗或动脉介入治疗等仅起到止血、止痛等姑息性效果，以提� ��患者生活质量。

TURBT即经尿道膀胱肿瘤切除手术(Transurethral Resection of Bladder Tumor)。它是一种微创的手术，身体表面没有刀口，患者术后恢复很快。它需要一种特殊的膀胱镜，能够切除膀胱肿瘤，称为电切镜。它的插入途径与膀胱镜一样，通过尿道外口进入，镜子上有一个电切环，能够前后伸缩，当电流通过时，电切环就能切割组织，同时也能烧灼组织进行止血。拔出电切环后，组织的切除碎片可以从膀胱里面冲洗出来。然后，这些组织被送到病理科医生那里，在显微镜下判断是否是癌。病理科医生检验这些组织通常需要几天时间。

经尿道激光治疗与TURBT类似，激光可以汽化组织，有一定穿透深度和凝固作用，出血极少，有时可免除术后留置导尿管，术中膀胱穿孔发生率低且没有闭孔神经反射。常用的激光有Nd：YAG(钕-钇铝石榴石)激光，Ho：YAG(钬-钇铝石榴石)激光。光动力疗法(PDT)是通过静脉注入光敏物质，能选择性地到达滞留于肿瘤处，通过膀胱镜导入光纤，以特殊波长的光照射膀胱粘膜，对肿瘤产生直接破坏作用，同时破坏血管和产生免疫作用，特别对原位癌和复发性肿瘤疗效较好。但以上治疗方式在总体效果上仍不超过TURBT。

膀胱癌根治术即根治性膀胱切除术，该手术是将膀胱全部切除的一种手术，它分为3个步骤：(1)切除病变的膀胱 (2)清扫淋巴结 (3)建立新的储尿囊。男性患者行膀胱癌根治术时通常需要将前列腺、精囊腺以及部分输精管一并切除;女性患者则需将子宫、宫颈及部分阴道切除，可以有选择性地保留卵巢。当肿瘤侵犯尿道时则需将整个尿道切除。

膀胱切除后人体仍然会产生尿液。因此，最好的方法是用人造的膀胱来替代原来的膀胱。但到目前为止，所有的人造材料长时间浸泡于尿液中都会形成结石，而无法真正应用于病人。唯一的方法只有使用患者自身的器官。目前泌尿科医生已经成功地运用小肠,大肠及胃替代了膀胱。对于大多数没有接受过放疗的患者而言，一小段回肠是膀胱最佳的替代器官。因为大肠受放疗的影响相对较小，先前接受过放疗的患者可以选取一段大肠来做替代。

目前，多数泌尿科医生会让接受膀胱癌根治手术的患者在以下三种尿流改道方法中选择一种。

1、回肠膀胱术：最简单的一种尿流改道方法。它采用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外，然后通过造口袋收集尿液。输尿管吻合在回肠输出道的近端，而回肠输出道的远端则缝合在腹壁的皮肤上外翻形成乳头。乳头外套着� �口袋以收集流出的尿液，患者只需要每4-6小时定期排空造口袋就行。佩戴造口袋的患者穿衣服不受任何影响，也没人会看得出你佩戴造口袋。经过短期的适应后，几乎所有的患者都可以跟以前一样正常的生活。

2、可控性尿流改道：它也是用一段回肠来代替膀胱，不同之处在于采用这种方法，患者不必佩戴造口袋，体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中，而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤。用肠管做成的输出道在腹壁皮肤表面的开口只有橡皮擦那么大小。采用这种手术方式的患者只需要一天数次，用一根导管通过输出道皮肤的乳头，插入储尿囊内引流尿液即可。这种手术方法与第一种方法相比，要复杂一些，患者需要随身携带一根导管。但它的优点也是显而易见的，患者可以不用佩戴造口袋。需要注意的是，如果储尿囊没有及时引流尿液，那么尿液可能会蓄积过多，甚至引发储尿囊破裂。

3、新膀胱手术：是最复杂的一种方法，这种手术基本上可以使患者回复到术前正常的排尿功能。和上面两种手术相似，它也是用一段回肠来替代膀胱，但是需要肠管的长度会更长一些，差不多有50 cm -60cm。和可控性尿流改道一样，外科医生先用肠管做成一个能够储存尿液的储尿囊，然后将两侧的输尿管种植在储尿囊上。接下来，储尿囊并不是通过输出道连接到腹壁皮肤，而是直接跟尿道残端作吻合，这样能使患者跟切除膀胱前一样，通过原来的尿道排尿。这种手术的优势非常明显，但不是所有患者都适合采用这种方法的。新膀胱和原来正常的膀胱不一样，没有逼尿肌，患者必须学会腹壁肌肉的收缩，以增加新膀胱内的压力而排尿。新膀胱控尿的肌肉比较薄弱，所以部分患者术后可能会出现尿失禁，不过通过盆底肌肉的提肛锻炼，2-3个月后多能恢复正常。

膀胱部分切除术适用于局限的肌层浸润性膀胱癌，且肿瘤位置有利于做一定范围的切除，术前应排除原位癌可能。有些大小和位置不适合做TURBT的非肌层浸润性膀胱癌、膀胱憩室内肿瘤、位于输尿管开口周围的肿瘤也可行膀胱部分切除术。但该术式不是一种根治性手术，达不到最佳的肿瘤控制目的，且术后可能导致肿瘤切口种植，目前已较少采用，只有不到5%的患者适合该手术方式。对于浸润性膀胱癌患者，只要能耐受就应选择根治性膀胱切除术。

膀胱癌手术后注意什么

!膀胱癌病人有几个特殊症状需要注意： ①膀胱癌的最早症状是尿里有血.观察早晨起床第一泡尿的颜色,气味,形态是非常重要的.正常是浅黄色,有臊气味,不起泡沫.如果没有颜色,可能肾脏有毛病.如果有血腥味,是含有血.如果有甜味,是含有糖.如果起泡沫,是含有蛋白.膀胱癌病人的尿,极早期是血腥味,到了晚期是地沟味.因此古代中医根据尿的气味,就能判断膀胱癌病人的早晚期.指导意见：膀胱癌术后.我建议：

1,膀胱癌术后遵医嘱正确服用抗癌药物,定时进行化疗,定期复查白细胞计数.膀胱癌手术后如何处理

2,膀胱癌术后注意休息,加强锻炼,劳逸结合,不宜过度疲劳,生活要有规律,术后1-2月避免过度活动,不参加重体力劳动.

3,膀胱癌术后生活饮食有规律,注意饮食卫生祝你健康!

你好,术后建议应用专门针对膀胱癌的中药进行治疗,才能有效防止癌症的复发和转移,达到最好的治疗效果.

膀胱癌的危险因素有哪些

1、长期接触化学致癌物

据统计，从事染料作业的工人膀胱癌的发病率是普通人群的15～32倍，究其原因是长期接触的染料中含有2-萘胺、1-萘胺、联苯胺、4-氨基联苯等致癌物质，这些致癌物质可经过皮肤、呼吸道或消化道进入体内，作于于膀胱，导致膀胱黏膜发生恶变，诱发膀胱癌。

2、吸烟

吸烟人群患膀胱癌的风险是普通人群的4倍，丙烯醛是香烟致癌化学成分中结构最简单的化学物质，每支卷烟含丙烯醛100mg，具有毒性、致畸性和可能的致瘤性。据统计，膀胱癌患者中有1/3～1/2的人有吸烟史。

3、性激素水平

男女罹患膀胱癌的比例是3：1，其原因是雄激素和雌激素对膀胱组织的基因表达有影响，雄激素可刺激膀胱黏膜细胞中致癌基因的表达，增加患膀胱癌的风险。

4、反复的尿路感染

女性反复发生尿路感染是诱发肾盂癌、输尿管癌和膀胱癌的危险因素，临床发现膀胱长期发生感染或有慢性炎症过程的膀胱癌患者以鳞状细胞癌多见，与慢性刺激引起膀胱细胞的不规则增生有关。

5、年龄

膀胱癌的发病率与年龄增长有关，40岁以上男女发病率均明显增加。老年男性多有症状性前列腺肥大，排尿困难甚至发生尿潴留，致癌物质在膀胱内停留时间延长，增加了对膀胱黏膜的刺激，使之发生恶变，再加上老年人机体免疫力下降，清除恶变细胞的能力降低，因此容易发生膀胱癌。

膀胱癌其实并不是那么的可怕，积极有效的预防，良好的生活习惯都可以使我们院里它的发生。所有我们要多了解一下预防措施及手段，养成良好的生活吸光，只有这样我们才能避免膀胱癌的发生，才能有一个良好的身体。

膀胱癌的保健措施

膀胱癌的发病率在肿瘤疾病当中也并不低，许多患者朋友们饱受着膀胱癌的困扰。如果想要彻底根治膀胱癌，日常的保健措施是必不可少的。如果您对于膀胱癌的保健知之甚少，您可以看看下面这些膀胱癌的保健措施。

1、凡接触化学药品和放射性物质的工作人员，应加强劳动保护，定期检查身体，以免膀胱癌的发生。这是属于膀胱癌的保健措施之一。

2、膀胱癌患者在术后或放化疗后，应每3个月复查一次，坚持中药扶正治疗。

3、膀胱癌的保健学尽量避免不必要的放射检查和接触化学品，如砷、汞、氰化物等。

4、加强防癌知识宣传，普及防癌知识，膀胱癌患者需尽量做到早期诊断、早期治疗。

5、膀胱癌的保健还需积极锻炼身体，提高机体免疫能力。

相信在阅读完这几种膀胱癌的保健措施之后，您已经对此有所了解了。希望这些膀胱癌知识能够对患者朋友们带来帮助，在日常生活当中积极做好保健工作。祝患者早日康复。