(1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎以缓解症状是治疗风湿病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体抗炎药作用好、疗效高,同时不良反应也明显减少。
(2)如果风湿病得不到正确合理的治疗,关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿病侵犯的组织看,以往称之为结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、坏死性血管炎、强直性脊柱炎等都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔、骨骼、韧带受累。因此,风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗。
(4)对于关节病变还可以采用关节镜治疗,能大大提高疗效,改善疾病预后,使致残率明显下降,患者的生活质量得到提高。
(1)患者可根据自己的病情选择其整体或局部锻炼的种类或方式,有计划的实施.如:太极拳,轻体操,散步,慢跑,快步走,爬楼梯等,要根据自己的关节障碍程度酌情选用,不要强求.
(2)锻炼要量力而行,主动锻炼与被动锻炼相结合, 以主动锻炼为主.锻炼时,要循序渐进,贵在坚持,每次15-30分钟,当某些关节因病变主动活动有困难时,可在他人帮助下进行运动.如伸展肢体关节部位的活动,也可用弹性带,弹簧锻炼握力,拉力.也可通过自行车,步行器等运动器械来锻炼,改善和恢复关节功能.使肌肉得到合理锻炼,以防止肌肉萎缩.
(3)关节活动度的锻炼是非常重要的.类风湿性关节炎患者首先受到破坏的就是关节,而关节的融合强直是患者致残的主要原因,如惧怕疼痛而不能锻炼时,则需要坚强的毅力甚至需加服止痛药来进行,如关节自主活动受限,也可由他人帮助在温热和按摩下进行被动运动.
(4)日常生活的活动训练是以改善日常生活,活动能力提高生活质量为目的,是为了使伤残病者无论在家庭或社会均能够不依赖他人而独立生活和工作.这些锻炼包括:
衣:自己穿脱衣裤,鞋袜,结解纽扣等;
食:持杯端碗,拿筷吃饭,倒水等;
住:自己上下床,自由翻身等;
行:10分钟站立,室内独自行走,起立下蹲,弯腰拾物及上下楼梯等.
1、感染、遗传。风湿病可能会因为感染而得,有时候一些小的感染就会引发此病。如风湿病的发病与a型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。
2、内分泌、免疫因素等。风湿的得病与患者自己的身体素质有关,主要是内分泌或免疫系统出现异常。雌激素可刺激类风湿关节炎的发病,这也是风湿病发病的原因。免疫异常在风湿病发病的原因中占有重要地位,许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。风湿病发病的原因还有其他因素:物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素。
3、a组链球菌对风湿病和风心病的病因学关系,得到了临床,流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示a组链球菌感染与风湿病密切相关,免疫学研究亦证实,急性风湿病发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿病的初发及复发;此外,感染途径亦是至关重要的,链球菌咽部感染是风湿病发病的必须条件。
4、尽管如此,a组链球菌引起风湿病发病的机制至今尚未明了。风湿病并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿病的发病并不在链球菌感染的当时,而是在感染后2~3周起病。在风湿病病人的血培养与心脏组织中从未找到a组链球菌。而在罹患链球菌性咽炎后,亦仅1%~3%的病人发生风湿病。
1、关节肿胀:关节肿胀常常出现在关节疼痛部位,其程度与炎症轻重程度有关,有些肿胀是由于关节腔积液或滑膜肥厚所致。
2、关节活动受限:风湿病患者的关节受到疾病影响,无法正常活动,病情加重时关节还会产生畸形,严重者还导致残疾,威胁患者健康。
3、乏力:风湿病患者肌力下降或者丧失会导致乏力,通常乏力与其它症状相伴出现,患者无法分清乏力和疲劳、疼痛之间的区别,导致错过了最佳治疗时机。
4、僵硬:这是风湿病患者最常见的症状,患者在睡醒或者休息后关节出现僵硬、活动受限现象,经稍微活动或者保暖后症状缓解,这种症状多在清晨出现,就是我们经常所说的“晨僵”,晨僵在类风湿性关节炎中最为常见,其僵硬程度和疾病相关。
5、疼痛:这也是风湿病的典型症状,患者肌肉、关节及关节周围组织出现慢性疼痛,疼痛的程度和时间与病情有关,观察疼痛的部位有助于判断疼痛的性质,分清局部疼痛与广泛性疼痛。
杂合以治是风湿病的基本治疗原则。杂合以治这一基本原则,渗透到风湿病的预防、治疗、调护等各个环节中。运动调节巧对风湿病风湿中最主要的就是湿邪,湿盛则肿,病人常见关节肿胀。中医认为预防风湿病,调节肝肾不足、气血亏虚的内在因素是关键。
因此,风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗。
一、哪些方式是风湿病常见的治疗方式(1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎以缓解症状是治疗风湿病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体抗炎药作用好、疗效高,同时
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