什么叫非处方药儿童能用非处方药吗？

什么叫非处方药？儿童能用非处方药吗？

妈妈网专家介绍，非处方药的简称是OTC（是英文overthecounter的简称，意思是可以在柜台上买到的药），也就是指不需经医生处方，病人可以直接到药店或药房购买的药。它是患者根据自己对病情的判断，或借助药品说明书，或向医生咨询，进行自我治疗的药品的总称。

处方药是医生经过诊断后提供的治疗处方，这类药物必须在医生或有关医务人员的指导下恰当使用。

世界卫生组织对OTC药的定义是：无需医疗咨询，即可提供快速有效的缓解手段，缓和对医疗服务日益增长的压力，以便向农村和边远地区人口提供更多的保障机会，提倡将自我药疗作为自我保健和最主要的途径之一。

什么人能用OTC的药呢？世界卫生组织规定：凡是成年人有以下十种自我感觉的症状可以用OTC：

头痛；咳嗽、黏痰；关节、肌肉、手臂痛，腹痛；背痛；紧张.抑郁或不安;足趾肿胀、鸡眼;感冒、流感或流鼻涕;消化不良;失眠;不明原因的疲劳。

上述所有的症状都没有固定性的脏器或器官的功能障碍，而且自己总体感觉还可以。

原则上讲，非处方药是要有独立判断症状的自主人才能用的方法。小儿不是独立判断症状的自主人，同样小儿有病，家长不应该自己去买药。因为大多数家长不是儿科医生，不具备这方面的知识和资格。有人说，我就买点咳嗽药没什么大不了的吧？殊不知，咳嗽药的品种多得很，如有的咳嗽药里就含有可待因，对孩子是不利的。若孩子流鼻涕，就不能用含有PPA的药。过去用了感冒通中毒的情况也是有的。

另外，孩子的生理特点决定了他的病情变化非常快，很容易在半天的时间里就把病耽误了。所以，小儿有病，特别是有发热、呕吐、精神萎靡或烦躁不安等症状时，家长不能自己做诊断，也不能自己买药。除非你是儿科医生。

还有一个问题是药品的商品名称和化学名称的叫题。例如：百服宁和泰诺，这是不同的药厂出的同种药品，这两类药都是扑热息痛，只是商品名称不同罢了。家长也应搞清楚。故在购买时要认真阅读产品说明书，了解药品内容� �剂量以及用后可能发生的小良反应。这样，一旦出现新情况，应及时就医。

怎样掌握孩子的用药量？

关于孩子的用药量，家长也很困惑。根据说明书上的用药量有时不是偏大就是偏小。尤其是在基层工作的医生，往往拿成人用药的剂量给小儿用，有时针就全打不去了。要知道，药品都有副作用，而小儿剂量与成人有明显区别。如氨基糖苷类药物的耳毒性比较大，往往造成小“〗逆的中毒。越是小儿，越是老人，越要特别重视。我国卫生部规定，6岁以下的儿童要慎用氨基糖苷类药物。

什么是氨基糖苷类药物：庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、阿米卡星、奈替米星等。此类抗生素中的一些新品种按药典命名规定字尾用“米星”，因此，凡是带“米星”二字的都是氨基糖苷类。

造成耳聋的第一个原因是遗传。有的人打一针就耳聋了，因为他有这样的遗传缺陷。第二个原因是过量。用成人的量给小孩打，肯定过量。所以，正确地宣传和把握儿科的用药剂量是非常重要的。

儿科医学书上有很多小儿用药剂量的公式，其中但最简单的一个公式就是:把成人的用药量分成50份，小儿每1千克体重就用1份，这是绝对安全的。如果孩子是3千克体重，就用1/15量；孩子是9千克体重，就用1/5量。同时，我们主张一定要根据正常儿童的应有体重折算给药，应有体重代表该年龄小儿的器官发育的水平，不要把肥膘计算进去。比如有的9岁的孩子体重是90千克，不能按90千克的体重给药，而只能按这个年龄儿童的标准体重25千克至30千克来折算给药;而有的孩子体重可能比同年龄的孩子偏低，但也要按这个年龄孩子标准体重的比例给药。因为他的血管和脏器已经发育到了这个年龄应有的程度了，只是肉少了点儿。

小儿用药剂量的公式把成人的用药量分成50份；小儿每1千克体重就用1份。

随着社会的变化和社区医疗的发展，合理用药的重要性越来越突出，所有社区医务工作者和家长都要掌握这方面的基本知识。同时也要根据实际情况，从病儿的安全和需要出发，注意针对病症选择正确的用药适应症，并注意可能造成的不良反应，当然也要考虑疗效与价格之比。

为了21世纪中国儿童的健康成长，每一位儿科医生、儿童工作者，每一位家长，全社会都要给儿童以充分的注意和关心，不断学习新知识，接受新观念，把合理用药作为强身、治病、增强全民族素质的重要组成部分。

OTC的特点

OTC药品主要有这样几个特点：1.一般都是经过了较长时间的全面考察；

2.药效一般比较确定；3.按照药品使用说明要求使用相对安全；

4.不良反应发生率低；5.使用方便；6.毒副作用小；7.易于储存等。

根据有关规定，今后非处方药均需在外包装上注明OTC字样，包装内附的说明书都应改为新版。新的说明书印有批准文号，并对药品名称、主要成分、药理作用、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项及生产日期、有效期、贮存条件等15项内容作详尽说明，同时在说明书的上面用加重字体标注警告语：请仔细阅读使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

OTC药品说明书的文字，一般来说简明扼要、通俗易懂，便于消费者根据症状作出自我判断，然后按说明书进行自我药疗。

如何使用OTC

俗话说“是药三分毒”。OTC药品虽然是经过医药学专家的严格遴选，并经国家药品监督管理局批准，但仍然是药品，因此，选用时同样要谨慎。需要注意下面几点：

①通过各种渠道，充实、提髙个人的用药知识，作为自我药疗的基础，以便于对常见病的自我判断；

②正确选用有国家统一标准的非处方药；

③认真仔细地阅读非处方药的说明书，了解其适应症、注意事项及不良反应；

④认真检査所选药品有无批准文号及非处方药“登记证书编号”；

⑤注意药品的内外包装是否有破损及有效期的期限；

⑥严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用；

⑦按要求贮藏药品；

⑧若有疑问一定要向药店内的专业药师或医院医生咨询。

北京大学第一医院儿科医学博士曾和平教授特别提醒：由于孩子尚不具备独立判断症状的能力，选用OTC药品的过程是由家长来实施的，孩子只是被动地接受。而对于成长期的儿童来说，他们体质柔弱，脏腑娇嫩，身体的各个器官尚在发育中，功能尚不完善，生理生化反应有明显的年龄特征，新陈代谢旺盛，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程一般都比成人要快等等。这一系列特点，决定了儿童是一个特殊的人群，因此，在给孩子选用OTC药品时，家长更要持慎重态度。

专家的建议

初次使用，除非有相当的医药知识，一般不要轻易购买OTC药品。最好是带孩子先到医院请医生确诊，对孩子的病情有相当的了解后，再在医生的指导下购买。千万不要持想当然的态度。

购买过程

多咨询

咨询渠道：医院医生、药店的专业药剂师、了解该药物特性旳亲朋好友。

细看说明书

特别关注的内容：主治什么、小儿剂量多少、注意事项、不良反应。

使用过程

注意疗效

一般情况下，常见病或急性病在3天内好转后，再坚持吃3天可停药;慢性病则视情况而定。

若3天内出现了异常或3天后仍未好转或好转不明显，此时切不可一直服用，应及时就医。注意剂量

结合说明书及孩子的具体情况。拿不准时需在专业人员指导下使用。切记孩子不是大人的缩影。注意剂型

原则：最经济、效果最好。年幼孩子最好选用糖浆型，年龄稍大的孩子可选用片剂或胶囊。

贮藏

最好分门别类，放置于儿童不能触及处，保证安全性。

此外，尽管有关OTC的广告有助于普及药品的知识、提高人们的用药意识，但对于儿童这一特殊群体，建 议家长最好不要根据OTC药的广告直接购买药品为孩子进行治疗。