哪些原因导致儿童斜视

哪些原因导致儿童斜视?儿童斜视是高发疾病，往往眼睛斜视会给孩子带来很大的伤害，因此患者的家属需要引起足够的重视。但是由于工作繁忙，家长通常容易忽视对眼睛斜视的一些观察，一些错误的行为更是助长了儿童斜视的恶化，针对这种情况，广大朋友就更应当了解引起儿童斜视的原因。做到早发现，早治疗!

儿童斜视的临床表现

斜视的患者因为眼位不正，其注意一个物体时，此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上，斜视眼则落在中心凹以外的位置，如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制，丧失两眼之单一视功能与立体感，有的还会导致视力发育不良而造成弱视。

1.内斜视

眼位向内偏斜。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性，调节性内斜视常发生在2～3岁儿童，患儿通常会伴有中高度远视，或是异常的调节内聚力与调节比率。

2.外斜视

眼位向外偏斜，一般可分为间歇性与恒定性外斜视。间歇性外斜视因患者具有较好的融像能力，大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置，只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候，才表现出外斜的眼位。有些儿童还表现为，在强烈的太阳光常会闭一只眼睛。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视。

3.上、下斜视

眼位向上或向下偏斜，比内斜视和外斜视少见，上下斜视常伴有头部歪斜，即代偿头位。

哪些原因导致儿童斜视

一、先天异常

这 种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常。中胚叶分化不全，眼肌分离不良，肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。 也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。

此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。

二、发育不完善

儿童尤其是婴幼儿，双眼单视功能发育不完善，不能很好� �协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。

婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

三、眼球发育特点

由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

四、眼球运动中枢控制能力不足

如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。

儿童斜视的检查方法

以下是斜视的常规检查法：

1.双眼视功能的检查

(1)国内普遍使用同视机检查双眼视功能的三级情况。

(2)立体视功能的定量测定，用同视机立体定量画片或颜氏随机点立体图测定立体视锐度。

2.屈光检查

阿托品麻痹睫状肌验光：了解有无弱视和斜视与屈光的关系。

3.眼位和斜视角的测定

确定是哪一类斜视。为了手术设计必须检查斜视角的大小。

4.眼球运动检查

判断眼外肌的功能，看眼球运动是否正常到位。

5.有没有代偿头位

帮助诊断是哪一条眼外肌麻痹。

6.确定麻痹肌的检查

检查眼球的运动功能、双眼分别注视、单眼各方向注视的斜视角度，用红镜片试验或

Hess屏方法等检查可以帮助确定。

7.牵拉试验

(1)术前评估术前将眼球牵拉至正位后估计术后复视及患者耐受情况。

(2)被动牵拉试验可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。

(3)主动收缩试验了解肌肉的功能。

8.隐斜的检查

用隐斜计做定量测定。集合近点的检测：帮助诊断肌性视疲劳。

9.调节性集合/调节(AC/A)的比值测定

帮助判断斜视与调节和集合的关系。

儿童如何预防斜视

斜视是儿童很常见的眼科疾病。主要是由于两眼不能同时注视同一目标，仅一眼注视目标，而另一只眼偏向目标一侧造成的。不仅影响了孩子的美观，给以后的生活也造成了极大的不便，那么我们该如何去预防斜视呢?我来告诉大家。

1孩子入睡时，要经常换孩子的睡姿。有时向左有时向右，可以使光线投射的方向经常改变，就能使宝宝的眼球不会一直停留在一侧，从而避免斜视。

2不能让婴儿在摇篮里呆的时间过久，父母应该时不时将孩子抱起来，走动走动，使孩子对周围的事物产生好奇，从而增加眼球的转动，增强眼肌和神经的协调能力，避免产生斜视。

3另外在孩子的房� ��，四处挂上孩子感兴趣的事物，让孩子增加眼球的转动。

注意事项：斜视要及早治疗，很多家长认为斜视长大就会好，其实不然，各位家长要做到及时治疗。

儿童斜视问题有哪些严重的危害

1、孩子采取比较怪的姿势看东西是斜视的表现，譬如喜欢侧着头、眼睛向上翻等。大家普遍认为斜视很难看，然而，斜视影响美观是一方面，更严重的是斜视对双眼视功能危害极大，造成缺乏立体视觉、弱视等。

2、因为斜视严重影响美观，斜视患者常被人起外号，难免给患者心理健康蒙上阴影，从而造成其孤僻、自卑及反常的心理，据调查，大多数斜视患者容易自卑，并且影响到他们正常的工作和社交。

3、斜视患者在看东西时，由于一眼偏斜，仅仅能用一眼注视目标，视野远不如正常人开阔，更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉，使斜视患者在从事许多专业会受到限制，例如：驾驶、绘图、精细工作等。

注意事项：斜视不仅仅是一个外观问题，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，早发现、早治疗。斜视一般多发于儿童，如果不及早治疗，很容易引发弱视，从而影响孩子今后的择业。