面肌抽搐的症状

面肌抽搐又称面肌痉挛是一种自发缓解率低的慢性疾病，是以同侧面神经所支配肌肉的不自主、间断的、强直阵挛性收缩为特点的综合征，表现为一侧面神经支配的部分或全部表情肌的阵发性抽搐。多数发病原因披认为是面神经颅内段受到血管压迫引起，少数患者可发现存在局部肿瘤压迫、动脉瘤等因素。面肌痉挛和面肌抽搐一样么?面肌抽搐的症状?一起来看下。

面肌痉挛和面肌抽搐一样么

面肌抽搐与面肌痉挛临床上表现均相同，有人认为是同义词，故无区别的必要。

面肌痉挛即面部一侧抽搐，精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间病灶形成，发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。

面肌抽搐可向其他部位蔓延，出现于口唇部则口唇部抽搐常与跟睑抽搐同时伴发。舌肌单独出现抽搐者极罕见，如舌肌出现抽搐时舌向各方向抽动，与舞蹈病时舌部表现相同。咀嚼肌抽搐可以单独出现，或与颈阔肌并发，咀嚼肌强直性收缩时下颌呈快速的上下或左右抽动。强直收缩表现为牙关紧闭，常见于破伤风。

诊断主要有下面几点：

(1)多为中年后起病，女性多于男性。

(2)最早及影响最严重者为眼轮匝肌，逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。

(3)表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐，严重时呈痉挛或强直性发作。

(4)情绪、劳累、精神因素等可使症状加重。

(5)可有数天至数月间隙期，间隙期内如正常人。

(6)神经系统检查除可有轻度面瘫外，无其他神经系统阳性体征。

(7)应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。

面肌抽搐的症状

面肌痉挛为不自主的阵发性一侧面部肌肉抽搐，可分为原发性和继发性两种，后者常见于肿瘤、蛛网膜受、Belln面瘫恢复期等。原发性者为面神经出桥脑段受微血管压迫所致。面肌痉挛表现为而肌不随意、阵发、节律性抽搐，严重时呈痉挛或强直性发作。

抽搐的部位：初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。

抽 搐的程度：程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。

抽搐的时间：一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，入眠后多数抽搐停止。

抽搐形式：一般为单侧抽搐，双侧抽搐甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。

抽搐伴随症状：少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

面肌抽搐要做哪些检查

一、检查

肌电图检查显示抽搐的面肌有肌纤维震颤和肌束震颤波。应用MRI常规SE序列可显示和排除占位性病变，使继发性面肌抽搐的病因得以明确，但此序列不能明确神经和血管的解剖关系。

而磁共振断层血管成像(magnetic regonace tomographic angiography，MRTA)可显示血管与面神经黏着或直按压迫面神经、使之变形，大大提高血管压迫的检出率，可在手术前提供血管神经解剖关系的信息，但仍有部分患者行此检查并未发现有血管压迫征象。

二、诊断要点

1.多见于中、老年人，女性多于男性。

2.抽搐多先从下睑开始，渐扩展至半侧面部表情肌。额肌一般无抽搐，可有颈阔肌抽搐。

3.情绪紧张可为诱因并可诱发抽搐加重。

4.抽搐为阵发性，抽搐时间由数秒至数分或更长时间。

5.可伴耳鸣、严重病例可同时出现患侧面肌轻瘫、面肌萎缩及舌前2/3味觉减低。

【鉴别诊断】

但应特别注意应行必要检查，如头颅MRI平扫以排除继发性原因如动脉瘤，肿瘤等。并须与习惯性面肌抽搐、癔症性眼睑痉挛、三叉神经痛性抽搐、舞蹈病等相鉴别。

面肌抽搐是怎么回事

一、传统医学认为：

面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致，病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。

二、现代医学认为：

1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复 后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱 失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

4、血管压迫因素，引起面肌痉挛的因素有：血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神经处脑干区存在的血管压迫而产生了动脉瘤。

5、疾病因素，继发性者亦称症状性面肌痉挛，凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤，桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎，蛛网膜炎，多发性硬化，Paget病和颅凹陷症等。

6、其他因素，面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫 并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一 步的探讨。

面肌抽搐患者要在饭后进行室外活动

在临床上面肌痉挛的发生率很高。中医认为是因为食用辛辣刺激性食物之后可以加重面肌痉挛患者的病情，如浓茶、无磷鱼、烟酒、咖啡等。

因此，在日常生活中为了可以预防面肌痉挛的发生，英爱减少熬夜时间，多食用一些含有清淡维生素多的食物。让面肌痉挛患者处在一个轻松的环境，避免出现情绪波动，在面肌痉挛患者疼痛加重的时候可以食用的治疗进行控制。

面肌痉挛患者在生活中应做到以下几点：

首先，要饮食清淡，避免贪食，少吃甜食、动物脂肪和精制食品，多吃粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果;

第二，要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动;

第三，要在饭后进行室外活动，不宜立即卧床睡觉。

第四，要控制体重增加，防止肥胖。控制体� ��不宜提倡用节食的方法，而应采用少吃多餐及运动等方法。

总之，要想预防面肌痉挛的发生，首先应该养成好的生活习惯，只有这样才能有效的预防或是减轻面肌痉挛的发生或是病情。