如何区分生殖器疱疹与龟头炎的方法

男性阴茎长水泡，是生殖器疱疹和龟头炎都有的症状表现，如果不经过详细的检查，很容易被患者采用错误的方法治疗，到时后果不堪设想。那么，区分生殖器疱疹与龟头炎的方法有哪些呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下吧。

生殖器疱疹应该做哪些检查

一、生殖器疱疹检查

1.细胞学检查

取材后直接涂片，作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨细胞的胞核内找到嗜酸性包涵体时有助于诊断。

此法敏感性仅50%～80%，且不具特异性，疾病初期阳性率高，后期阳性率较低。

2.病原学检查

(1)HSV检查：

用荧光素标记的抗HSV-1和抗HSV-2抗体作直接免疫荧光试验，可区分HSV的型别。

(2)HSV抗原检查：

也可用间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、蛋白印迹试验或放射免疫试验检测HSV抗原。

(3)HSV核酸检查：

包括核酸探针检测法和核酸扩增检测法，后者又分PCR和LCR，敏感性和特异性均强，且快速、简便，对检测材料要求低。

(4)HSV培养分离：

常用细胞培养法，主要用于HSV的进一步鉴定。

(5)电镜检查：

取水疱液或病变脑组织制片，在电镜下观察病毒颗粒，阳性率为50%，但HSV与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。

二、培养法

从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前较敏感、最特异的检查方法，需5-10天，因其技术条件要求高，?鄹癜汗螅荒芷毡槭褂谩?

三、抗体检测

目前最广泛的是HSV-2抗体检测，如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性，且能区分HSV-1和HSV-2的优点。

血清学检查：主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体，诊断HSV的原发性感染，进行HSV感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。在现代，用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原检测抗HSV-2抗体，用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原检测抗HSV-1抗体，敏感性高，并且可区分抗HSV-1与抗HSV-2抗体。但是，此类检查只能说明患者发生过HSV显性或隐性感染。

如何区分生殖器疱疹与龟头炎的方法

生殖器疱疹：生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病，大多患者在感染后3～7天发病。早期症状有局部瘙痒、灼热痛，阴茎上出现大小不等的水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡，约7～10天左右干燥形成结痂。同时还有全身不适、低热，头痛和腹股沟淋巴结肿大。后期病毒可侵犯尿道、膀胱，出现尿频、尿痛，甚至尿潴留。此病还可并发腰骶部神经炎和脊髓炎等。

包皮龟头炎：包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应，临床上颇为常见，一般在眼药后24～72小时发病。

包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液。

专家在临床上是如何诊断生殖器疱疹和龟头炎?

生殖器疱疹的皮损以水疱为主，其特点是有大小不一的疱疹，疱疹可有痒痛感，而其它皮肤则无症状。而包皮龟头炎与其最大的区别在于包皮龟头炎会影响整个龟头，连同部分包皮都有症状表现，如红肿，发热，疼痛，甚至有破损，流出一些液体。

生殖器疱疹的症状有哪些

1.初发生殖器疱疹

初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作，为非原发的初发生殖器疱疹，其病情相对较轻。

(1)潜伏期3～14天。

(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。

(3)腹股沟淋巴结常肿大，有压痛。

(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。

(5)病程2～3周。

2.复发性生殖器疱疹

原发皮损消退后皮疹反复发作，复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻，病程较短。

(1)起疹前局部有烧灼感，针刺感或感觉异常。

(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉症状较轻。

(3)病程7～10天。

治疗生殖器疱疹的一般疗法

(1)局部要保持疱壁完整、清洁及干燥，尽量避免继发细胞感染，每天用等渗盐水(0.9%生理盐水)清洗2~3次，并吸干，不要让疱顶脱落，并可外涂2%龙胆紫溶液、30%~50%氧化锌油、0.5%新霉素软膏、0.3%环丙沙星软膏和3%~5%无环鸟苷软膏(或霜剂)，亦可用0.1~0.25% 疱疹净软膏。面积较大者可用0.1%硫酸锌溶液或10%醋酸铝湿敷。

(2)如果局部皮损出现继发感染时，可选用敏感的抗生素。

(3)对局部疼痛剧烈者，给予精神安慰，可应用阿司匹林或吲哚辛等止痛剂。如果效果欠佳，可用局部麻醉剂'如5%盐酸利因软膏等。

生殖器疱疹对患者心理有什么伤害

忧郁：是生殖器疱疹患者的常见心理问题，很多患者因为疾病的发生就陷入不快中，从而产生忧郁的心理。这必须引起注意，心理负担加重，闷闷不乐，心情不畅，时间稍长，会形成较严重的精神抑郁症，给患者造成生活痛苦，也会影响治疗效果。

悲观：在治疗生殖器疱疹的过程中，患者受到极大的心理创伤，是产生悲观情绪的一个原因。生殖器疱疹是一种难治的病，长时间治疗，对患者身心都造成了严重伤害，动摇了患者战胜疾病的信心，甚至使患者产生绝望心理。只要选对了疗法，生殖器疱疹是可以治愈的。生殖器疱疹不用过分悲观。