梅毒是什么,如何治疗效果最好

一、梅毒如何治疗效果最好

　　神经梅毒的治疗应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，梅毒患者4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。

　　晚期先天梅毒(2岁以上)的治疗要用普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。8岁以下儿童禁用四环素。先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。

　　梅毒性心血管病患者应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，梅毒患者2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天)。普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，梅毒患者连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。四环素500mg，4次/日，连服30天。

二、性行为多久会出现梅毒症状

　　感染梅毒后，一般要5~6周后才会出现症状，6周以内梅毒检测结果也可能是阴性。再加上梅毒具有一定的潜伏期，有不少患者不慎感染上梅毒后，因为症状不够明显，自己也没有足够的认识，往往到病情严重时才就诊，使得康复率变得很低。在不洁性行为后，需要警惕梅毒症状的出现，具体有如下特征：

　　1、初期隐藏梅毒。被传染期在2年以内，无表现，但血清反响阳性，体内有梅毒螺旋体存在，当身体抵抗力降低时，可发生二期梅毒 的症状。

　　2、潜伏梅毒 由于机体免疫性增强或不规则治疗的影响，梅毒的症状暂时消退，但未完全治愈，梅毒血清反应仍阳性，脑脊液检查正常，此阶段称为潜伏梅毒。梅毒的症状在感染两年以内者称早期潜伏梅毒，因尚有20%左右病人可发生;二期复发梅毒的可能性，故应视为仍有传染性。

　　3、妊娠期发生或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒症状。妊娠对梅毒的影响：梅毒损害较轻，发生晚期感染梅毒的症状及复发机会较少。梅毒症状可能受雌激素影响有关。但也有一种特殊的梅毒的症状，即未经治疗的梅毒孕妇，在其多次妊娠后，婴儿有渐趋正常的趋势。

　　4、男性梅毒症状好发部位为阴茎冠状沟、阴茎、包皮、及医务人员手指等处，初期为米粒大小的红色丘疹 ，1-2周后隆起成指甲大小的硬结，表面可破溃糜烂，有渗出液，破溃组织中及浆液内含有大量梅毒螺旋体，传染性极强。硬下疳不疼不痒，也无压痛。这是常见的男性梅毒症状。

　　5、在可疑性接触后的2至3周，若发现外阴、阴道、子宫颈、口腔、乳房等部位出现单个或多个，像耳廓一般硬，表面糜烂的肿块，或出现性交出血，并同时在大腿根等处发现淋巴结肿大 ，请及时上性病 专科医院检查。

　　6、皮肤黏膜损害 。80%~95%的梅毒病人可发生这种损害，如皮疹、扁平湿疣 、黏膜损害、梅毒性白斑 、二期复发梅毒疹等的梅毒的症状。

　　7、梅毒性脱发 。二期梅毒的症状的分局限性脱发和弥漫性脱发，呈虫蛀样，常发生于颞顶部或枕部，无自觉表现，诊断后可恢复。

三、梅毒疾病一般能通过哪些渠道进行传播

　　1、性接触传染是梅毒疾病传播的主要途径：通过与梅毒患者的性接触传染，占90%以上。包括性交、热烈的接吻、体肤接触的拥抱。生殖器部位的皮肤粘膜菲薄，血管丰富，性交时处于极度充血状态，性交摩擦可造成细微的损伤，为梅毒苍白螺旋体的入侵创造了条件。

　　2、间接接触梅毒患者使用过的物品也会被传染：凡是梅毒患者使用过的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶和浴巾等均可能被病人的分泌物污染而带上梅毒苍白螺旋体，与梅毒病人密切生活在一起的健康人，当轻微的伤口接触到这些沾有病原菌的物品时，就容易感染上。

　　3、梅毒疾病也可以通过血液进行传播：梅毒病程较长，尤其是潜伏期梅毒患者，体内虽感染有病原体但可以无临床表现，健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品，就可以使受血者感染梅毒。

　　4、梅毒还能够通过胎盘传染：患梅毒的孕妇可通过胎盘而使胎儿传染梅毒。孕妇患有梅毒，未经及时发现和治疗，或治疗不彻底，梅毒苍白螺旋体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿，使胎儿感染梅毒。胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生。

　　5、产道传染也是感染梅毒的一个途径：当胎儿通过感染有梅毒的产道时，产道部位的梅毒苍白螺旋体可感染给胎儿，导致新生儿传染梅毒而发病。

四、该如何远离妊娠梅毒

　　1.进行孕前查看。显性梅毒经过病史、体征即可确诊;潜伏期梅毒只要经过化验查看方能确诊。而潜伏期梅毒是致使妊娠梅毒发作的主要原因。所以，育龄妇人在计划怀孕前应进行梅毒血清学查看。假如发现自个感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行体系医治。一起，应对爱人进行查看，并在医师指导下决议怀孕时间。

　　2.在妊娠3个月内进行筛查和驱梅医治。如孕妈妈被确诊感染了梅毒，最佳是选择流产;也可在医师指导下，进行充沛的驱梅医治。因为在妊娠16周前，胎儿的养分是由绒毛膜供应的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，因为胎盘中的滋养层细胞逐步萎缩，胎儿的养分供应已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体能够顺畅经过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是不是进行过医治，为了保证孕妈妈体内的梅毒螺旋体已无致病性，病人妊娠后均应再次进行充沛的医治。

　　3.查看成果可疑阳性时，应定时随诊复查和进行医治。假如呈阳性反应，但滴度较低，则需扫除假阳性状况(如本身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋体血清实验假阳性反应的状况呈现。在找不到呈现假阳性反应的原因时，孕妈妈应进行驱梅医治。

　　4.孕妈妈在妊娠中后期被发现梅毒时，应在及时医治的一起，判别胎儿是不是受到感染。①B超查看。假如发现胎儿呈现特征性头皮水肿，应置疑胎儿感染了梅毒。②应立即搜集胎儿羊水进行暗视野查看，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的确诊根据。③在临产时，若查看脐带及胎盘反常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野查看。可在婴儿出世后收集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于妈妈的水平即可确诊。

　　5.断定医治计划。为了避免抗生素的毒副作用，主张中医医治。

　　6.若病人胸部上无梅毒皮损，则可给健康婴儿哺乳。