1、功能性囊肿:这是最常见的囊肿。发生在排卵周期的育龄妇女,异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内,形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大,但不管用药与否,通常会在三个月内自行消失。
2、出血性囊肿:有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速,造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。这些血液因没有出口出去而积在卵巢里,就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。如果身体不适的现象较为明显,则可服药减缓症状。只有在少数的情况下,病人呈现较严重症状时才需要开刀切除。
3、浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿:在观察三个月后,仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿,而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内,不断的分泌液体形成囊肿。这种囊肿是不会消失的,需要开刀切除。
4、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤):是指子宫内膜异位症长在卵巢内,在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大,渐渐侵蚀正常的组织,造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后,可能需要开刀处理。
5、畸胎瘤:这是一种很特别的囊肿,可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题,经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失,而且还有可能不断的成长,另有15%机率会造成卵巢扭转,所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。
6、卵巢癌:罹患卵巢癌的机率相当低,但因为位于骨盆腔内,并不容易早期发现。卵巢的恶性肿瘤,种类繁多,其预后情形皆不相同。一般来说,中老年女性较容易得到上皮细胞癌,此种癌症复发机率较高,预后较差。
1、良性肿瘤的治疗:
一经确诊,即应手术治疗,除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术,保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性,剖视肿瘤,并行冷冻切片组织学检查。
2、恶性肿瘤的治疗:
(1)手术:手术目的和范围应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况而定。
(2)化学治疗:卵巢上皮性癌对化疗较敏感。常用于术后辅助治疗,复发性卵巢癌的治疗和暂无法施行手术的晚期患者。除ⅰa期、高分化的低危医学教|育网搜集整理类型上皮性癌以外,其他均应化疗。
(3)放射治疗:无性细胞瘤对放疗医学教|育网搜集整理最敏感,颗粒细胞瘤中度敏感。但由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求,放疗已较少应用,仅作为手术和化疗的辅助治疗。放疗对于卵巢上皮癌的治疗价值尚有争议。
(4)生物治疗:尚处在实验室或临床试验阶段。可分为三类:免疫治疗、肿瘤增殖病毒治疗和基因治疗。
蒂扭转后出现急腹症在临床上较多见,常发生在瘤蒂较长,活动度大,中等大小,重心偏向一侧的囊肿。当病人体位改变或妊娠期、产褥期,由于子宫位置的改变,均易发生蒂扭转。患者产生剧烈腹痛甚至休克,伴恶心、呕吐。妇科检查发现有压痛、张力较大的肿块,及肌肉紧张等,如果确认蒂扭转应采取急救措施,否则导致患者暂时性休克就很危险了。济南华侨医院妇科建议卵巢囊肿患者早发现早治疗,早日治好卵巢囊肿,省的提心吊胆。
2、卵巢囊肿破裂会引起腹痛
可以有自然破裂,如扭转或囊壁被肿瘤穿破。也可以为外伤破裂如挤压、分娩、性交、妇科检查或穿刺引起。因囊肿内容物流入腹腔而引起腹痛,症状的轻重决定于囊肿内容物的性质及流入腹腔量的多少。凡疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查,否则会引起内出血、腹膜炎或瘤细胞种植等情况。
3、感染
只有在卵巢肿瘤扭转后继发感染,或邻近器官有感染而波及,或成熟性畸胎瘤的油脂性内容物易致感染外,一般的卵巢肿瘤不常并发感染。但一旦出现感染,则可引起腹痛、发热、白细胞增多及肿物有压痛等。如短期内抗炎药物不能控制,应及时手术。
1)内分泌因素:未产妇或未育妇的发病率增加,而妊娠对卵巢癌似有保护作用;月经初潮偏早(12岁之前)、绝经时间在50岁之后、月经过频、应用促排卵剂超过3个周期(使用时应与您的医师讨论)、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的原因有关。
2)身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。
3)环境因素:膳食结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、吸烟、电离辐射等环境因素与其发生有关。
4)长期的饮食结构:生活习惯不好、心理压力过大等就是卵巢囊肿的原因造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,这些就是卵巢囊肿的原因,甚至癌变。
卵巢囊肿的症状卵巢囊肿分为生理性和病理性两种,卵巢囊肿的症状有哪些?生理性的卵巢囊肿是在女性排卵期滤泡聚集而形成的,往往几个月后会自动消失。病理性的卵巢囊肿在早期也没有明显的症状,有症状者多表现为腹部疼痛、月经不调、白带异常、腹部肿块等,容易被忽视或误诊。1、下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症
一、卵巢囊肿的病因功能性卵巢囊肿是在某些情况下,诱发排卵的黄体生成素分泌不足,导致卵巢排卵功能受影响而出现卵泡黄素化,形成黄素化囊肿。病理性的卵巢囊肿跟卵巢产生过多雄激素,长期的饮食结构不健康,生活习惯不好、心理压力过大,食物的激素污染等有关。中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类化妆品
卵巢的炎症多是通过排卵的破孔而侵入的。浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。
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