生殖器疣实验室检查—醋酸白试验

生殖器疣又称为尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒感染而引起的一种传染性疾病，主要发生在肛门、生殖器等部位。典型的CA一般不需实验室检查即可诊断,当患者症状和体征不典型时,实验室检查对生殖器疣的诊断和鉴别诊断有一定的价值,结合实验室诊断可大大地提高生殖器疣的诊断率和减少生殖器疣的漏诊率。那么，生殖器疣实验室检查醋酸白试验怎么样？

疣的危害到底有哪些

沉重的心理负担

患者感染尖锐湿疣除了身体承受痛苦，心理上也会有很大的负担，担心癌变，治愈不好，担心会传染伴侣，担心被嫌弃等。

传染婴儿、影响生育质量

患生殖道疣的孕妇，在分娩时，通过产道的婴儿可能被传染，引起婴幼儿的咬吸道疣。

病情发展迅速

湿疣的数目少则数个，多则十余个，数十个以至百个之多。由于局部潮湿与不断受到慢性激刺，往往增长迅速。由于发病的部位多在包皮内、尿道、阴唇、阴道内、肛周等，这些部位容易受微生物感染，导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。

治愈不当会癌变

极少数病人由于治疗不及时，使湿疣长得很大，成为巨大湿疣，可向深部穿透，产生很多瘘管通向尿道或经5-40年恶变为癌肿。

身体不适

部分尖锐湿疣病人感到阴部瘙痒，性交时疼痛或出血，由于自觉或不自觉的搔抓，可使疣体破损，形成糜烂，出现渗液而继发感染。

虽然尖锐湿疣并不直接构成生命威胁，但是对身心的健康也是有直接影响的，由于该病所造成的症状较为恶劣，严重影响美观，进而导致很多患者情感破裂，生活信心丧失。

生殖器疣实验室检查—醋酸白试验

醋酸白试验是临床鉴别生殖器疣的一种有效方法。因为生殖器疣、生殖器疣亚临床表现或HPV潜伏感染在临床上不十分典型或不能用肉眼见到，故通过涂醋酸后使其变白，可能使得病变明显易见，目的在于对生殖器疣的诊断与鉴别诊断。

醋酸白试验的方法为：用棉拭子蘸3%～5%的醋酸溶液,涂于疑为HPV感染的皮肤上,涂过的部位一般在1 min后就变白。变白的原理目前有两种观点:一种认为HPV感染过的角朊细胞与正常的未感染过的角朊细胞的角蛋白不同,只有被HPV感染过的角朊细胞的角蛋白才能被醋酸凝固致白。另一种则认为HPV感染的细胞过度增生产生异型蛋白,该种异型蛋白能被醋酸所脱色而发白。白色反应可以发生在临床可见的损害也可以发生在未见皮损的HPV感染部位。醋酸白试验可以使不明显的变得肉眼可见。

由于醋酸白试验操作简单,不需要仪器设备,所以适用 于HPV的临床诊断和流行病学研究。由于该方法特异性低,常在慢性炎性反应造成的黏膜上皮增厚、接触性皮炎、生殖器疱疹、假丝酵母菌感染等出现假阳性结果。因此,单凭醋酸白试验阳性结果不能肯定就是生殖器疣、HPV亚临床感染。醋酸白试验阴性也不能排除生殖器疣、HPV亚临床感染,必须通过其他方法检测证实。

认识各种疣，分类对症治疗

寻常疣

俗称瘊子。初起为针尖大的皮肤隆起小点，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙角化，触之硬实。多为单个存在，但也有逐渐增多至数个或数十个。一般无自觉症状，偶有压痛，多发生于青少年。发病部位多在手指、手背、足缘等处，亦可偶发于甲缘及甲下。寻常疣有些如丝状突起，质地细软，好发于颈、颏、眼睑等处，称丝状疣。有些则在同一个疣的基础上发生一簇参差不齐的多个指状突起，称指状疣。

扁平疣

又称为青年扁平疣，主要侵犯青少年。大多骤然出现，数目较多，为米粒大到黄豆大，扁平隆起皮肤表面的小点，浅褐色或正常肤色，圆形、椭圆形或多角形，表面光滑、质硬，偶可沿抓痕分布排列成条状。好发在颜面、手背、前臂等处，一般无自觉症状，偶有微痒，可突然自行消失，但多持续不退。

跖疣

是发生在足底的寻常疣，外伤和摩擦可为其发病的诱因。初起为一细小发亮的皮肤隆起，以后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，圆形，境界清楚，单发或多发。有时在一较大的跖疣的四周，有散在性细小的针头大的卫星疣。有时数个疣聚集在一起或互相融合形成一角质片块。压迫时可产生疼痛，可自然消退，但往往病程缓慢，跖疣应与鸡眼及胼胝鉴别，后两者皮损呈片状角化，无疣状的皮肤隆起。

尖锐湿疣

多发生在外生殖器部及肛门附近的皮肤、粘膜湿润区域，往往与性接触传染有关，是性接触传染病中最常见的一种。初起为细小淡红色皮肤隆起，以后逐渐加大增多，表面凹凸不平，呈乳头状，湿润柔软，有些可呈蕈状或菜花样突起。因皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用，往往迅速增长。在妊娠或有严重肝脏病变时，可明显增大，此可能与女性激素增多有关。尖锐湿疣可增大至拳头大或更大。在阴道、阴茎或肛周部位的生殖器疣，可转化为鳞状细胞癌，其转化时间通常需要5～40年。故此病应及早治疗以免癌变。该病易发生在慢性白带过多，或包皮过长者。疣的发病与机体的免疫功能有一定的关系，若机体免疫功能缺陷者易患此病 。

假性湿疣

主要局限于女性小阴唇内侧，表面光滑，无角化，大小长期不变。假性湿疣无传染性，不是性病，主要与阴道分泌物长期刺激有关，无需特殊治疗。

传染性软疣

属于性传播性疾病的一种，但是非性接触也可感染。皮疹呈蜡样脐窝状半球形颗粒。

如何正确诊断生殖器疣

一、尖锐湿疣多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。

二、外阴生殖器或肛周出现柔软增生物，无自觉症状或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。

三、发生在粘膜部位的疣体表面多为粉红色或灰白色;皮肤部位的疣体表达面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状，伴有少许分泌物。

四、疣体的形态多样，常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。

五、醋酸白试验有助于诊断，对疣体不典型者可配合病理活检或pcr检测以确诊。

生殖器疣的症状如何表现

1、尖锐湿疣病症患者在不同的阶段，病情表现出来的情况也不同。尖锐湿疣的发病它是具有一段时间的潜伏期的并不是突然性的，过了这个时期病情才会显现，尤其是女性患者表现最为明显。

2、尖锐湿疣的症状有很多，在发病初期会出现细小的淡红色的丘疹。随着时间的推移逐渐增大，而且数目也变多，皮肤表面有隆起的症状，大多数的皮丘质地比较脆而且比较坚硬，高低不平。

3、此外，在性交的时候，如果出现了损伤的话，那么，很有可能会发病，也有的一些患者会在尿道口或者是大小阴唇处发病，对于不同的人来说，其发病的部位也是不同的。

4、尖锐湿疣疾病并不能用普通的性病来衡量，它的发生多是因为直接发生不洁性接触或者是因个人生活习惯不卫生所致，由于很多人对于该病并不是太了解，以致在病情发展到严重程度才进行就医，这样的话就会导致误诊情况的发生。

5、有些患者会出现丘疹，其表面皮肤呈白色，不易被人们所察觉。另外还有一种浅灰色的丘疹也不易被察觉或者红色，一般症状都有瘙痒感，还有灼痛感甚至恶臭。

6、尖锐湿疣损害发生在尿道内，患者可有尿道不适感表现，可出现溢尿、肉眼血尿，有分泌物自尿道排除，尿道堵塞感，排尿不畅或有排尿困难。这些症状在男性较女性明显。

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温馨提示：
合理 饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

疣(wart)是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物，其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮，俗称“瘊子”或“坚头肉”。更多>>