外阴阴道性不孕是怎么回事

外阴阴道疾病引起的不孕约占不孕症的5%—10%，阴道是进行性行为和容纳精液的容器，如果外阴、阴道发生了器质性或者功能性的疾病，就会影响精子和精液正常进入并存储在阴道里或由于外阴、阴道内环境变化进而影响到精子的功能而导致不孕。那么外阴阴道性不孕是怎么回事？我们一起看看吧。

外阴阴道性不孕如何检查

1.测定性调解激素水平，如FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH，尿17-酮，有关酶的测定。

2.女性阴道性不孕症首先要详细地调查病史与体格检查、有关的妇科检查。

3.阴道性不孕的染色体核型分析，应用PCR技术检测染色体DNA基因等。

4.阴道性不孕的两性畸形可行腹腔镜或剖腹探查术，取活组织病理检查，作出确切诊断。

5.阴道性不孕的影像学检查：应用X线泌尿系统造影、超声影像、CT及核磁共振扫描图像，提供诊断盆腔内生殖器有否畸形。

6.怀疑妇科感染引起的阴道性不孕，在妇科检查时取分泌物作微生物学检查。

(1)阴道毛滴虫感染：镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查，必要时作培养。

(2)念珠菌感染：取白带化验，可查到念珠菌。

7.不孕应作病毒方面的检查：可取组织病理检查及PCR技术检测人乳状病毒(HPV-DNA)

外阴阴道性不孕是怎么回事

外阴、阴道炎症：滴虫、真菌感染主要表现为滴虫性阴道炎及念珠菌性阴道炎，病菌感染主要可表现为细菌性阴道炎，性病感染如淋病、梅毒、沙眼衣原体、解脲支原体感染等的性病，则也可对女性的受孕造成影响。

外阴阴道先天性发育异常：如处女膜闭锁、先天性无阴道、阴道部分闭锁、阴道横膈、阴道斜隔、真两性畸形等的先天性外阴阴道发育异常，均可导致女性不孕。

阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛。由器质性病变引起的阴道痉挛� ��为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。由于阴道痉挛常常影响性生活而形成不孕。

外阴阴道瘢痕：多数由炎症和损伤所致、阴道炎症和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段，瘢痕可分为完全性、部分性。

外阴阴道性不孕有哪些症状

(一)可能有一侧阴唇肿胀发炎病史;

(二)自触可扪及阴部囊性肿物，有时疼痛，性交障碍或局部痛;

(三)阴道狭窄与粘连：先天性阴道发育不良致狭窄，如阴道横隔、纵隔等，继发性阴道狭窄与粘连;

(四)两性畸形：外生殖器表现为男、女两种性别的畸形，即阴蒂肥大或者有阴茎，两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸，第二性征可为女性或男性;

(五)先天性无阴道所致阴道性不孕的症状有：原发性闭经，亦有周期性下腹痛者，婚后不能性交等。检查女性表型，外阴正常，处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基子宫畸形，可能合并泌尿系统或骨骼畸形;

(六)阴道纵隔与双阴道：因两侧副中肾管会合后，中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔与双阴道所致外阴阴道性不孕的症状有：阴道纵隔常合并子宫畸形，可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大;

(七)外阴阴道炎：检验阴道液(白带)设清洁度一项，就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据;

(八)阴道横隔：可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔所致外阴阴道性不孕的症状有：不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净，痛经、经血潴留可能合并感染，性交痛、性生活不满意。

外阴阴道性不孕的治疗用药

1、外阴、阴道炎症：多主诉白带分泌异常，往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎应用抗菌阴道栓剂治疗。滴虫性阴道炎可用灭滴灵局部外用或口服治疗，每一疗程10天以上，男方需同时治疗。霉菌性阴道炎可用苏打水冲洗，局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗霉菌药物。

2、两性畸形：可作人工阴道成形术，切除肥大的阴蒂，一般妊娠希望不大。

3、阴道纵隔：如影响性生活和生育可作纵隔切除术。

4、先天性无阴道：这类患者无生育希望，可作阴道成型术。

5、处女膜闭锁及阴道闭锁：对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。先天性阴道闭锁多系发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈，可行阴道横膈切除术，术后应防止阴道收缩狭窄。后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。

6、阴道痉挛：无器质性原因者为真性阴道痉挛，可用镇静剂及精神——心理治疗。由器质性病变引起的阴道痉挛称为假性阴道痉挛，如巴氏腺炎、处女膜炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，需对症治疗。

外阴阴道性不孕预防预后

1、注意卫生 女性在平时应该注意卫生，保持阴部的清洁，勤换洗内裤，并且注意内裤应该单独洗，洗干净后在阳光下晒干，以帮助防止细菌感染，从而帮助预防外阴阴道性不孕。

2、注意穿着选择 在穿着上，女性应该注意少穿紧身裤，因为紧身裤的通气性不佳，常穿紧身裤便会致使阴部不干爽而容易滋生繁殖细菌，进而便细菌感染，并且在内裤的选择上也应该注意宜穿宽松棉质的内裤，避免过紧、尼龙的内裤，以帮助防止细菌感染，预防外阴阴道性不孕。

3、减少对阴部的刺激 女性在平时也应该注意减少对阴部的刺激，如不使用或尽量少使用带香味的卫生纸，不胡乱使用消毒药水清洗阴道等，以免阴部皮肤受到刺激损伤而引发阴道炎，帮助预防外阴道性不孕。

4、不滥用抗生素 滥用抗生素可致使女性的阴道正常微生态遭到破坏，从而便可致使女性容易受到细菌侵入感染，因而女性在平时应该注意不能滥用抗生素，以帮助预防外阴阴道性不孕。

护理

必要时夫妻同治，以防再感染，影响生育。