妈妈母乳足够吗？

网友：47天的时候去医院检查，抽指血发现贫血，医生说长的太快了，开了三克补铁口服液，请问贫血对孩子生长发育有没有什么影响呢？最近因为奶粉事件心里有一些害怕，而且奶粉组建增多了，从早中晚三次奶粉，下来逐渐减掉早晚加两次，每次150毫升，这样总是怕孩子吃不饱，心里不踏实，不知道奶水够不够？

周敏：没有说孩子是不是早产，但是从出生体重到现在来讲，一个半月的时候长到目前的身高、体重确实是长的非常快的，也是符合这个月龄的孩子的身高体重的。对于长的比较快的孩子，可能对铁的需求量会比较大的。我们知道缺铁性贫血对孩子的影响其实非常大，在我们国家，主要是6个月到3岁之间的孩子贫血的发生率是非常高的。在小小孩就是6个月之内，他孩子的铁主要是从母体中得到，这部分铁对于小婴儿是够用的。

因为在新生儿刚生出来以后，自己的消化系统还不很完善，他对铁的吸收力还是相对比较差一点的，所以主要靠妊娠最后三个月的时候母体的铁来保证他自己的铁的储备。

我们说诊断这个贫血，当然一定要有化验的检查：

（1）在3个月之内的孩子，因为他有一个血量的稀释，血量是增加的，但是血红素的含量并没有增加得那么快，所以有可能部分孩子是生理性的贫血。

（2）在三个月以内如果是早产的孩子或者长的特别快的孩子，有可能确实发生贫血。我们不光要看他的血红蛋白的化验，如果在100克每升以下，同时还出现了缺铁性贫血的症状，比如面色苍白，还有眼睑、唇舌的色比较淡，还有哭闹、烦燥，还是要进行治疗的。6个月以后的孩子铁需求量是增加的，这就是为什么我们国家的儿童在小婴儿母乳喂养阶段并没有明显的阶段发生，但是到6个月以后贫血发生率就明显的增高的原因。

因为刚才说了，婴儿出生时候体内的铁只能满足4—6个月的需要，所以我们建议从4—6个月添加辅食以后，现在讲添加辅食第一样就是建议强化铁的米粉，原来说第一样加蛋黄，现在蛋黄本身也有部分孩子会过敏，所以现在建议第一样东西实际上就是为了补充铁的