宫缩无力和产程缓慢需实施引产术帮助分娩

实施引产术的原因

引产就是用人工的方法“开始”分娩，如果不能自身开始分娩，宫缩无力和产程缓慢都需要用引产术加速分娩。

只有5%的婴儿是按预产期出生的，因此，许多产妇在度过这些不可思议的日子时很难保持镇静。胎儿过度成熟(发育)或过期不生都是令人担心的，产妇会担心胎盘可能不足以供应胎儿足够的营养，或胎儿长大了食物供应会不足。

实际上极少婴儿是超过预产期的，这主要因为医学上常规地从末次月经期计算预产期，而不是从怀孕时开始计算。根据产妇的年龄，大多数医生将超过预产期7天后分娩视为正常情况，如7天后仍未分娩，便要观察是否有过度成熟的征兆。

尿液中的“雌三醇”，在整个分娩期中，会在母体内上升并在分娩不久后下降。如果孕妇的尿液中连续几天均出现水平值的雌三醇，就证明胎盘的功能可能不好。医生可能要听取胎心音并检查是否要进行引产。

利用前列腺素阴道栓或凝胶引产

采用含有前列腺素的、由不同激素组成的对妊娠子宫有作用的阴道栓或凝胶，是实现引产的一种方法。

通常在晚间把上述阴道栓或凝胶塞入阴道内，至第二天早晨在无须任何手术情况下便可分娩。这种技术看来是最令人满意的方法，因为孕妇无须静脉滴注，可以在产房内来回走动。

人工破膜法引产

此法简称“ARM”或“羊膜穿破术”，这是在临近正常分娩期进行的引产法。由于一旦破水就有感染的危险，因此必须在24小时内分娩。如果羊膜穿破术未能充分地引产，孕妇需要进行其他的引产方法以加速产程，就是通常的“催产素滴注”。

羊膜穿破术的方法是用一把镊子或者像钩针一样的器械插入子宫内，并在羊膜上穿刺一个小洞让羊水溢出。对大多数产妇来说，这种手术是无痛的。因为胎头不再有东西垫压得以缓冲，而是硬顶压着子宫刺激子宫收缩，所以通常在做过人工破膜之后分娩会迅速达到高潮。

目前，羊膜穿破术几乎常规地用于临产。如果羊膜不穿破，便要到第一产程后期才能破水，这样会影响通过脐带至胎儿的血流。除了作为一种引产方法以外 ，羊膜穿破术还可以检查羊水内有无胎粪。

催产素引产

催产素是从脑垂体后叶分泌的天然激素，有促进分娩的作用。运用人工合成的催产素可使分娩开始并维持产程的进行。催产素的给药方法有几种，其中一种是把小药片含于舌下或者置于牙齿与面颊部之间轻轻吸吮。如果孕妇控制得好，可通过吸吮药片的强弱程度来调节宫缩的速度。

另一种是采用催产素滴注，医务人员把输液针头插入孕妇少活动的手臂里。在催产素滴注状态下，宫缩往往更加强有力、时间更长，但更疼痛，也可使宫缩之间的松弛期更短暂。在每次强烈宫缩中，供应子宫的血液会暂被阻断，这种现象被认为可能对胎儿有害。目前，产科医生认为只有极少数的分娩需要用催产素引产，然而，其使用率仍多达40%～50%。

使用催产素的不利因素之一就是需要使用较大剂量的镇痛药，这种引产方法的成功率仅为85%。