宫外孕的诊断包括临床表现,体征以及实验室检查。典型的临床表现是停经,不规则阴道流血,腹痛。体征有妇科检查见阴道少量流血,后穹窿饱满,触痛,宫颈举痛明显,有血液自宫颈口流出,子宫略增大,变软。诊断的最主要依据是实验室的检查,首先是尿妊娠试验阳性,诊断为怀孕,测定血清HCG是诊断早期的异位妊娠的常用手段,血清HCG阳性但是往往低于宫内妊娠,B超是诊断异位妊娠的最主要手段,表现为子宫内不见妊娠囊,附件可以见包块。?破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
排出的所谓的蜕膜样组织送去做病检,看看是否有绒毛组织,如果有绒毛组织宫内流产可能性大,如果没有绒毛组织宫外孕流产可能性大。另外,克罗米芬只是增加卵泡生长的数量,跟您的不良妊娠关系不大。男性的精液有一点点差距的话不至于对怀孕造成太大影响的。总得看下来,建议您一定要放松心情,缘分到了自然就有了。
慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激 素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
一、宫外孕也是怀孕了,试纸测试也是阳性结果。如果本身没有输卵管的疾病的话,是不会发生宫外孕的。
意见建议:宫外孕的症状一般都发生在怀孕40-50天左右,伴有流血以及一侧腹痛的症状。现在最早的确定怀孕的方式就是血HCG的检查,同房一周后就可以检查出来。同时如果是担心有宫外孕的话,检查确定怀孕后可以连续监测血HCG的值,
二、宫外孕有如下症状:1、停经:在宫外孕前,常有短期停经或月经延迟数天的情况,查尿HCG呈阳性。2、腹痛:是最常见的症状,多位于下腹部。经常被当成痛经尾炎。3、阴道流血:最多见的是停经后有少量的阴道流血,一些人把它当成月经,但和真正的月经不一样,比如出血量比 较少,或颜色发黑,有少数人大量出血;4、休克:如果宫外孕破裂,大量出血,积存在腹腔里,患者可出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降等
三、一般宫外孕的情况还是有停经腹痛异常出血的情况,注意休息的。
意见建议:考虑情况偶尔疼痛的情况应该问题不大,观察月经情况是否推迟,注意局部的卫生。
四、宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠。担心宫外孕建议停经6周后妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断。
意见建议:宫外孕的症状常常是不典型的,一般出血和腹痛。
五、宫外孕前期表现一般和正常的怀孕是没有太大的区别的,一般考虑宫外孕首先是停经,验尿hcg阳性,或弱阳性,然后再在停经10天后做B超,如果B超在宫腔内没有看到孕囊,就要高度怀疑宫外孕。
意见建议:要观察几天,并且要时刻注意是否有一侧腹痛,痛如刀割,还有阴道少量出血或不出血。这个就是说的前期典型表现。
一、宫外孕和不全流产的区别到底是什么宫外孕的诊断包括临床表现,体征以及实验室检查。典型的临床表现是停经,不规则阴道流血,腹痛。体征有妇科检查见阴道少量流血,后穹窿饱满,触痛,宫颈举痛明显,有血液自宫颈口流出,子宫略增大,变软。诊断的最主要依
一、宫外孕能做无痛人流么某妇科专家张琨指出:宫外孕是不能做人流手术的,女性如果发现是宫外孕要及时到医院接受检查和治疗。当然不能,人工流产是针对宫内孕的意外怀孕女性终止妊娠的方法,如果意外怀孕女性是宫外孕就绝对不能做人流手术的。提醒:宫外孕患者应到正规医院检查确定具体是什么位置的宫外孕,针对宫外孕的方
所谓“灰色”受孕期,是指精子和卵子在人体不良的生理状态下或不良的自然环境下相遇,形成受精卵。这样的受精卵容易受到各种干扰,质量受到影响。在“灰色”时期受孕将直接影响到将来宝宝的智慧和健康。要想孕育一个聪明又健康的宝宝就得避开以下几个“灰色”受孕期。专家建议,为了孕育一个健康聪明的宝贝,避开这些灰色
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