给宝宝打疫苗应该注意什么

作为父母们应该掌握一些宝宝接种前后所应该注意的事项。宝贝们的生命是很脆弱的，很多的时候其实可能并不适宜接种，却被爸妈抱去打了疫苗，从而给身体造成了一定的损害。今天，就让我们一起了解一下儿童疫苗要注意的事项!

准妈妈打疫苗的指导

准妈妈打疫苗的指导，准妈妈打疫苗一定要留心，疫苗在日常生活中算是很平常的事情，但是对于准妈妈而言就要注意了，不能趋之若鹜，要根据自己的实际情况去选择疫苗的类别，打哪种疫苗，下面我们看看介绍。

疫苗分类

目前疫苗分为减毒活疫苗、死疫苗和基因重组疫苗等。

减毒活疫苗是用弱毒或无毒，但免疫原性强的病原微生物及其代谢产物，经培养繁殖后制成的，能起到获得长期或终生保护的作用。这类疫苗，孕妇最好不用。

准妈妈能打疫苗吗?

死疫苗则是经过处理后的死病原菌，利用其抗原性，引起机体免疫反应，产生保护性抗体，要反复注射几次才能得到长期保护的作用。这类疫苗接种后不会影响胎儿，孕妇在需要时可放心接种。

基因重组疫苗是将病毒的部分基因片断整合到其他微生物中，让它不断地复制，产生该病毒的抗原部分，所组成的疫苗。这类疫苗同样可以使机体产生抗体，又对机体无不良反应。

准妈妈接种疫苗最好让医生知道自己，以免造成不必要的伤害。

给宝宝打疫苗应该注意什么

接种前父母须知

1、仔细观察宝宝的身体状况，接种前要先测体温，若有发烧要推迟疫苗注射的时间。

2、因为接种后的一段时间内伤口不能沾水，所以最好事先给宝宝洗个澡，然后换上柔软宽大的内衣，这样既方便挽袖子打针，也不会摩擦针眼处皮肤。

3、接种疫苗前应保证休息，避免空腹接种。

4、要向医生说明宝宝的健康状况，如果是早产儿或者营养不良，最好先不要接种，和医生商量后定时间注射。

5、父母要严格按照规定的免疫程序和时间进行接种，不要半途而废。

接种后父母须知

注射完疫苗后，一般会让宝宝在医院观察半个小时。如果有急性过敏反应，一般会在半个小时内表现出来，医院的医护人员会根据当地的情况，做出及时的救助。如果宝宝回家了，才出现一些不良的反应，如突发性高热，突发性的意识不清，恶心呕吐或抽搐，这些情况是就需要马上看急诊，如果出现这类情况，就像同类的情况处理，先去看医生，告诉医生宝宝什么时候注射了疫苗。

疫苗注射也有讲究，特别是当孩子身体出现不适的时候，父母们不要急于给孩子接种疫苗� ��等孩子身体各项指标正常后再去接种，避免引发不良后果!

不宜接种疫苗的情况

1、体温超过37.5℃的发热孩子不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。

2、患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的孩子不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

3、患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的孩子不宜接种。

4、脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子不宜接种。

5、重度营养不良，严重佝偻病、先天性免疫缺陷的孩子，不宜接种。

6、过敏体质及患哮喘、荨麻疹的孩子不宜接种。

7、正在腹泻的孩子，不宜服用小儿麻痹糖丸，必须待病好后两周，方可服用。

8、腋下或颈部淋巴结肿大的孩子，不宜接种。

疫苗是什么

疫苗是接种后可以引起机体对特定疾病产生免疫力的生物制剂。

疫苗分为以下几种：

1) 减毒活疫苗：用活性被降低到基本丧失致病性的微生物(细菌、病毒等)制成的疫苗。接种后在体内有生长繁殖能力，接近于自然感染。如麻风腮疫苗。

2) 灭活疫苗：用被灭活而完全丧失致病力的微生物制成的疫苗。这种疫苗失去繁殖能力，但仍能使机体产生相应免疫力。如甲肝灭活疫苗。灭活疫苗又分为下列几种：

l 类毒素：用细菌产生的外毒素经脱毒后制成。如破伤风类毒素。

l 结合疫苗：用细菌的多糖成分与蛋白质结合制成的疫苗。对于2岁以下的婴幼儿，细菌多糖刺激机体产生针对性免疫力的能力很弱，与蛋白质结合后会得到提高。

l 组分疫苗(亚单位疫苗)：用微生物中能激发机体产生免疫力的成分制成的疫苗。如亚单位流感疫苗。

3) 其他还有基因工程疫苗、合成肽疫苗、重组疫苗、基因疫苗等。

此外，近年来联合疫苗的使用已经成为国际上儿童疫苗使用的主流趋势。

联合疫苗：把几种疫苗中能刺激人体产生抗体的成分联合起来，组成一个疫苗，同时预防多种疾病，或者预防一种疾病的多个亚型。例如麻腮风疫苗就能够同时预防麻疹、腮腺炎和风疹三种疾病。联合疫苗减少了接种针次，而且不增加接种副反应，更加方便，是疫苗发展的趋势。

医生的孩子如何打疫苗

近日，“兰菌净”一案甚嚣尘上，一种治疗用生物制剂竟被误当预防性疫苗，8年里销往全国各地，许多家长都表示曾“中招”。但上海地区却是一个例外。对此，上海市疾控中心的陶黎纳医生提了这样一段往事：“约是在2010年，兰菌净的经销商找我咨询兰菌净是否可以在上海使用。我和他一起吃了个饭，他给了我一个拎袋，我以为里面装的都是兰菌净的材料，就拿回家准备慢慢看，回家发现里面是一个iPad。”后来，礼品被其找机会退还。

陶黎纳留着精神的小平头，微胖，从复旦大学公共卫生学院毕业后，他开始从事预防接种管理工作，今年已是第15个年头。

他很早就提醒大众“兰菌净”不是疫苗，他也没给自己的孩子打。那么，从事预防接种工作15年的他，都如何给自家的孩子打疫苗呢?

自费Vs免费

目前我国上市的疫苗共33种，每种又有不同厂家和不同工艺规格的产品，其中有国家免费的一类疫苗，也有需要自费的二类疫苗。对此，部分医生也表示“傻傻分不清楚”。接受《医学界》询问时，一些医生表示，自家孩子把免费疫苗都打了，而自费疫苗中，除了狂犬病疫苗等，其余那些发病率低、有药可治的病，都一律没打。

对此，陶医生直摇头：“这里有理解上的偏差!打疫苗是和疾病赛跑，按时接种，能在最大程度上避免得病风险。所谓自费疫苗，只是因为我国尚没有能力买单，而不是说这些自费疫苗预防的疾病发病率低。像我每年十月份，都会带上儿子一起去打流感疫苗。”

陶医生还给孩子制作了一张“最佳效果接种程序表”，刚出世的小女儿正在按这个表打疫苗。《医学界》数了数，发现里面涉及的自费疫苗有9种。

(编者注：表中卡介苗接种月龄与传统相左)

陶医生解释，公费、自费疫苗的划分并非基于科学的重要程度，而是一种管理划分。早期国家没钱的时候，一类疫苗较少，当时有“五苗七病”的说法，除了卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，其他统统自己掏钱包。后来随着国家的富强，一类疫苗逐渐增加，不过名单长度部分基于财政的宽裕程度。

“像肺炎疫苗、HIB(流感嗜血杆菌)疫苗、轮病疫苗，是WHO最优先推荐的疫苗，今年盖茨基金会提出，如果这些疫苗没有纳入免疫计划，还不算是有基础免疫。但我国目前还没有。所以有能力，我都会推荐。”

疫苗安全性

有些人会担心疫苗的安全性，认为如果是小病，就没必要冒疫苗不良反应的风险。

对此，陶医生以流感为例做了剖析：“与其他疫苗相比，流感疫苗的保护率相对较低(在70%左右)，其他疫苗的保护率一般可以达到90%左右，可是我� ��什么要带儿子每年都去打呢?因为它还是能降低流感的发病率，起到了保护作用。”

数据显示，我国每年因流感死亡人数为2000人，远低于美国――不少医生也因此认为只有白人才需要对流感如临大敌。对此，陶医生解释，这很大程度上是由于两国的统计口径不同。“如果先患上流感，后来发展为肺炎并导致死亡，美国会将流感作为死因，我国可能就只将肺炎作为死因。所以标准不统一，不是说美国高估了，也不是我们国家低估了多少，但对这个偏差要有认识。即使是小病，也可能发展成大病。”

陶医生表示，在上海地区，疫苗不良反应报告率是100/10万，全国大约是10/10万。“数据上有差别，上海报告的更全吧。95%以上是发热和局部红肿硬结等常见而不严重的反应，还有一些罕见或严重的反应，只占不到5%。脊灰减活疫苗，有1/25万的疫苗相关麻痹发生率，这是全球公认的。”

同时，陶医生也提示：“现在媒体上报导的很多接种疫苗后发生的严重健康损害案例，大多数只是巧合。至于是否与疫苗有因果关系，必须要经过专家诊断/鉴定才能明确。仅凭时间来推测因果关系是不可靠的，难道在接种之后发病的患儿，不管间隔时间长短，都是因为疫苗不良反应吗?”

同一疫苗：自费or免费?

有些疫苗，同时存在自费和免费的选择，作为行内人，陶医生表示，除了流脑和脊灰，其余他都推荐免费的。

“我国现在给6月龄-18月龄免费接种的流脑A群疫苗，是多糖工艺的产品，其实对两岁以下的婴幼儿效果不好。国际上已经淘汰了流脑A群多糖疫苗，即便是非洲国家，也已经使用效果更好的流脑A群结合疫苗。”

另一个是脊灰疫苗，目前免费的是减活疫苗，有糖丸和滴剂两种剂型，其效果很好，也容易接种，缺点是有1/25万的疫苗相关麻痹发生率。“如果不差钱，我会推荐使用脊灰灭活疫苗，可以完全避免减活疫苗的缺点。我儿子出生时还没有灭活疫苗，所以我给他接种的是糖丸。我女儿去年年底出生，我给她接种的是包含脊灰灭活疫苗的五联疫苗。”

国产Vs进口

在这个问题上，陶医生一直都支持国产疫苗。两个孩子在有选择的情况下，都会选择国产疫苗。

“现在某些种类的国产疫苗在性能上，是略逊于进口疫苗。但对大部分疫苗，国产、进口性能不相上下。”

无论国产、进口，在我国使用前，都需要经过大规模临床试验。根据Meta分析结果显示，在保护率、不良事件发生率上，大部分疫苗二者并无统计学差异。

“从性能和价格综合考虑，国产疫苗性价比更高。除非是四联、五联疫苗这种只有进口的，其他则选择国产更明智。”

打疫苗是多多益善吗

注射防疫疫苗,是多多益善吗?

事实上，打防疫针可以提高宝宝的抗病能力。但并非越多越好，如果过多地注射疫苗，有时反而会使免疫力降低，甚至无法产生免疫力，医学上叫免疫麻痹。况且所有的疫苗都是用病菌、病毒或是它们产生的相关毒素制成的，接种后可引起一定反应，如轻微发烧等。科学的免疫接种应是 既不漏打、少打，也不重打、多打。通常情况下，一人一次最多可以打两针疫苗，而且应当打在不同的胳膊上。

基础疫苗接种表

名称

作用

接种时间

卡介苗

预防结核

出生时注射1针

脊灰疫苗

预防脊髓灰质炎

共接种3次，宝宝2个月时第一次接种,在3、4个月各注射一次。

百白破三联疫苗

预防百日咳、白喉、破伤风

共接种3次。宝宝3个月时第一次接种,在4、5个月各注射一次。

麻疹疫苗

预防麻疹

共接种5次。宝宝8个月时第一次接种，到1岁时复种，在6～7岁、12～13岁和18～19岁各加强一次。

乙肝疫苗

预防乙型肝炎

共接种3次,在宝宝出生时、1个月和6个月时各接种一次。

流脑疫苗和乙脑疫苗

预防流脑和乙脑

在宝宝出生6个月时接种,到1岁时加强