小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,主要是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。小儿麻痹症症状主要为发热、四肢疼痛,以及咽喉疼,部分患者会感到手脚麻痹,以致日后瘫痪,更有严重者死亡。由此我们可以看出小儿麻痹症是一种传染性极强的一种疾病。一般家中有小儿麻痹症患者的,15岁以下的易感者是百分之百会受到感染的,这点需要警惕。
中国有句俗语:“病从口入”,这就是说有很多的病如伤寒、痢疾、霍乱等都是通过口腔,进入肠胃道引起传染的。小儿麻痹症也是一样。病毒藏在病人的粪便里,数量既多,存在的时间又很长。如果照顾病人时,给病人的大便污染了手,或触摸了病人的衣服、玩具和用具,就把病毒沾到手上,吃东西前没有把手洗干净,就会把病毒带到食物上经口而传染。苍蝇喜欢在粪便和肮脏的垃圾堆上生活,是传播病毒的重要媒介。
病毒到咽部或肠壁以后,先在消化道粘膜上、扁桃体、淋巴结等处进行繁殖,以后再侵入神经末梢,顺着周围神经,进入中枢神经脑和脊髓;少数病例侵入咽壁肠道繁殖后经血行、淋巴道进入中枢神经系统,病毒到达骨髓以后,最先引起颈部或腰部脊髓灰质发炎,主要是损害前角,以后可以损伤后角及脑膜。有时病毒侵犯了大脑和延髓引起严重的病变。
1.出现比例
90%-95%的小儿麻痹症患者都会出现这种隐性的感染症状。
2.症状定义
无症状型感染,顾名思义,就是指宝宝在感染疾病之后没有明显症状出现。脊髓灰质炎病毒只在消化道里增殖,不会造成病毒性败血症,也没有进入中枢神经系统。但病毒存在,且可以在体内检测出特异性中和抗体。
3.患儿表现
一般有盗汗、心情烦躁、喉咙痛、颈背肢体疼痛和感应性过敏等症状。因为前期和常见的上呼吸道感染、流行性感冒、胃炎等病症有类似症状,所以需要仔 鉴别。
4.潜伏期
潜伏期理论上为3~35天,通常在一周到两周之间。
1.出现比例
该种类型出现比例约为4%-8%。
2.症状定义
顿挫型脊髓灰质炎会侵入非神经组织。
3.患儿表现
4.潜伏期
该种类型的潜伏期较短,一般在1-3天。
1.出现比例
所占比例较小,约占患儿的3%左右。
2.症状定义
脊髓灰质炎病毒在此时会影响中枢神经系统,之后进入全身。
3.患儿表现
4.潜伏期
有一到六天的无症状潜伏期,随即开始进入无瘫痪时期
1.出现比例
出现比例最小,约占患儿的1%到2%。
2.症状定义
此时病毒已经影响了中枢神经系统,会出现四肢无力、瘫痪现象。
3.患儿表现
这一时期的病症表现是建立在无瘫痪型病症基础上的,患儿此时脑神经已经出现病变,同时伴有脊髓前脚灰质积累,最终造成肌肉瘫痪。
4.潜伏期
潜伏期理论上在三天到三十五天,临床通常在一到两星期之间。
1.脑积液抽取检查
(1)检测时期:患儿的脑积液通常会在身体瘫痪之前显现异常。
(2)发病表现:脑积液呈微浊状态,脑压增加,细胞数略有增加,蛋白质略有增加并且持续时间稍长。
2.周围血象检测
白细胞一般正常,发病早期会有增加现象。
3.病毒分离或抗原检测
(1)检测时期:在发病后1星期内,医生可以在患儿鼻咽和粪便中将病毒分离。
(2)检测方法:医学界多采用组织培养分离方法,近年随着研究精进,开始采用PCR法来检测肠道病毒。
4.血清学检查
用来检测型特异性免疫抗体的效果。
在进行临床诊断时,医生需要将小儿麻痹症与以下几种类似症状病症区分开。
1.格林-贝尔综合症
(1)病症表现:患儿年龄较大,不会出现发高烧的状况,一般是低烧,伴有轻度上呼吸道感染,有弛缓性瘫痪。
(2)病症特征:具有上行性、对称性的特点,脑脊液中蛋白质含量增加。瘫痪恢复期短,较少患儿会存在后遗症。
(1)病症表现:迅速瘫痪,传遍全身神经系统。
(2)病症特征:病发 较少,不会出现发热现象,具有突发性和对称性,病发时血钾降低,容易复发。通常有家族遗传病史。
3.周围神经炎
(1)感染源:由白喉后突发神经炎、肌肉注射损伤、铅中毒等感染引起。
(2)病症特征:可以通过病史检查来鉴别,脑脊液不会出现变化。
4.引起轻度瘫痪的其他病毒感染
柯萨奇、埃可病毒感染等同样能够引起轻度瘫痪。
5.流行性乙型脑炎
(1)发病季节:乙脑大多在夏秋季发病。
(2)病症特征:病势非常迅急,患儿会出现神志障碍。
6.假性瘫痪
宝宝会由于身体损伤、关节炎、维生素C缺乏等原因而产生病症,并不算真正意义上的瘫痪。
1.多休息:宝宝应该多多休息,躺在床上静养,减少活动。
2.湿热敷:出现肌肉酸痛和项背强直时,家长应在疼痛区域湿热敷来促进血液循环。
3.口服镇静剂:可以口服盐酸哌替啶及可待因,具体用药咨询医嘱。
4.静脉注射:通过静脉注射葡萄糖液和维生素来减弱神经性水肿。
5.肌注丙种蛋白肌:有些宝宝会发高烧,温度难以退下的时候可以肌注丙种球蛋白。
1.卧床休息:患儿需要长期卧床休养,注意床垫的厚度和肢体护理。
2.导尿:患儿此时四肢行动不便,难免会出现便秘,这时候需要家长配合灌肠、导尿。
3.恢复神经传导:通过药物治疗使神经系统得到修复。
5.解决呼吸障碍:通过各项呼吸设备来防止宝宝出现呼吸障碍。
一、小儿麻痹症的防治小儿麻痹症的治疗一直以来都是医学界的一大难题,麻痹症对患儿的健康成长造成巨大威胁,严重时会伴有智力不足、语言能力障碍,使社会和家庭都有严重的影响。治疗麻痹症选择科学高效的方法才能解决问题。那么,小儿麻痹后遗症的症状是什么
一、小儿麻痹症症状有哪些1.前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。若病情不发展,即为顿挫型。2.瘫痪前期多数患者由前驱期进入本期,少数于前驱期症状消失数天后再次发热进
一、小儿麻痹症真的能治好吗(一)前驱期及瘫痪前期治疗:1、卧床休息:病人卧床休息持续至热退1周,以后避免体力活动至少2周,以减少麻痹的发生和进展。卧床时使用踏脚板,将脚和小腿置于功能位,以利于功能恢复。2、对症治疗:有肌痛者,可使用退热镇痛剂、镇静剂等,以缓解全身肌肉痉挛不适和疼痛。还可使用湿热敷,
Hash:fea7fab1fceed138abc8035f700765ce9fcb9de9
【声明】本文由用户Genet发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。