婴儿孤独症是什么症状,怎么治疗婴儿孤独症

一、婴儿孤独症的病因

　　1、概述 目前病因不明，不能阐明孤独症的病因和发病机制，但至少把它看成是多种生物学原因引起的广泛发育障碍。Kanner于1943年首先提出孤独症诊断后，也同时提出了孤独症的病因是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成，经过数十年的广泛研究，现在已经证实孤独症与父母亲教养方式无关，而所谓一部分孤独症父母表现的冷漠和教养形式化其实表明父母可能存在轻型的类似障碍。尽管目前孤独症的病因仍不明了，有关学者对孤独症的病因开展了极为广泛的研究，越来越多的证据表明生物学因素（主要是遗传因素）和胎儿宫内环境因素在孤独症的发病中有重要作用，成为目前病因研究的热点。其他因素包括免疫因素、营养因素等，综合有关研究，目前认为孤独症由于外部环境因素（感染、宫内或围产期损伤等）作用于具有孤独症遗传易感性的个体所导致神经系统发育障碍性疾病。

　　2、遗传因素

　　1991年Folstein 和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%.流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%，远高于一般群体，存在家族聚集现象。家族中即使没有同样的病人，但也可以发现存在类似的认知功能缺陷，例如语言发育迟滞、精神发育迟滞、学习障碍、精神障碍和显著内向等，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、结节性硬化、苯*尿症以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。然而多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病，因而近年来大量的有关研究集中在寻找其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。采用分子生物学技术，也发现了一些可能与孤独症相关的所谓候选基因（CandidateGenes），例如Serotonin transporter gene和c-Harvey- rasoncogene.需要指出的是，有关孤独症儿童染色体和基因异常的研究结果并不一致。多数学者认为，孤独症很可能不是一个单基因遗传性疾病，多基因遗传可能性较大。

二、婴儿孤独症的预防

　　1、培育孩子的自立能力，切忌父母事事包办，让孩子学会自己的事情自己做，而且有意让孩子碰碰钉子，尝尝苦头。以磨练孩子的意志力。

　　2、尽量让孩子参加集体活动，集体活动包括邻居小朋友相邀的游戏、做作业；包括学校、班级统一组织的文体活动；包括祝贺同学生日、欢送老师等等。从集体活动中体验友谊、智慧与温暖。

　　3、注重情商的培育，情商即社会适应的综合能力。孩子仅仅是学习成绩优良是不够的，还须懂得接受别人并让别人接受自己，这也是爱的基本涵义。在培育孩子良好品德的同时，要教导孩子形成好的性情和情感。

　　4、为孩子的交友创造条件，不仅应允许孩子走下高楼、走出家门，也应允许孩子把小朋友请进家门。为孩子提供交朋友的机会，教给他（她）交朋友的艺术、方法与技巧。

　　5、别把孩子过分封闭于一味学习的小圈内。城市居住的现代化使许多人搬进了高楼，而一户一门的高楼容易给孩子造成封闭的环境。因此，应允许或鼓励孩子从高楼走下来到庭院之中，与邻居或附近小朋友玩耍、交往，建立友谊。

三、婴儿孤独症的症状

　　一 社交障碍 此为孤独症的核心症状，在婴儿期，患儿常一人独处，既不愿看别人，也不对母亲和亲人表示依恋，同时，对陌生人的爱抚却表现得无所谓，不会拒绝与不安。不爱哭也不爱笑，此时还常被误认为是一个“乖”孩子。随着年龄的长大，其孤独的症状也就愈加明显，对亲人不亲，如父母回家不表示欢迎，父母离去也不啼哭。对陌生人不陌生，可随随便便地让陌生人领走。不参加任何群体活动，常常孤独一人，也不会玩扮演游戏，甚至不会玩布娃娃、“开汽车”等游戏。有时父母与他讲话，他似听非听，毫无反应，好象聋子一样，也不愿用眼睛去凝视别人，与人发生眼与眼的交流。这类社会交往问题在3岁以后就明显了。

　　二 语言发育障碍

　　为重要症状，其语言是一种全面的质的损害，表现为少语，不会与人交谈，社交语言甚少或无，常常出现代词错用，重复刻板或模仿语言，语言音调单调平板，或出现“自我中心语言”——表现为自语、自顾自地尖叫，有时姿势语言、手势语言也受损。

　　三 刻板行为

　　患儿对环境要求一成不变，如住房里的家具、桌面上的物品、吃饭 、排便等均按一定格式，不能稍做更改，否则烦躁不安、吵闹、拒绝。常有一些刻板动作，如不停地转圈、蹦跳、搓手、撞头等。有时对某些物件有痴迷的依恋，如喜欢玩旋转轮子。有个患儿整天抱着一部玩具汽车，用手去拨动使轮子旋转，一玩就几个小时，而不愿意放弃。有的喜欢光滑的丝织品衣物、围巾或袜子等。

四、婴儿孤独症的治疗

　　1、暂停强化法（TIME—OUT），指每当一种不适当的行为出现时，就把他从强化物边移化一个确定的时间，或把强化物移开一段时间。暂停强化法可用于消除各种不适当行为。

　　例如，患儿DICKY吃饭时从其它孩子盘里抓饭，把饭到处乱扔，同时吃手指。治疗者采用的方法是：“如果他吃手指，就把他的饭盘拿走。如果他扔饭或抓别人的饭，就把他从饭厅里拉出去。”结果有效消除了他的不良行为。

　　再如，患儿SAM常用头撞墙、撞地或撞硬东西。治疗者采用暂停强化法：“一旦他自伤，就三秒钟完全停止对他的关注。”结果自伤行为大大减少，微笑和其它良好行为增加。

　　2、惩罚，指用厌恶性刺激作为手段消除不适当行为。例如患儿SAM自伤时，就对他施加一次电击。

　　3、强化适当行为，指用强化物增强适当行为出现频率。强化适当行为常与教导适当行为相结合。此方法可用于帮助孤独症学习语言。（CARR，1985）学习社会化拔巧、学习好的饮食和排便方式等。

　　4、塑造，（SHAPE）指先强化与目标行为稍有相似的行为，然后再强化与目标行为更相似一点的行为，最后逐步引向目标行为。

　　例如，患儿DICKY需要戴眼镜但他不戴。治疗者先强化他用手抓眼镜，再强化他把眼镜带在身上，如此一步步引导他戴上眼镜。这种方法适用塑造各种适当行为。