①创伤导致股骨头坏死,如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力,无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死,临床表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等,
②药物导致股骨头坏死,如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法,近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比,但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一,激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病,临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等,
③酒精刺激导致股骨头坏死,在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死,临床表现为酒后加重,行走鸭子步,心衰,乏力,腹痛,恶心呕吐等,
④风,寒,湿导致股骨头坏死,临床表现为髋关节疼痛,寒湿为甚,下蹲困难,
⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死,表现为全身消瘦,面黄,阳萎,早泄,多梦,遗精,乏力等,
⑥骨质疏松导致骨坏死,临床表现为下肢酸软无力,困疼,不能负重,易骨折,
⑦扁平髋导致骨坏死,临床表现为行走鸭子步,下肢短,肌肉萎缩 a>,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等,
⑧骨髓异常增生导致骨坏死,表现为患肢寒冷,酸痛,不能负重,易骨折,骨明显萎缩等,
⑨骨结核合并骨坏死,表现为结核试验阳性,午后低烧,疼有定处,消瘦,盗汗,乏力等,
⑩手术后骨坏死,在临床中骨移植,血管移植三年后,骨血供应不足而发生骨坏死,
(1)疼痛:疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧、前侧、外侧或膝部,开始为隐痛、钝痛、间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,休息可缓解或减轻,也有呈持续性疼痛的。到晚期,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。
(2)跛行:导致跛行的原因有疼痛,髋关节功能受限。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足部刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限。跛行的特点除疼痛、患肢短缩,最主要的表现是患髋内收。患侧膝关节紧紧向健侧靠拢,甚至两膝之间相互摩擦。
(3)髋关节功能障碍,主要表现为:外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活。
(4)患肢短缩,肌肉萎缩:疼痛是股骨头坏死最常见的一种症状,也是帮助我们在早期发现股骨头坏死的一种症状,股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。
钻孔减压法:
有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期股骨头坏死患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,坚固性差,还易致股骨头塌陷。
药物治疗:
目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死,但可能减轻早期股骨头坏死的症状、延缓病程的进展,那股骨头坏死的治疗方法具体有哪些呢。
手术治疗:
多数股骨头坏死患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的股骨头坏死患者。
限制负重:
包通过限制负重可保护髋关节避免受到各种压力,直到股骨头血管再生修复并恢复其强度,括绝对卧床休息、借助拐杖或其他工具部分负重行走等措施。
危害一之股骨头坏死:虽然股骨头骨细胞大量坏死出现股骨头塌陷的病理变化,但是股骨头坏死并没有逐渐加重,股骨头骨细胞也没有逐渐减少,股骨头并没有完全消失,只是股骨头塌陷到一定程度后停止下来,股骨头坏死不再继续发展。这时股骨头的抗压能力逐渐恢复,在逐渐恢复的过程中股骨头外形肥大,股骨头表面逐渐光滑可以走路。但是,由于股骨头部分消失,股骨头塌陷缩小变形,股骨头坏死病人还会出现一条腿长一条腿短,走路一瘸一拐的跛行残疾的变化结果。
危害二之股骨头坏死:由于股骨头细胞大量坏死没有得到任何控制,股骨头坏死逐渐加重,股骨头骨细胞逐渐减少,股骨头从塌陷1毫米开始塌陷直到股骨头大部分消失,股骨头逐渐塌陷缩小变形,于是股骨头坏死病人就会出现一条腿长一条腿短的现象。再就是股骨头在塌陷时股骨头表面光滑的软骨面就会碎裂,表面就会出现有的地方突起上来,有的地方凹陷下去的高低不平。
关于股骨头坏死疾病的危害就为大家介绍到这里,希望能够给患者带来帮助,也希望我们患者在了解了这些危害之后一定要重视这个疾病。当发现疾病的时候千万不要错过治疗的最佳时机,一定要积极配合医生治疗并且在日常生活当中做好护理事项。
一、股骨头坏死会导致肌肉萎缩吗对于形成在身体上的股骨头坏死疾病,很多的人对该疾病大体上不了解,有的人根本就没有听说过股骨头坏死。这种情况使得当身体上有股骨头坏死出现之后,由于仅限于对股骨头坏死疾病的认识,而不懂得在疾病病发之后及时的进行疾病的医治,使得身体上的病情状况逐渐加重,那究竟股骨头坏
骨癌现象有可能是其他器官的病变而导致的,所以与股骨头坏死不同它会威胁人的生命健康。轻微的股骨头坏死可能会导致患者残疾,而严重的股骨头坏死导致患者瘫痪的可能性非常大。不过,从股骨头坏死发病到患者瘫痪,整个过程比较慢,从早期发病到晚期的瘫痪,这中间只要患者进行治疗,就可以阻止股骨头坏死进一步加重,从而就避免患者瘫痪的可能。不要认为患上股骨头坏死就应严格限制活动。
股骨头坏死的病因非常繁杂,到目前为止已知的病因包括可能的病因有60余种,其中激素的过量使用、髋关节创伤和乙醇中毒是股骨头坏死最常见的3大病因。股骨头坏死年龄和发病率股骨头坏死多见于中老年人,在长期饮酒,使用激素,有髋关节创伤创伤史的人群中发病率较高,儿童也可发病。
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