白斑手术治疗方法,白斑发生的原因

一、　　喉白斑病的治疗方法有哪些

　　1、早期干预治疗：喉白斑病包涵了从良性增生到重度不典型增生的多种病理变化，由于不同病变的肉眼表现大致相似，术前的临床评估很难与术后病理结果完全符合，尤其在判断病变是否存在恶变时，因此如何在“治疗过度”与“治疗不足”之间寻找平衡，是喉科医师特别关注的问题。既往对癌前病变的治疗一般采用比较保守的方法，主要是避免慢性不良刺激，不滥用嗓音、戒烟、戒酒，同时给予抗生素、激素及抗病毒等药物治疗。由于目前尚无可靠指标用于判断病变的转归与预后，单纯保守治疗时常会延误病情。越来越多的学者认为，对声带白斑采用早期干预治疗，可打断其发生恶变的病理学基础，使其向良性转归。

　　2、激光手术：随着微创外科及嗓音外科技术的不断发展与完善，显微支撑喉镜下Co：激光手术作为喉癌前病变的首选治疗已在国内外普及。于不同的组织病理学改变，采用不同的切除范围可以降低复发率，最大限度地保留喉功能。对于没有声带活动受限、未累及前联合的声带病变，单纯为了明确。诊断”而进行随机活检，不仅不能对病变的整体做出正确的判断，而且由于活检造成上皮纤维化会影响手术医师对病变深度做出正确评估，从而导致治疗过度或治疗不足。对于大多数声带白斑病，进行一期手术切除活检不仅可以做出可靠的组织病理学诊断，而且可以获得较高的局部控制率，这样就可以在根治肿瘤和保留声带结构之间获得平衡

二、　　白斑的分型及判断方法是什么

　　白斑的症状及分型

　　白斑患者一般没有明显的痒痛症状，只是在皮肤上出现白色的点或片，皮肤组织正常。暴露部位经过日晒后白斑会更加明显，包括手部、脚部、胳膊、腿部、面部和嘴唇等等。其常见的发病部位包括腋窝和腹股沟、嘴周、眼睛、鼻孔、肚脐、阴部。白斑通常由三种表现形式:

　　a、局限型：白斑局限于一处或者几处部位;

　　b、节段型(单侧型) ：白斑沿着某一皮神经节段的皮区，一般为单侧分布，多见于儿童，多与神经化学因素有关 ;节段型白斑有近半数发生白发，通常累及头发和眉毛。白发意味着毛囊黑素细胞的破坏，因此节段型白斑对药物复色治疗的反应较差 ;

　　c、泛发型：大多数人的白斑位于不同部位，通常是对称的。常为上两种发展而致。除了白斑，很多人的毛发、睫毛合胡子也会变白。极少数的情况下，白斑会殃及视网膜，使眼睛失去颜色。

　　白斑的分期及判断

　　1、稳定期：白斑停止发展，边缘色素加深，与正常皮肤之间境界清楚。临床上经常可以见到有些患者白斑发生后，许多年都没有再发展，其致病因素可能仅为一过性的，因而有可能以后也不会再发展(当然这不是绝对的，而只是就大多数情况而言)。

　　2、进展期：白斑仍在扩大或其它部位有新发白斑，白斑与正常皮肤之间境界模糊不清。进展期白斑致病因素依然存在，疾病仍在活动。此时的治疗应该采用针对病因的方法，如激素、免疫调节剂、中药、物理治疗等，重点在于迅速用有效药物将病情加以控制，尽量不要让白斑进一步扩大。进展期患者不应过度日晒，或使用刺激性药物以免产生同形反应。

三、　　应该如何治疗外阴白斑 防白斑注意卫生清洁

　　外阴白斑的常见类型

　　一、萎缩性外阴白斑：是皮损区呈现白色斑块，皮肤有不同程度的变薄、变亮等现象。严重者会导致阴蒂萎缩消失，包皮紧皱，阴道的开口形成一条窄缝等等。

　　二、增生性外阴白斑：这一类疾病的症状是皮损区有不同程度增厚的现象，表面可有皲裂脱皮的现象。此型患者治疗效果迅速，一个疗程内约85%患者症状基本消除。

　　三、皲裂性外阴白斑：外阴初期有小白疹、瘙痒等症状，严重时奇瘙难忍、夜不能眠，外阴整体逐渐缩小、硬化，晚期干燥皲裂，痛痒难忍，外阴似老树皮干燥、裂缝，令患者无法生存。这也是外阴白斑的类型之一，也被称为是苔藓硬化型外阴白斑。主要指外阴有不同程度的瘙痒或奇痒，期有不同程度的硬化、色白、裂口、合并萎缩。

　　应该如何治疗外阴白斑

　　物理治疗：适用于药物治疗无效或病情严重者。微波治疗，二氧化碳激光及氦氖激光，波姆光， 高频电刀，局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

　　药物治疗：外阴硬化性苔藓的常用药物有*酸油膏、复方维生素a膏及黄体酮油膏。也可选用糖皮质激素类软膏或免疫治疗。药物可以改善症状而不能治疗，需长期用药。*硬化性苔藓至青春期可能自愈，一般不采用*酸油膏治疗，以免出现男性化。可涂用1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏，症状多可以缓解，但需要长期随访。而外阴鳞状上皮增生可局部应用皮质激素控制瘙痒。多数患者治疗有效，但是需坚持长期用药。

　　手术治疗：手术治疗仅适用于病情严重、反复药物或物理治疗无效者。外阴鳞状上皮增生怀疑恶变时需行手术治疗。但是手术治疗容易形成疤痕，导致性交困难，性生活质量下降。所以 ，除非是增生或者有癌变可能的外阴白斑，否则一般不建议采用手术治疗。

　　微创治疗：应用超声聚焦结构微创治疗，无不良反应、无伤口变动了保守的手术毁伤大、苦楚大、出血多、见好慢的缺点。

　　一般治疗：患者在平时生活中要做好预防外阴白斑的工作。保持清洁，严禁滥用药物，忌用肥皂或其他刺激性药物搽洗；瘙痒严重时防止抓伤。内裤应选择松软、吸水性强的棉织品，并应宽大、舒适，勤洗勤� �。在饮食方面，应注意不食辛辣之品以及酒类等具有刺激性的食物。一旦罹患本病，应积极治疗，不可讳疾忌医，更不可精神过于紧张，把慢性外阴营养不良与癌症等同起来。

　　外阴白斑如何预防

　　充足睡眠

　　虽然现代人的生活是有压力的，但是要学会调节，这样才能避免疾病，这个时候女性充足的睡眠就显得尤为重要，女性睡眠的充足，不仅能够减少一些疾病的发生，并且睡眠对于日常的情绪调节也非常重要。

四、　　白斑发生的原因有哪些

　　1、工业、农业污染：工业、农业污染是造成白癜风高病发率的一个重要因素。

　　2、内分泌与免疫功能失调：白癜风的出现也可能是某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能紊乱，内分泌功能失衡，产生抗黑色素细胞抗体，造成黑色素细胞损伤，脱失而发病。

　　3、精神神经因素：随着社会压力的增大，虽然一些人的心理承受能力很强，但遇到突发事件的巨大打击，超出心理承受限度，也会陷入苦闷之中。长期的心理压力和精神过度紧张，能导致机体内分泌失调，免疫功能紊乱而诱发白癜风。

　　4、遗传因素：据临床观察显示，白癜风有一定遗传概率，仅少数白癜风病例与遗传有关，所以说，白癜风患者遗传几率比较小，一般治愈后遗传几率会降低。虽说是遗传关系，但不影响白癜风的治疗。

　　5、外伤引起气血不和：因为皮肤的外伤引起，像是皮肤上受到了烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬而产生的伤口，有些是感染发生病变都可能形成白斑，没有及时治疗从而促使成白癜风。外伤是白癜风的诱发因素，是在肌体气血不和的基础上而发病。

　　许多人有偏食、厌食的习惯，特别是儿童。偏食、厌食会造成身体营养得不到全面均衡的补充，微量元素缺乏和比例失调会直接导致黑色素细胞合成障碍而出现白斑症状。如果休息不规律，很容易引起人体内分泌系统出现失调，变的紊乱，从而影响到黑色素细胞的合成，导致白癜风的发生。