烫伤湿润疗法,烫伤该如何预防

一、烫伤的临床表现

　　烫伤（scald）是由无火焰的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。常见低热烫伤，低热烫伤又可称为低温烫伤。是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续1分钟，皮肤可能就会被烫伤；而当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤，这种烫伤就叫做低温烫伤。

　　由于低热烫伤常发生在人体下肢。一般情况下，皮肤与低温热源短时间接触，仅造成真皮浅层的水疱型烫伤，但如果低温热源持续作用，就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。低温烫伤和高温引起的烫伤不同，创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积也不大，烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重，但创面深严重者甚至会造成深部组织坏死，如果处理不当，严重会发生溃烂，长时间都无法愈合。烫伤的严重程度主要根据烫伤的部位、面积大小和烫伤的深浅度来判断。烫伤在头面部，或虽不在头面部，但烫伤面积大、深度深的，都属于严重者。

　　被低温烫伤的人，一般是晚上睡觉不易苏醒的人和感觉迟钝的人，以致发生烫伤还不自觉，不少烫伤到了很严重的程度才被发现。

二、烫伤该如何治疗

　　（一）烫伤深度

　　1.一度烫伤

　　应立即脱去衣袜后，将无破损创面放入冷水中浸洗半小时，再用麻油、菜油涂擦创面。

　　2.二度烫伤

　　大水疱可用消毒针刺破水疱边缘放水，涂上烫伤膏后包扎，松紧要适度。

　　3.三度烫伤

　　应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。

　　（二）烫伤应急处理

　　1.处理原则

　　刚被烧伤、烫伤，可以对伤处进行降温处理，防止余热对肌肤深层组织造成伤害，同时可以缓和痛感。

　　2.处理方法

　　（1）用白酒冲洗伤口，只需要普通的白酒就可以（20度～50多度的白酒，不可用酒精），能够快速吸收烧烫伤处的余热；

　　（2）或者用凉开水冲洗降温。

　　3.注意事项

　　切记：如烫伤严重，不能用生冷水冲洗或者浸泡伤口，否则会引起肌肤溃烂，加重伤势，大大增加留疤的几率。严重烫伤者，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。

　　一旦发生低温烫伤，先用凉毛巾或凉水冲一下烫伤处，以达到降温的目的，然后要及时就医，千万不要用酱油或是牙膏涂抹烫伤处，容易引起烫伤处感染。因为低温烫伤会伤及肌肤的深部，治疗的时间也会加长，治疗上也比较麻烦。

　　（三）手术治疗

　　创面深且严重的低温烫伤，通过局部换药的方法很难治愈，须采用手术方法把坏死组织切除，依烫伤的程度而异，必要时接受外科治疗。

三、烫伤该如何预防

　　烧伤或烫伤不仅会给宝宝带来肉体和精神上的痛苦，甚至可威胁宝宝的生命。面对一瞬间发生的烧烫伤，家长往往惊慌失措，此时最要紧的是对伤处作出判断、识别，以便采取相应措施，其实只要注意烫伤后的处理和及时治疗，宝宝可以少受很多痛苦，而且疤痕完全可以避免。

　　妙招1：勿让幼小孩子随意*柴、点明火、点煤气灶、点火油炉和烧柴火。大大孩子也应教会他们正确的使用方法及知道其危险性。煤炉、电炉等周围应装置围栏。尽量勿让小儿燃放爆竹、焰火等易燃物。

　　妙招2：热水瓶、开水壶、热粥、热汤锅应放置在小儿不易碰撞的稳妥地方。

　　用加压热水瓶较安全，但也应教会大孩子正确的倒水方法，幼小儿童嘱其勿自倒开水。洗脸、洗澡时应先放冷水再加热水，以免烫伤小儿手、脚。

　　应用热水袋或取暖瓶时要盖紧盖子不使漏水，外加布套或裹毛巾置于脚后远处，不可紧贴小儿身体四肢。

　　妙招3：屋内电源插座及开关应置于高处，或用拉线开关较安全。

　　家用电器应尽量置于年幼儿童不易拿到的地方，勿让小孩接触或摆弄；应教会大孩子正确的使用方法，切勿用湿手或湿布接触电器，如电灯、收音机、电视机等，以免触电、烧伤。打雷时人应远离电器2米以外。

　　妙招4：凡化学药品如酸碱类及外用药应放箱上锁，不可让孩子接触。

　　工地石灰池也应加围栏，教育小儿不要玩石灰。

　　注意事项：

　　A，家中暖瓶、饮水器放在高处宝宝不易碰到之处。

　　B，在厨房做菜时，家长最好不要离开，以防止宝宝的突然闯入。

　　C，打火机、火柴等点火用具，放在宝宝不易取到之处。

　　D，不用煤气时要关掉总开关，以防宝宝模仿点火。

四、烧烫伤中医湿润疗法

　　中医湿润疗法：

　　顾名思义就是暴露伤口，用保湿性强的中药进行治疗。

　　用此法治疗，伤口不能包扎，让伤口暴露着，在创面涂抹烫伤药（湿润疗法用的中药一般是植物油配制的烫伤药，有较好的保湿性），早晚用淡盐水或者第二道淘米水清洗伤口。这里为什么用淘米水来清洗呢？也许很多人不明白，先不作解释，后续会跟大家解释为什么用第二道淘米水清洗伤口。

　　各种烫伤程度处理及用药方法：

　　【1】一度烫伤：

　　一度烫伤只是皮肤发红，有灼痛感，没有水泡，这是最轻的烫伤，在伤口涂抹一些芦荟汁或者烫伤膏即可，3~5天就能够愈合。

　　【2】二度烫伤：

　　二度烫伤创面渗液，皮肤起水泡，或脱皮，有剧痛感。由于皮肤破损，伤口极易感染，需要小心护理，不然容易感染。

　　正 确的做法是：如果有水泡，用消毒针头在低位挑破，把积液放出，然后用第二道淘米水清洗，稍干后在创面涂抹湿润烫伤膏，可用际全烧烫灵，每日3~4次，伤口 不要包扎，每天早晚用第二道淘米水清洗伤口，小心把伤口上的分泌物和残留药物擦洗掉，以防伤口过早结痂影响恢复，按此方法治疗二度烫伤1~2周左右愈合。

　　【3】三度烫伤

　　三度烫伤无水泡，无痛感，基底苍白，表皮焦黄或炭化。这是最严重的烫伤，伤口已经感觉不到疼痛，用药和护理方法跟治疗二度烫伤的一样，三度烫伤20~30天才能愈合。

　　不管是二度还是三度，如果是全身大面积的烫伤都要在医院监护，保证生命体征稳定的情况下，按照上面的方法护理和用药能够康复。