2.感染性肺炎 细菌病毒衣原体等都可引起新生儿肺炎起病可急可缓产前产时和生后感染性肺炎其临床表现不同分述如下:
(1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早也称早发型肺炎是全身性败血症的一部分出现在出生时或生后数小时内多在娩出后24h内发病婴儿出生时多有窒息复苏后可见呼吸快呻吟体温不稳定反应差逐渐出现啰音等表现严重病例可出现呼吸衰竭血行感染者常缺乏肺部体征而以黄疸肝脾大脑膜炎等多系统受累为主通过羊水感染者常有明显的呼吸困难和肺部啰音
(2)产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染需经过数天至数周潜伏期后始发病如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状而衣原体感染潜伏期则长达3~12周出生时感染的肺炎患儿因病原不同而临床表现差别较大且容易发生全身感染
(3)出生后感染:出生后感染发病较晚
①症状不典型:由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成所以很少有咳嗽又由于新生儿胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱新生儿呼吸运动范围小呼吸运动表浅不会深呼吸等特点其临床表现上缺乏特异性临床症状往往不典型呼吸困难仅表现为呼吸不规则暂停或气促缺氧严重时可出现青紫现象肺部听诊时可听不到肺部啰音可不发热也可发热或体温不升等
②一般特点:起病前有时有上呼吸道感染的症状主要表现为一般情况差呼吸浅促鼻翼扇动点头呼吸口吐白沫发绀食欲差呛奶反应低下哭声轻或不哭呕吐体温异常肺部体征早期常不明显少数可在脊柱两旁可闻及细湿啰音或在吸气末闻及捻发音等
新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫这是新生儿咳喘的一种表现形式其他表现有精神萎靡或烦躁不安拒奶呛奶等
③重症:病情严重者可出现呼吸困难呼吸暂停点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征出现不吃不哭体温低呼吸窘迫等严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭
金黄色葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生并可引起流行患儿中毒症状重易并发化脓性脑膜炎脓胸脓气胸肺大疱等大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎脓胸之液体黏稠有臭味呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘憋咳嗽肺部闻及哮鸣音
(编辑:苗皓)
一、新生儿肺炎的不同表现1.呼吸急促婴儿的肺容量非常小,呼吸速率与成人相比要高一些,但是,当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时,很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。2.面色青紫面色青紫是缺氧的一种表现,严重时还会嘴唇发白,四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到
一、宝宝肺炎症状及表现是怎样的1.一般症状有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。2.呼吸系统症状(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,
一、新生儿肺炎护理五点1.让孩子锻炼身体,孩子锻炼身体能够很好的起到增强孩子抵抗力的作用,可以让孩子去游泳,游泳是一项非常不错的运动方式,可以让孩子有效的增强抗击疾病的能力。2.可以让孩子在阳光不是很强烈的时候出去晒晒太阳,可以让孩子的皮肤多裸露一些,甚至是光着屁股晒一下。3.要注意
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