当有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫以外部位时,我们称之为子宫内膜异位症。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜,其中以卵巢最常见,其次为宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段等。该病多见于生育年龄妇女,以25—45岁多见,发病率约为3%—10%。其发病原因与经血倒流或分娩损伤等有关。
子宫内膜异位症妇女常有下腹痛、痛经、性交不适、不孕和月经异常等症状。在正常人群中,不孕症的发生率为10%—20%,而子宫内膜异位症患者不孕率高达40%。引起不孕的原因很复杂,如盆腔环境的改变影响精子和卵子的结合等,重度者由于盆腔、输卵管、卵巢的黏连可以影响受精卵或胚胎的输送。此外还有免疫学、内分泌学等的原因。
子宫内膜异位症患者一旦怀孕,则能够在一定程度上缓解该病引起的痛经等症状。这主要是因为,孕期女性体内孕激素分泌增多,可使异位子宫内膜组织萎缩、脱落,能在一定程度上缓解痛经,减少经量。直到分娩后症状可缓解,甚至完全消失。
患有子宫内膜异位症且希望生育的患者,应尽早作不孕有关的各项检查,如输卵管通畅试验或子宫输卵管造影,特别是在腹腔镜下行输卵管美蓝液通液试验,必要时解除输卵管黏连扭曲,帮助患者尽早受孕。
有先天性生殖道畸形如阴道横隔、无孔处女膜或后天性宫颈管粘连等所引起的经血潴留,均应及时接受手术治疗,以免经血逆流入腹腔。妇女在经期尽量不要同房,且经期一般不做盆腔检查,若有必要,应避免重力挤压子宫。同房时做好避孕工作,尽量少做人流手术。
保持愉悦的心情,经常进行身体锻炼,提高自身免疫力,心胸豁达,让每一位女性都能够健康生活、远离疾病的困扰。
篇二:子宫内膜异位就像沙尘暴 破坏力极强 strong>
受访专家:中山大学附属第一医院妇科主任医师 姚书忠
“大夫,您救救我吧,每次来例假我都疼得不想活了……”在中山大学附属第一医院妇科姚书忠主任医师的门诊,经常会有因为严重痛经就诊的患者。每当听到这样的主诉,姚书忠第一个想到的就是,这很可能是一位饱受子宫内膜异位症折磨的患者。
姚书忠告诉《生命时报》记者,子宫内膜异位症是女性的常见病,在不同年龄段都会发生。简单说就是,原本只该待在子宫腔内的内膜跑到了宫腔以外的地方,引发类似月经的周期性反应。
有人把内膜异位比喻为“盆腔内的沙尘暴”,所到之处会损害很多脏器功能。例如,长到卵巢上会破坏卵巢组织,导致卵巢功能下降,引起不孕等并发症;长到子宫肌层,会引起进行性痛经;长到输尿管会导致梗阻、肾积水,严重的还会引起肾功能衰竭;长在肠道上,轻者引起疼痛,严重的可能会有便血、排便困难、肠梗阻等。因此,这个病虽然是良性的,但是有浸润性生长、容易复发的特点,临床上将其归为有恶性行为的良性疾病,必须引起重视。
痛经是子宫内膜异位症患者最典型的症状。一般的痛经源于宫颈口狭窄、子宫后位等引起的经血不通畅,多出现在月经前两天,如果排出通畅疼痛会缓解。而子宫内膜异位症多是继发性痛经逐渐加重,伴随整个经期,程度也更严重。此外,有些患者还存在慢性盆腔痛,或有一些伴随症状,如长在直肠上,肛门坠胀感很明显,有的还会有大腿疼痛。
子宫内膜异位症有两大特点,一是有病灶,二是激素依赖(受月经周期影响),这也决定了其治疗多样化。目前认为,腹腔镜确诊、手术加药物治疗是治疗子宫内膜异位症的“金标准”。姚书忠表示,此病的治疗十分个性化,要结合患者的年龄,症状,病灶大小、部位,以及患者的生育要求和既往病史来综合考虑。
对于复发性内异症,部分患者是可以进行预防的。对于有怀孕需求的患者,可以在腹腔镜手术后直接试孕,因为此期为怀孕的最佳时期,受孕率最高,再者怀孕可以有效地预防复发;而对于无生育需求的患者,可以在手术后采取药物治疗,常规是先用激素类药物治疗半年,然后口服避孕药。
姚书忠表示,尽管手术有很好的治疗效果,但也有相当的复发几率,所以内异症手术需要做得更加彻底,从根本上预防复发,而且术后药物治疗是非常必要的。目前药物治疗主要有非甾体类抗炎药、口服避孕药、高效孕 素、雄激素衍生物以及促性腺激素释放激素激 动剂(GnRH-a)五大类。
生活中预防子宫内膜异位症,要做到以下几点:1。经期避免剧烈运动。2。适龄生育,让子宫卵巢得到休息,降低发生内异症的几率。3。及时发现生殖道畸形,如阴道闭锁、残角子宫等,这类疾病容易引起经血倒流、痛经,如能早期诊治,会大大减少今后患上子宫内膜异位症的几率。
篇三:子宫能给胎儿最好的保护层
妈妈没有怀孕时,子宫像个倒长的鸭梨,长度只有七八厘米,宫腔内仅仅有个窄小的缝隙,假如往子宫腔内放置物体,只能容纳核桃大小的东西。一旦怀孕,子宫的增长简直令人难以置信。不但可容纳六七斤、甚至十来斤的胎儿,还同时能容纳胎儿的附属物――胎盘、脐带、羊水、羊膜腔。
随着胎儿不断生长,子宫容积不断扩大,子宫壁不断增厚。子宫比任何一所房子都高级,能随着居住者的需求而变化。胎儿在子宫里受到层层保护,最外层是妈妈的腹壁,还有妈妈大网膜、肠管、腹腔液;外面有结实、富有弹性、能保暖的子宫肌壁;然后是包蜕膜、绒毛膜、羊膜的保护;羊膜囊内还有能防震、防皮肤干裂、能自由畅游的羊水。子宫是胎儿温暖的家园,也是人类第一个住所。
子宫的神奇确实令我们惊叹!当胎儿在子宫中生长发育的时候,子宫颈口如同一道结实的防盗门,紧紧关闭着;可当胎儿要娩出时,这扇紧闭的大门完全打开,并在原来的基础上扩张100倍,以让胎儿顺利通过。
子宫内膜异位症3期症状子宫内膜异位症3期是子宫内膜异位症的第三个时期,属于中型时期,那么,有人想知道,子宫内膜异位症3期症状有哪些呢?关于子宫内膜异位症的诊断,一般认为腹腔镜是确诊子宫内膜异位症的金标准。根据卵巢、输卵管粘连的范围及程度,术中所见的腹膜、卵巢病变的大小及深浅,以及直肠子宫陷凹封闭的程
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子宫内膜异位症诊断子宫内膜异位症诊断方法有哪些?子宫内膜异位症患者有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛,盆腔检查能触摸到与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节,即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上常需借助下列辅助性检查:1、影像学检查B超检查时诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠子宫内膜异位症的重
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