一个月前,我发现自己怀孕了,一家人都很高兴,都在期望着小生命的到来,但是好景不长,没过多久,有一天,我突然觉得下腹部剧痛,然后下半身还出了很多血了,我觉得情况不妙,于是赶紧叫上爱人一起去医院做个检查,经过医生的检查,证明我这是宫外孕,建议我马上手术治疗,医生说建议我做宫外孕腹腔手术,请问腹腔镜手术我需要住院吗?请知道的医生解答。
1宫外孕是因为受精卵着床在子宫内膜以外的卵巢、输卵管等部位的异位妊娠,所以一旦不幸发生了宫外孕,是非常危险的,一定要及时发现,及时去医院就诊,如果延误治疗,会导致孕妇有生命危险。
2宫外孕的检查一般用B超,即可确诊,阴道B超的准确性高于腹部B超,一旦确诊是患上了宫外孕,医生会建议女性朋友进行腹腔镜手术,腹腔镜手术属于微创手术,但是必须要提前一天住院治疗。
3在腹腔镜术前是需要做术前准备的,所以患者要提前一天住院,接受医嘱治疗,第二天一般会进行手术,第三天需住院观察至少一天,一般在第四天或者第五天患者就可以出院了,伤口不需要拆线,且很小。
注意事项:综上所述,宫外孕的腹腔镜手术是治疗宫外孕的首选治疗方法,由于属于微创手术,患者需要提前住院治疗,不能做到随治随走,发现有宫外孕及时治疗。
1.停经
除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。约有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
2.腹痛
其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。 3.腹泻
宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。
4.阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红量少,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。出血量越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。
一、B超诊断< /p>
用超声检测妊娠囊和胎心,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠假如妊娠囊位于宫内,则可排除宫外妊娠。
二、妊娠试验
由于宫外孕患者体内的hCG水平一般来说较正常妊娠时要低一些,所以一般的hCG测定方法阳性率都较低,故须采用更加敏感的&beta-hCG 放射免疫法或者是单克隆抗体酶标法进行检测。
三、后穹窿穿刺
由于女性的腹腔内血液最易积聚在最低处,也就是子宫直肠陷凹的地方,所以即使出血量不多,也可以经后穹窿穿刺吸出来。一般用18号长针从阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处,如果抽出暗红色不凝的血为阳性,说明腹腔内有积血存在。
(一)慢性输卵管炎
慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因。
(二)输卵管发育或功能异常输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。
输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌、孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠。
(三)输卵管手术后输卵管绝育术不论采用结扎、电凝或环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。
(四)盆腔子宫内膜异位症子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可能有趋化作用,促使其在宫腔外着床。
一、晕厥与休克
由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱,血压下降,医学上称之为休克。
二、流产
完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。
三、再次宫外孕
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人将再次发生宫外孕,50%的人可能不孕。这就是说,当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。因此,有过宫外孕史的女性,如果再次妊娠,在怀孕50天后做一次b超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除隐患。
四、破裂
孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇科就诊治疗。
五、宫孕孕导致不孕
宫外孕会引起不孕,但是大多数女性并不是直接引起不孕的,而是由于间接引起的,例如:输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象,使得女性出现不育,而长期以往的下去,会使得女性月经紊乱。
六、危及生命
约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,同阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,不迅速抢救会有生命危险。
我们知道,宫外孕的新生胎儿不仅不能正常发育,还会使母亲出现生命危险,所以说宫外孕是不能够做人流的,需要及时到正规医院接受治疗。但是宫外孕手术的大概费用可以明了,一般包括术前检查费用、手术费用和术后消炎费用这三个部分。宫外孕的手术费用要根据具体采取的手术方式以及难易程度来决定。
如病情不见好转,应立即进行手术治疗宫外孕。宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。据介绍,宫外孕的医治现在以手术医治为主,其他医治为辅。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
宫外孕必须手术吗宫外孕是否有必要手术,这得依据宫外孕的病情程度,没有规定宫外孕就一定要进行手术。出血宫外孕者必须手术治疗因为孕囊没有到一定的时间是不会出血的,一旦有出血的情况,就是病情变严重了,应立即采取手术治疗,避免造成大出血,威胁性命。
Hash:6786f31537c23a2a182878d8d45d8b87331603eb
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。