盆腔结核会影响生育吗,盆腔结核如何治疗呢

一、女人得了盆腔结核还能生育吗

　　我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核，其实，结核菌不但能侵入肺部，还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等，使这些部位也得结核病。其中女性的生殖器结核（又叫盆腔结核），危害性大，常导致女性不孕。

　　由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症，使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核，可发生坏死与溃疡，妨碍受精卵着床而造成不育或流产。

　　女性患了盆腔结核后，其病程缓慢，每个病人的症状又有很大差异，可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等，甚至与卵巢癌的临床表现相似，容易被临床医生忽略甚至误诊，因此，在早期时并不容易被医生及时发现。

　　宫颈组织病变是导致不能怀孕得另一个关键要素。女人生殖器结核经常显示得表现症状为月事量多，淋漓不停，或鲜明缩减，另有继发性绝经。月事改善得目的是在发病早期，宫颈组织充血及溃疡，决定月事量多。这些病人通常被误诊为效果性宫颈大量流血，而行确诊性刮宫，即给予激素治，会使病因加重。病因继续进展后宫颈组织大局部受结核性破坏，显示月事过少甚至绝经。因此对于盆腔结核患者来说，选择合适的方法来治疗盆腔结核至关重要。

二、常见的结核性盆腔炎的症状有哪些

　　1、下腹坠痛，由于盆腔炎症和粘连，结核性盆腔炎的症状可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。

　　2、全身症状，若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等都是常见的结核性盆腔炎的症状，有时仅有经期发热。

　　3、月经失调，早期因子宫内膜充血及溃疡，结核性盆腔炎的症状可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。

　　4、不孕，由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。这是结核性盆腔炎的症状中比较严重的一种。

　　以上浅析的就是常见的结核性盆腔炎的症状，希望对大家有所帮助。一旦患上结核性盆腔炎的症状一定要及时去医院进行治疗，以便更好的接受治疗，早日恢复健康。

三、有哪些方法可以治疗盆腔结核

　　一、支持疗法

　　专家表示，盆腔结核是一种慢性消耗性疾病，与其他器官结核相同，需要适当休息，加强营养，以增强机体的抵抗力及免疫功能。病变控制后可进行适当体育活动，增强体质。

　　二、药物治疗

　　药物治疗对结核病有特效，因此对盆腔结核患者，尤其是年轻患者，是首选的治疗措施。以联合用药的短程疗法治疗效果较肯定，复发率低，患者容易坚持。

　　三、局部治疗

　　子宫内膜结核或输卵管结核，其输卵管有部分尚通者，要结合输卵管通液术，向宫腔及输卵管注药。

　　四、手术治疗

　　虽然大多数生殖器结核对抗结核化疗有效，但由于结核菌对输卵管及子宫内膜破坏较为严重，几乎为不可逆改变。即便应用足量的抗结核药治疗后，妊娠的机会仍较少，所以手术治疗效果不理想。在子宫内膜未被侵犯的情况下，结核治愈后可选择体外受精—胚胎移植（试管婴儿）。

四、盆腔结核的检查方法有哪些

　　一、实验室检查

　　实验室常规检查对诊断无大帮助。大多数病人白细胞总数及分类基本正常，慢性轻型内生殖器结核的红细胞沉降率加速不如化脓性或淋菌性盆腔炎明显，但往往表示病灶尚在活跃，可供诊断与治疗的参考，因此血沉检查应列为常规检查的项目：

　　二、胸部X线检查

　　本病绝大多数患者继发于肺部感染，故胸部摄片检查应列为常规检查项目，重点是注意有无陈旧性结核病灶或胸膜结核征象，阳性发现对诊断可疑病人有一定参考价值，但阴性却不应据此否定本病的可能

　　三、结核菌素试验

　　标准技术是皮内注射0.1ml结核菌素(纯蛋白衍化物—PPD结核菌素，等于5倍结核菌素单位)，在48～72小时内检测皮肤硬肿、红晕大小。皮试阳性说明以往曾有过感染，并不表示试验时仍有活动性结核病灶，参考价值在于提高怀疑系数，特别对强阳性病人或青春期少女，以鉴别是否需要作更特异性检查。要注意的是阴性结果有时也不能完全排除结核病，如受检对象感染严重结核病、使用肾上腺皮质激素、老人、营养不良等

　　四、血清学诊断

　　近年有应用结核杆菌纯化蛋白抗原酶联免疫吸附试验来检测血清中抗纯蛋白衍化物(PPD)的特异性抗体IgG和IgA，国内也已用于临床诊断活动性结核病。此外，间接免疫荧光试验检测病人血清中特异抗体，采用合适的单克隆抗体技术有可能增加对结核菌鉴别的敏感性和特异性。这些技术的问世和推广应用对生殖器结核提供了迅速和敏感的诊断手段

　　五、特殊检查

　　生殖器官结核有一半以上累及子宫内膜，且内膜组织容易获得。因此，内膜的病理检查以及宫腔分泌物的细菌培养与动物接种均为确诊生殖器结核的方法。但结核杆菌从输卵管到达宫腔尚未引起内膜显著病变时，病理组织学检查无从辨认，作细菌培养或动物接种却能得到阳性结果，并可借助药物敏感试验了解菌株的耐药性，作为临床治疗时选用药物的参考。因此细菌学检查就显得更为重要。但培养结果受培养基的敏感度，取材时间及材料性质等因素影响，加以培养难度较大，耗时较久(6～8周得结果)使细菌学检查的临床实用价值受到一定限制。目前一般均同时采用上述3种检查，诊断阳性率有明显提高。