风湿性膝关节炎的临床表现

膝关节炎是一种慢性关节疾病，主要病因是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，多见于中老年人，女性多于男性。膝关节炎是膝关节的常见疾病，常见的关节炎可分为三种类型.

风湿性膝关节炎的临床表现

1.骨关节炎：

是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。

2.创伤后关节炎：

是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近，但是有明确的外伤史，如：经关节的骨折，韧带损伤或半月板损伤。

3.类风湿性关节炎：

是关节炎的炎症性类型，早期以关节的滑膜炎症为主，继而侵蚀关节软骨，造成关节功能的严重丧失，晚期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄，以年轻人居多，通常累及双膝。

临床表现：

关节炎的最常见症状就是疼痛，缓慢发生。有时也可突然发生。关节表现为僵硬和肿胀，关节屈伸活动受限。晨起疼痛加重，并伴有晨僵。疼痛往往在长距离行走、爬楼梯及下蹲后加重。疼痛也会使病人感到关节无力，肌肉萎缩。疼痛程度在很多病人与天气变化有关。

风湿性膝关节炎的检查

1.外周血白细胞计数升高

白细胞计数升高，中性粒细胞比例也明显上升，有的出现核左移现象。

2.血沉和C反应蛋白升高

血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(1～2月)渐渐恢复正常。

3.关节液检查

常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可明显增高，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

4.类风湿因子和抗核抗体

均为阴性。

风湿性膝关节炎的诊断

1.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候，血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。

2.结核性关节炎多为单个� ��节受累，好发于经常活动手摩擦或负重的关节。

3.结核感染过敏性关节炎。

4.淋巴瘤和肉芽肿。

5.莱姆关节炎，此病是由蜱传播的一种流行病。

6.痛风的鉴别，痛风的发病率有明显增多趋势，痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆。

风湿性关节炎的治疗方法

首先您的这种疼痛并不能确诊为关节炎的关节炎目前发病率最高的主要是风湿和类风湿性的关节炎这两种情况都会伴有关节改变的情况不用按就会引起疼痛的再就是强直性脊柱炎主要的发病部位是骶髂关节并不是四肢。

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风湿性关节炎对人体的危害

(1)肺部表现：风湿性关节炎可以造成感染，多是因为细菌引起，同时炎症可扩散到肺部。风湿性关节炎临床� ��现中肺部表现有胸膜炎，弥漫性间质性肺炎和肺间质纤维化。RA胸膜炎可导致小到中量的胸水，胸水为渗出性，可查到RF，总补体及C。风湿性关节炎偶发间质肺炎或肺间质纤维化时，最常见的风湿性关节炎临床表现是静态或活动后引起的唿吸困难，表现唿吸急促和双肺湿哆音。

(2)心脏表现：众所周知，风湿可以引起风湿性心脏病，可以说危害很大。临床上常出现症状者甚少，尸检发现40%RA病人有陈旧性纤维素性粘连性心包炎，部分病人可有心包炎，心包积液，极少病人有心瓣膜病。这也是风湿性关节炎临床表现。

(3)神经系统表现：风湿性关节炎临床表现多由血管炎引起，出现单个或多个肢体局部性感觉丧失、垂腕症、垂足症或腕管综合征(正中神经受累出现鱼际肌萎缩)。

通过上面的分析，可知风湿性关节炎的危害不局限于关节，还可以对人体的不同组织造成危害，这反映了风湿性关节炎的严重程度，因此专家提醒大家，出现了风湿性关节炎要积极的治疗，避免病情不断加重。