宝宝痢疾怎么办

宝宝拉痢疾其实是一种细菌感染造成的腹泻，尤其是大肠杆菌感染会很明显地表现出这种症状，对于宝宝的一个健康社会带来不利影响的，而且会影响到他们的一个营养的吸收问题，所以在面对这种情况的时候，家长们绝对不可以轻易的去忽视，那么你知道宝宝拉痢疾的时候应该怎么去解决吗? 宝宝痢疾怎么办？下面为大家做详细的介绍。

小儿痢疾的原因

尚未入夏，儿科门诊小儿细菌性痢疾患儿已有明显增多趋势。这是为什么呢?原来，这与近年来儿童菌痢的特点有关。

1、发病年龄越来越小。近年来婴幼儿菌痢有增多趋势，这是因为婴幼儿饮食趋于多样化，有的婴儿辅食增加过早，品种增加过多。例如刚刚满月不久的婴儿，家长就开始给孩子喂西瓜水、苹果泥等，还有的家长过早地给孩子进食鱼虾、肉松等。这些食品在保存和喂饭过程中，很容易被病菌污染，因而增加了感染机会。

2、发病季节已不局限在夏秋季节。目前几乎全年都可以见到菌痢，甚至冬天婴儿菌痢也不少见，因为近几年来水果、鱼虾等食品一年四季都可以吃到，在冬天吃西瓜而感染菌痢的婴幼儿已屡见不鲜。

3、儿童菌痢容易与普通的腹泻混淆。年龄越小，其临床症状就越不典型。开始多为水样便，常常伴有呕吐，以后才出现大便次数增多，但大便量减少，变黏，出现黏液便等，反复发病的患儿还会出现脱肛的现象，如果不做大便化验很容易漏诊或误诊。因此，家长就诊前最好留一点大便，在2个小时内拿到医院检查。

4、容易演变为慢性菌痢。一般菌痢病程如果超过两个月即可诊为慢性菌痢。慢性菌痢因为长期腹泻，必然影响食物营养的消化与吸收，导致儿童生长发育障碍。

5、容易出现水、电解质紊乱和中毒症状。小儿肠壁较成人薄，但血管丰富，一旦肠道感染，更易导致脱水和毒素的吸收，发生高热、惊厥、神志障碍，甚至是中毒性菌痢而危及生命。所以，对于儿童菌痢要早治，千万不可掉以轻心。

6、孩子服药困难，常常不能坚持足够的疗程。许多对成人疗效不错的药物，如磺胺类(复方新诺明)、喹诺酮类(如氟哌酸)以及氨基糖甙类(庆大霉素、卡那霉素)药物都不适合儿童使用。第三代头孢(如菌必治)静点效果不错，但常常因为静脉输液带来的恐惧而遭到患儿和家长的拒绝。

宝宝痢疾怎么办

小儿菌痢除了部分是传染病如细菌性痢疾外，多数属于大肠杆菌所致的小儿腹泻。大肠杆菌感染引起的腹泻表现为发热、便次增多等症状，每日大便至少在3次以上，稀便，有黏液或脓血，大便常规检查可见白细胞轻度增高，粪便培养可见致病菌。治疗首选：

阿莫西林不良反应少

针对小儿感染性腹泻，传统用药为庆大霉素、氟哌酸、环丙沙星等抗生素，但这些抗生素对小儿负面影响较大，一般不主张用于儿童，尤其是3岁以下小儿禁用为宜。近年来，临床应用阿莫西林控制小儿细菌感染性腹泻取得了良好疗效，且很少在小儿身上发生不良反应，被医学专家推荐为治疗小儿细菌感染性腹泻的首选抗生素之一。阿莫西林属于广谱抗生素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有杀菌效果，口服吸收好，用法简便，儿童用量为每日每公斤体重50～100毫克，分3～4次口服。其不良反应很少，除了个别过敏患儿禁用外，几乎无其他显著的不良反应。

蒙脱石减轻黏膜损伤

为了减轻腹泻，改善病情及缩短病程，医学专家主张将阿莫西林与蒙脱石散联合应用。蒙脱石散口服后均匀地覆盖在整个肠腔表面，可吸附多种病原体，将其固定在肠腔表面，而后随肠蠕动排出体外，从而避免黏膜损伤。用法为，1岁以下者每日1袋，1~2岁者每日1~2袋，2岁以上者每日2~3袋，分3次服用。首次服用剂量加倍，效果更好一些。其不良反应少，偶见便秘、大便干结等副作用。

临床资料表明，阿莫西林与蒙脱石散联合应用总有效率可达95%以上，给药后3~4天可使多数患儿体温下降、大便形状和次数恢复正常，是一种值得推荐的有效疗法。

如何预防小儿痢疾

痢疾是常见的肠道疾病，吃了带有痢疾杆菌的粪便污染的食物或饮料而引起的。因此，为预防细菌性疾疾的发生必须注意饮食卫生。

注意食品必须新鲜，不吃变质、腐烂、过夜的食物，存放在冰箱的熟食和生食不能过久，熟食应再次加热。

生吃的食品及水果要清洗干净，最好再用开水洗烫。特别要注意的是冷饮在痢疾的传播中有重要作用。

夏季不让孩子吃冷饮是 不可能的，关键是要注意购买品牌优良的产品，不要喝小摊上的饮料。在马路上吃冰棍和冰淇淋是极不卫生的，特别是风大时，落在冰棍上的尘灰常都带有病菌。

小儿细菌性痢疾的种类有哪些

1.急性细菌性痢疾

典型病例，起病急，发热、腹泻、大便性状为脓血便或黏液便，伴有阵发性腹痛、里急后重，有时有热性惊厥，腹部可有轻压痛，可触及痉挛性乙状结肠，肠鸣音亢进。

2.非典型菌痢

不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，粪便内只有黏液而无脓血，只有大便培养阳性才能确诊。

3.慢性菌痢

急性菌痢病程超过2周称为迁延性痢疾，超过2个月则为慢性菌痢。急性菌痢未得到合理治疗，或发生于有营养不良、佝偻病或贫血小儿。

4.中毒性痢疾

是菌痢的一种严重类型，起病急骤，病情凶险，高热可达39～40℃或更高，伴全身中毒症状，如治疗不及时可很快发展为呼吸循环衰竭而死亡。

小儿细菌性痢疾容易与哪些疾病混淆

细菌性痢疾以脓血便为其特征。但是仅凭脓血便诊断菌痢，误诊率可达30%左右。最容易与以下肠炎相混淆：

1.侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC)肠炎 本病发病季节与病症极似菌痢，也表现为发热、腹泻、脓血便，也发现有类似中毒型痢疾的表现。鉴别需依据粪便培养，培养结果：痢疾杆菌阴性，发现有大肠埃希杆菌，再用此大肠埃希杆菌菌液滴入豚鼠眼结膜囊内24h后如发现豚鼠结膜充血有炎症反应，即可确诊为侵袭性大肠埃希杆菌。

2.空肠弯曲菌肠炎 本病发病季节与临床经过也类似菌痢。多见于3岁以上小儿。症状表现发热、腹泻，先为稀便，以后可表现为脓血便，类似痢疾。鉴别需依据粪便培养。采用微需氧43℃培养法，可培养出空肠弯曲菌。

3.沙门菌肠炎 以小婴儿多见，粪便多样化为其特点，开始为稀便，以后可表现为黏液、脓血便。易误诊为菌痢。鉴别首先发病年龄不同，痢疾多见于3岁以上儿童，小婴少见。准确鉴别需依据粪便培养。