更新时间:2024-08-17 10:23:57

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偏执性精神病的病因

BY:大叔18岁 2024-08-17 10:23:57 1818 ℃


偏执性精神病是我们常见的一种精神疾病,患上偏执性精神病的病人是非常痛苦的,所以家人一定要协助偏执性精神病患者治疗疾病才行,很多朋友可能会有所疑惑,为什么会无缘无故就患上了偏执性精神病呢,偏执性精神病的病因到底是怎样的,此外偏执性精神病在临床上面的具体表现究竟如何,一起看下文的详细介绍。

偏执精神病的症状和诊断要点

一、偏执精神病的症状

1、偏执性精神病患者的行为和情感反应与妄想观念相一致,并且智能保持良好。常见的精神病症状一般都有是程度轻重持久不一的偏执性妄想,从仅仅是持续的牵连观念被害感,以至影响妄想,夸大妄想和嫉妒妄想等。

2、偏执性精神病患者无幻觉,忽视或不相信与偏执性精神病患者想法不相符合的客观证据。脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。

3、偏执性精神病症状表现有广泛猜疑,易产生病态嫉妒,过分警惕与防卫。偏执性精神病患者会将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。

二、偏执精神病临床特点

(1)偏执精神病多病发于中年期,平均年龄大约在40~50岁,并且男女患病的几率是没有明显差异的。

(2)病前常有性格缺陷,如偏执型人格或焦虑回避型人格。

(3)缘亲属中,偏执型人格比例较高。

(4)妄想为本病最突出的精神症状。

(5)妄想内容并不荒谬离奇,是现实生活中有可能发生的事情。有些病人可能需详细调查,方可定为妄想。常见的为被害妄想钟情妄想、嫉妒妄想,夸大妄想和疑病妄想。

(6)妄想特点为一种或一整套完整的妄想,即系统性妄想。

(7)患者的妄想持久,至少会持续数月,甚至会长达数年或者是终身妄想。

(8)除了与妄想或妄想系统直接相关的行为和态度外,情感、言语和行为均正常。

(9)呈慢性病程,有些患者在缓解后复发。

(10)即使病程较长,其社会适应功能无明显衰退。

三、偏执精神病诊断要点

(1)以妄想为最突出的惟一的临床特征。

(2)妄想呈系统性,而且与现实处境有关。

(3)妄想内容主要是被害、钟情、嫉妒、夸大和疑病妄想。

(4)病程持续6个月以上。

(5)无与妄想有关的精神症状。

(6)社会功能基本保持良好

偏执性精神病的病因

(一)发病原因

关于偏执状态的发病原因,目前尚无公认的论点,可能是个人素质特点和某些诱发因素相互作用的结果。即在一定个性缺陷的基础上由长期持久的精神紧张所引起。急性精神创伤可作为诱发因素。

(二)发病机制

据临床观察,患者病前个性特征有一定缺陷,如主观、自我中心自卑、敏感多疑或固执等。也有的以心理社会因素为诱 ,如隔绝、移民、流亡海外或被俘等。

听力障碍也可能为促发因素之一。听力障碍者由于人际交往之间难以得到相互理解,患者往往感到自己被人冷落、轻视。特别是在人多的场合下,认为自己受到排斥,甚至感到被嘲笑,从而导致妄想出现(Tolle R,1997)。

如何迅速鉴别偏执性精神病

对偏执状态的鉴别诊断

常常要除外器质性精神障碍(如内分泌疾病、脑退行性病变和药源性引起的精神症状)、情感性障碍(如躁狂症的夸大妄想)等。

1.与精神分裂症偏执型的鉴别,在疾病早期有一定难度。偏执型精神分裂症的妄想是奇特和片断的,而且伴发其他分裂症症状。不难与偏执状态鉴别。偏执状态通常缺少schneider一级症状和Bleuler的四“A”型症状。

2.与情感性障碍的鉴别较为容易,因偏执状态是较持续性的,社会功能保持相对较好。在情感性障碍多为发作性病程,社会功能虽明显受损,但治疗效果良好。

3.偏执狂和偏执状态均以系统妄想为特征,偏执状态的妄想不如偏执狂系统、固定,妄想内容可因环境变化而变化,预后较好。但在疾病初期难以鉴别。

偏执型精神疾病怎么治疗

一、偏执型精神病治疗方法主要有心理疗法:心理上的治疗除了要进行一些针对性的教育等措施,还应该对患者进行一些艺术及职业训练,音乐、艺术、职业及其他活动的治疗,缄默、孤独、木僵的患者,往往会对音乐和舞蹈做出反应,用这种方法可以促使这类患者慢慢与现实联系。这些辅助治疗一般在同其他方法相协调时最能发挥作用。

二、偏执型精神病治疗方法主要有现代化中医治疗:如今单一的药物治疗,根本不会彻底治愈精神疾病,只能是控制病情,而大量的药物在控制病情的同时也增加肝肾脏的负担,造成患者功能器官衰竭。现代化中医治疗是新一代的生物活性蛋白酶植入技术,通过酶的活性直接作用于脑神经,无毒副作用,不需要肝肾脏的分解,所以在治疗上更放心。

三、除了针对患者自身的病情进行治疗,我们还应该进行一些家属的干预,通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育,训练应对能力及解决家庭问题的技巧,改善交流及减少应激。一般采取心理教育及行为治疗,有条件时,也可进一步为他们创造有利的环境,帮助患者朝独立生活的方向迈进。

偏执性精神病的3种类型

慢性偏执性精神病

多见于30岁以上的中年人。主要特点是持久而不可 摇的妄想系统,而其思维则保持清晰有序,发病缓慢,情感和行为可用妄想解释。患者常隐藏其妄想,智能和职业能力可保持相当好,偏执思维的内容也常是仅涉及生活的某一方面。

急性偏执性精神病

多在30岁以后发病。发病急,病期不超过半年。发病前多有精神因素,在精神因素的影响下,患者突然感到周围发生了某种变化,具有某种意义,接着产生妄想观念。患者从周围环境或他人的言行举动中寻找线索,通过歪曲和误解加强其妄想。

感应性偏执性精神病

两个或多个彼此接近的人同时存在类似妄想,多见于文化平较低或过幽居生活的人。典型表现是一个有固定妄想的偏执性精神病患者将其妄想传给其他个体,使之也产生类似的妄想。前者称为感应者,后者被称为被感应者。感应者的才干或地位一般高于被感应者,而被感应者多有依赖性或易接受暗示。妄想内容不荒谬,多是有现实基础或为某些可以理解的期望。若将被感应者与感应者分开,被感应者的妄想很快消失或减轻。

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