更新时间:2024-07-04 21:06:41

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包虫病医院哪家好,如何治疗包虫病

BY:大叔18岁 2024-07-04 21:06:41 993 ℃


一、治疗包虫病哪家医院

  1、专科医院:

  综合医院按不同专业设置多种科室,服务面较广,技术平较均衡。但一般大型综合医院都会有几个有特色的专科。得病后,首诊,特别是尚未诊断明确的疾病,宜选择综合医院,因为有些症状虽然表现类似,但疾病并不相同。专科医院在其专业方面经验多、技术强,但人体结构复杂,某一个器官生了病或手术之后有可能累及其他脏器,病情会变得复杂,这时综合性医院的优势就显露出来了,不同科室、各方面专家的及时会诊,有利于病情的诊治。

  2、科室的设置:

  选“名牌”科室有的医院虽有名,但若就诊的科室较弱,还是不够理想。因此,广泛比较各家医院该科室的设置与水平就显得非常重要了。目前国内还没有具体的各个科的排行榜,但评审公布的全国重点学科可供参考,当然仅包括了全国综合实力最强的前几名。此外,问一问首诊的医生,上网搜一搜,多听听其他患者的意见和建议。

  3、尽责的医生:

  选位合适的医生选定了医院和科室之后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。这要比选择医院和科室还要困难。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  有些患者会被市面上小广告所欺骗,选择一些不专业的的小医院,由于医院、小诊所由于人手不够用或没钱聘请大医院的专科医生,为了赚钱不顾病人的身体健康,调用不是专业医生治疗充当大医院的权威专家。这样做的后果,直接影响了患者医治的最佳时间和治疗费用;患者不能的到及时、正确的治疗,很可能导致病情扩散一发不可收拾。

二、怎样治疗包虫病

  由于手术后复发的问题未能得到有效解决,近年来药物治疗问题日益受到人们的重视。

  阿苯达唑(丙硫咪唑):本药在口服后吸收率很低,而且不同个体之间药浓度的变化很大。其有效代谢产物阿苯达唑亚砜。

  国际推荐的治疗剂量是8~15mg/(kg.d),连续服药4周停药2周,可反复进行3~4个疗程。国内普遍使用片剂的剂量为 20mg/(kg. d),但疗效未见提高。

  吡喹酮:对绦虫成虫的作用极强,是用于驱除家犬细粒棘球绦虫感染最有效的药物,但对棘球蚴的疗效不理想。至今也未见到用吡喹酮治疗包虫病较系统的临床疗效评价[2]。

  疾病预防

  细粒棘球绦虫本身的生物学特点决定了它的生物学潜能较低,其生活循环容易受到干预措施的影响。

  1.强化和普及健康教育

  2.对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。

  3.治疗病犬。

  4.严格管理市场和家庭屠宰,防止家犬接触包虫感染的脏器。

三、包虫病发生后有哪些症状

  一般来说囊型包虫病的病程缓慢,潜伏期1~30年。多数病人常常没有明显的症状,在体检或因其他疾病手术时发现,一些病人是在 死后进行尸检时发现。随着囊肿的逐渐长大,寄生部位的占位性压迫症状以及全身毒性症状逐渐明显。临床上根据棘球蚴所寄生的脏器,而命名为相 应的包虫病。

  1、肝包虫病 是临床上最常见的一种棘球蚴病,其次是肺包虫病

  (1)症状: 包虫囊压迫邻近组织或牵拉肝脏,可引起患者肝区疼痛,坠胀不适,上腹饱满、食欲减退。 巨大肝包虫囊肿可使横膈抬高,活动受限,甚至出 呼吸困难。压迫胆总管可引起阻塞性黄疸

  (2)体征:包虫囊多位于肝脏右叶,近肝表面。 体检时可发现右上腹或上腹部无痛性肿块,与肝脏相连。表面光滑,质地坚韧,有时可扪及波动感。肝包虫嚢向下生长,压迫肝门区胆总管与门静脉,可引起阻塞性黄疸,门脉髙压,甚至出现腹水。肝脏顶部包虫囊向上生长,引起膈肌升高,向胸腔突起。

  2、肺包虫病 感染早期往往无明显症状,常经体检透视而发现。囊肿长大压迫肺组织与支气管,患者可出现胸痛咳嗽、血痰、气急,甚至呼吸困难。肺部棘球蚴囊破裂,可突然咳出大量淸水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性呛咳,呼吸困难。可伴有过敏反应,甚至休克。若大血管破裂,可出现大咯血

  3、脑包虫病 发病率较低,主要见于儿童。好发于脑顶叶及额叶,小脑脑室及颅底部少见,亦可见于硬脑膜颅骨间等处。临床表现与一般占位性病 变相似,出现癍癎、颅内压增高的症状,常被误诊为肿瘤。询问病史及脑CT、脑磁共振等检査,有助于 明确诊断。

  4、骨包虫病 较少见。棘球坳开始位于骨髓腔内,生长缓慢,继而沿骨松质与骨孔蔓延,骨质破坏,引起病理性骨折。囊肿穿破骨皮质,侵入周围软组织,出现巨大包块。若再向皮肤破溃,则形成长期不愈的管,流出脓 液和包虫碎屑,并可继发慢性化脓性骨髓炎。若累及关节,可引起病理性脱位。病变初期无明显症状,随着病情的发展,可出现疼痛、 麻木、肢体肌肉萎缩。脊椎、骶骨等处的囊肿可压迫神经,产生神经压迫的症状和体征,甚至截瘫

  5、其他部位 眼包虫病很少见,主要见于眼眶。也可寄生在肾、膀胱输尿管前列腺精索卵巢输卵管子宫和阴道等泌尿生殖器官。此外,心、脾、肌肉、胰腺等部位也有棘球蚴寄生的报道,其症状与良性肿瘤相似。

  包虫在人体多部位寄生,临床表现颇为复杂,但共同的表现可归纳为以下几个方面:①压迫和刺激症状:在包虫囊寄生的局部有轻微疼痛和坠胀感,如:肝包虫病常见肝区胀痛、肺包虫病常见呼吸道刺激症状,脑包虫病有颅内压增髙的一系列症状。②全身中毒症状:包括食欲减退体重减轻消瘦发育障 碍等。③局部包块:肝和腹腔包虫病常可触及不同 大小包块,表面光滑,境界清楚。④过敏症状:常见 的有皮肤瘙痒荨麻疹血管神经性水肿等,包虫破 时经常引起严重的过敏性休克。晚期病人可见恶液质现象。

四、包虫病是怎么诊断的

  1、临床诊断在流行地区的居住史或旅行史有重要的参考意义,有时对诊断的确立起关键作用。 包虫病人早期可无任何症状,往往在影像学检查中 发现。肝囊型包虫病有肝区隐痛,上腹部饱胀感消化不良消瘦贫血肝大上腹部包块等。肺囊型包虫病有胸部隐痛刺痛胸闷咳嗽气短咯血,有 时随痰咳出粉皮样内囊碎片或子囊,或在痰液镜检 时发现原头节的头钩。其他脏器占位性疾病之特有症状。在影像学技术不断提高、B超、X线检査仪器普及的条件下,影像学检查对包虫病的诊断起决定性作用。

  2、B超影像 B超影像对腹部包虫病的诊断有决定性作用,腹部脏器(肝、脾、肾、胰腺等)及腹腔、 盆腔(包括女性生殖器官)的包虫病基本上可以根据 B超影像学的特征加以确诊。单纯性肝包虫病显示 为边界清楚的无回声液性暗区,后壁回声增强。较大而完整的包囊可见双层壁。成熟的包囊由于囊砂增多,显示囊内浮动光点和沉积于底部的光点。内 囊分离时呈典型的双层壁结构,有特异性诊断意义。

  3、影像学检查:CT影像肝囊型包虫病肝脏轮廓扩大,在肝实质内显示大小不等的类圆形占位阴影。囊内充满液体呈水样密度,增强扫描时周围肝组织密度增加而包虫囊密度不增 加,显示边界明显,可与血管瘤肝癌鉴别。

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