脑肿瘤手术风险大吗,脑肿瘤是怎么引起的

一、脑瘤手术风险有多大

　　脑瘤手术中易损伤病灶周围正常组织

　　脑瘤手术有比较大的难度，因为脑瘤的犯病部位和正常组织没有明显边界，这样一来就给手术造成了很大的难度。如果尽力要把犯病部位切除，那么难免会涉及到切除一些正常脑组织。并且在手术切除肿瘤的过程中，往往造成一些脑神经组织的受损，从而产生一些相应的临床症状，如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。但是如果不切除病变的组织，则很有可能导致手术失败。

　　脑瘤手术中损伤周围神经

　　和脑瘤手术中伤害周围正常组织一样，手术也难免会伤害脑中的重要神经，最后导致相应功能受损。即使手术较为顺利，肉眼可见的瘤体被全面切除，因术前瘤体的压迫已经导致局部组织坏死，相对应的机体功能当然还是难恢复的。不过，很多脑瘤病人术后状都会得到好转，不仅仅是头痛呕吐症状会好转，一些瘫痪病人也会慢慢恢复行动能力，这就要靠术后的后续治疗来缓解了。

　　脑瘤手术中大出血或术后脑水肿

　　脑瘤手术视野很小，也容易损伤到大血管，如果出现意外术中大出血就会夺人性命。这是很多脑瘤患者都出现的情况，需要不断检测术后生命体征。脑瘤手术领域是非常小的,容易损伤大血管,如果意想不到的术中出血会剥夺一个人的生活。

　　所以，看脑瘤手术风险大不大归根结底还是受许多因素的影响,因为每个人的身体健康,疾病、肿瘤位置、大小,决定手术的质量。

二、引发脑肿瘤的病因有几种

　　1、癌基因和遗传学因素

　　肿瘤分子生物学研究表明与肿瘤发生、发展密切相关的基因有两类基因。癌基因的活化和过度表达诱发肿瘤形成，抗癌基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。带有癌基因的细胞并不一定都发生肿瘤，需要经过反复多次的各种激惹，才能使细胞发生小的演变。病毒、X 线、致癌化学物质等生物的、化学的和物理的刺激因素，都能促使细胞染色体上的致癌基因使细胞发生失控性增殖，形成程度不等的恶性肿瘤。神经纤维瘤病、血管网状细胞瘤和视网膜母细胞瘤等有明显的家族发病倾向。

　　2、物理因素

　　放射线可增加肿瘤发生率，射线量多在30Gy以上。可用“双重打击”学说作解释，射线为第二打击因素，可引起细胞的癌基因再次变种而导致细胞间变。

　　3、化学因素

　　化学因素中以蒽类化合物为主，其中甲基胆蒽易诱发胶质瘤。苯并比易诱发垂体瘤。甲基亚硝胺、乙基亚硝胺是很强的致癌物，特别是对中枢神经系统。其中乙基亚硝脲在围生期特别易发生致癌作用。

　　4、致瘤病毒

　　病毒侵入细胞后，在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期内被固定于染色体内，改变了基因特性，促使增殖失控。

三、脑肿瘤的检查项目有哪些

　　1、影像学检查

　　包括头颅X线摄片、放射性核素脑造影、脑室和脑池造影、脑血管造影等。这些检查过去曾是神经系统疾病的重要诊断方法，不仅具有病变定位的意义，还有一定的定性诊断价值。但是这些检查除X线摄片外，都有损伤性，应根据需要慎重选择。

　　2、CT检查

　　CT对颅内肿瘤的确诊率可达90%以上，是脑瘤的主要诊断方法之一。颅内肿瘤与正常脑组织在组织学上具有相当大的差异，不同的组织结构具有不同的CT值，表现出不同密度，从而在CT图像上显示病灶。

　　3、磁共振成像

　　MRI能提供清晰的解剖背景图像，特别是头部图像不受颅后窝伪迹的干扰，有鲜明的脑灰、白质反差，可作冠状、矢状及轴位层面的断层，比CT更为优越。用顺磁性物质钆（Gd）的化合物（Gd-DTPA）作静脉注射，可使组织的T-1弛豫时间明显缩短，因此可作为增强剂来增加病变与正常脑组织之间的对比度，提高MRI的分辨率。目前已普遍认为对神经系统病变的诊断应首选MRI。

四、脑肿瘤的治疗方法有哪些

　　1、手术治疗

　　是颅内肿瘤最基本、最为有效的治疗方法。凡手术能达到的部位，均应在不造成重大神经功能障碍的前提下，力争做到完全切除或大部切除。颅内肿瘤手术治疗，包括肿瘤切除、内减压、外减压和捷径手术。由于显微神经外科技术的发展，目前颅内良性肿瘤，大部都可彻底切除并很好地保护神经功能。即便对恶性肿瘤，手术切除肿瘤再加其他治疗，也能获得较好结果。部分切除肿瘤缩小肿瘤体积或内外减压，脑脊液分流等姑息性手术，可暂时缓解颅内高压，争取其他治疗时机，延长患者生存时间。

　　2、放射治疗

　　各种胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、颅咽管瘤及部分转移癌对放射线具有不同程度的敏感性，在手术治疗后可给予放射治疗。

　　3、化学治疗

　　颅内肿瘤的化学治疗有全身给药与局部给药，全身给药包括口服或静脉注射，局部给药包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药。理想的化疗药物应能顺利通过血脑屏障，对中枢神经无毒性，能在血液和脑脊液中维持较长时间的高浓度。

　　4、光动力学治疗（PDT）

　　用醋酸或硫酸处理过的血卟啉衍生物（HPD），不仅能通过血脑屏障，而且很容易被瘤细胞吸收。瘤细胞HPD的积贮可较正常组织细胞大5～20倍，停留在细胞内的时间可达48h。在此期间如用氩激光照射瘤床，则含有光敏物质的瘤细胞因发生光理化反应而失去活力或死亡。