关于婴儿受惊抽搐

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抽搐
抽筋是抽搐的俗称.是大脑功能暂时紊乱的一种表现.人体肌肉的运动是受大脑控制的.当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时.就会发生不能自控的肌肉运动.可局限于某群肌肉或身体一侧.或波及全身.即抽筋.
一.引起抽筋的原因
高热.癫痫.破伤风.狂犬病.缺钙等都可引起抽筋.这属全身性的.还有局部性的如腓肠肌（俗称小腿肚子）痉挛.常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起.往往在躺下或睡觉时出现.
二.临床表现:
1.全身强直性抽风:全身肌肉强直.一阵阵抽动.呈角弓反张（头后仰.全身向后弯呈弓形）.双眼上翻或凝视.神志不清.
2.局限性抽风:仅局部肌肉抽动.如仅一侧肢体抽动.或面肌抽动.或手指.脚趾抽动.或眼球转动.眼球震颤.眨眼动作.凝视等.大多神志不清.以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟.严重者达数分钟或反复发作.抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态.
3.高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风.高热惊厥发作为时短暂.抽后神志恢复快.多发生在发热的早期.在一次患病发热中.常只发作一次抽风.可以排除脑内疾病及其它严重病疾.且热退后一周作脑电图正常.
三.抽筋的预防
1.针对病因积极治疗原发病来预防.例如癫痫病人需按医嘱服药.如果突然停药.即使是1天-2天.都会导致癫痫抽筋的发作.又如小儿高热易抽筋.及时退热可预防抽筋,破伤风病可引起抽筋.所以要打破伤风疫苗预防破伤风病,狂犬病会引起抽筋.预防狗咬伤很重要.万一被狗咬伤.要立即到医院诊治,对患狂犬病的家畜应立即杀死,缺钙会引起抽筋.所以小孩要补足钙（多吃含钙食物.必要时服葡萄糖酸钙.钙片等）.同时要多晒太阳.服食鱼肝油等.
2.预防腓肠肌抽筋.要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动.热身运动.为防止晚上睡觉时该处抽筋.白天勿过度疲劳.晚上勿使� ��部受凉.
四.抽筋的救护
一旦发生全身性突然抽筋.应镇静止痉.同时马上找医生.一般抽筋不会立即危害生命.所以不必过分惊慌.
（一）医生到来前采取的应急方法:
1.立即将小儿平放于床上.头偏向一侧并略向后仰.颈部稍抬高.将患者领带.皮带.腰带等松解.注意不要比患者跌落地上.
2.迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物.以保证呼吸道通畅与防止舌根后倒.为防止牙齿咬伤舌.应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位.以上要求必须在几秒钟内迅速完成.
3.防止患者在剧烈抽撞时与周围硬物碰撞致伤.但绝不可用强力把抽搐的肢体压住.以免引起骨折.
4.腓肠肌抽筋的处理:
（1）急剧运动时腓肠肌突然觉得疼痛.抽筋时.要马上捉紧拇趾.慢慢地伸直腿部.待疼痛消失时进行按摩.
（2）游泳时抽筋的处理:
手指.手掌抽筋:将手握成拳头.然后用力张开.又迅速握拳.如此反复进行.并用力向手背侧摆动手掌.
上臂抽筋:将手握成拳头并尽量屈肘.然后再用力伸开.如此反复进行.
小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手.握住抽筋腿的脚趾.用力向上拉.同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上.帮助小腿伸直.
大腿抽筋:弯曲抽筋的大腿.与身体成直角.并弯屈膝关节.然后用两手抱着小腿.用力使它贴在大腿上.并做震荡动作.随即向前伸直.如此反复进行.
（3）如果半夜出现腓肠肌抽筋时.可以利用墙壁压挡脚趾.将腿部用力伸直.直到疼痛.抽筋缓解.然后进行按摩.
（二）医生的紧急救护措施:
1.立即用以下任一种药止惊:静脉注射安定.或肌注苯巴比妥钠.或以10%水合氯醛加生理盐水保留灌肠.或以5%副醛肌注.如以上药无效时可选用阿米妥钠.
2.必须针对病因治疗.感染性惊厥应给抗生素治疗.
3.伴有高热者应配合降温处理.
4.给氧吸入.
注意:新生儿惊厥应针对病因止惊.原因一时难以查清时首先试用25%-50%葡萄糖20-30ml静脉注射（因新生儿低血糖多见）.如15分钟不见效果则采用10%葡萄糖酸钙5ml加10%葡萄糖2ml缓慢静脉注射（因新生儿易发生低钙血症）.如仍无效.可静脉注射维生素B6.
抽搐护理
抽搐是发烧或其他原因引起的脑功能紊乱.表现为突然意识丧失.呼吸暂停.双眼凝视四肢强直.双手握拳.
1.抽搐发作时应有专人守护.解开衣扣.用包好的压舌板或类似物品放入口内.以防舌咬伤.
2.� �持呼吸道通畅.将患者头偏向一侧.如有呕吐物及时清理.抽搐时禁饮食.
3.抽搐时减少对患者的任何刺激.一切动作要轻.保持安静.避免强光刺激.
4.观察抽搐发作的持续时间.间隔时间注意神志及瞳孔的变化.并及时与医师联系.
5.抽搐后应让患者安静休息.室内光线偏暗.安静.伴高热.昏迷者.按其常规护理.