胎位不正是怎么回事呢

有很多原因都是有可能导致胎位不正的，比如说怀孕后羊水太多，或者是怀孕过后腹部的皮肤太松弛，亦或者是异位怀有多胎等。在出现胎位不正的时候不必大惊小怪，因为有很多妇女怀孕后或多说少都有胎位不正的问题，这种问题不必过于惊慌，积极矫正就可以得到处理。即便是没有矫正，那么分娩的时候选用剖腹产的方式也不会造成难产的现象。下面来看看吧。

35周胎位不正怎么办

这要靠医生检查才能确定。因为胎位不正，孕妇自己并没有任何特殊的感觉，所以也不会引起注意。等到临产时发现胎位不正，处理就困难了。妊娠七个月以前，胎儿活动大，胎位不恒定，发现胎位异常可以不予处理。妊娠七个月后，就需要每两周作一次产前检查。胎位不正大多数是可以纠正的，完全不必害怕，也不必着急。

胎位不正怎么办

如为横位，医生可用手法回转，纠正为头位。转胎后用腹带固定，不要轻易松解腹带，以免再次变为横位。如为臀位，可用下列方法矫正。胸膝位转胎法：先解小便，排空膀胱，松开裤带，双膝跪在硬板床上，上身前俯，面部偏向一侧，与胸部共同紧贴在床上。两上肢随意放在两侧，两大腿与床面垂直，尽量使臀部抬高，躯体与床面形成直角三角形。勾为大腿，股为床面，躯干为弦。这种姿势叫做胸膝位。每日采取这种姿势2—3次，每次十五分钟，可使胎臀退出盆腔，造成胎儿自转为头位的条件。孕妇起立活动时，胎头就可因重力作用转向下部，臀部转向上方。胸膝位转胎，应遵照医生嘱咐定时复查，转为头位时即应停作胸膝位。

侧卧位转胎法：取侧卧位，每十分钟转换一次体位，即由左侧卧位转向右侧卧位，十分钟后，再由右侧卧位转为左侧卧位。共转换六次，需时一小时。早，中、晚各作一小时。艾灸转胎法：平卧，用艾卷灸双侧至阴穴(即脚小趾趾甲的外侧)，每日一到两次，每次十五分针。如同时釆吊胸膝位或侧卧位转胎法，则效果更佳。手法转胎术：经上述三种方法转胎，多数可以成功。少数失败者，可由医生在腹部用手法转胎。手法转胎操作不当，对胎儿及母体会有不良影响，不宜随意采用，更不应强求手法转正胎位。经手法转胎仍不能奏效者，也不必着急，可继续采用体位转胎法，坚持作到临产，仍有不少孕妇还可能转成头位的。

当孕妇在怀孕了35周的发生胎位不正的时候，如果是横的话，这时候医生们是可以通过自己的双手回转的。当然每个孕妇的胎位不正往往都是不一样的情况的，所以处理方法也是不同的。而上文中已经详细地介绍了关于所有胎位不正的处理方法，大家一定要仔细研读才行。

胎位不正是怎么回事呢

胎儿在子宫里的位置叫胎位。胎位正常与否影响着分娩顺利与否，决定着所采取的分娩方 式。

通常，胎位在妊娠晚期就已确定。正常的胎位是枕前位，屈膝倒坐，头部在下，臀部在下，胎头俯屈，下颏紧贴胸部，背在前，后枕骨最低。枕前位占所有胎位的90%以上。

不正常的胎位有以下几种：

臀位;头部在上，臀部在下，约占所有分娩胎位的3～4%。

根位;胎作横在子宫里，胎头在孕妇一侧

枕后位;头部在下，胎头俯屈，后枕骨和胎背在后。

额位;头部在下，胎头后仰。

不正常胎位中横位的危险性最大，可能危及孕妇和胎儿双方生命。临产时必须及时动手术。其次见臀位，臀位可能使胎儿闷死在子宫。额位和面位一般也必须做剖腹产手术。枕后让有时还可能自己转正或可在产钳协助下分娩。

造成股位不正的原因主要有;

1、骨盆狭小，胎头入不了盆;

2、子宫形状异常;

3、腹壁太松或羊水过多，胎儿在子宫里不受约束。

不正常的胎位中臀位和横位一般在产前检查时，能够诊断出，而枕后们，额位和面位都往往要等分娩发动、产门开大以后才能发现。

如果在产前检查中发现臂位和横位时，就要采取纠正措施，以分娩前能转为枕前位。

可见胎位不正是什么原因，答案有很多方面，准妈妈们一定要定期进行检查，发现胎位不正的情况时要及时给予纠正。

孕妇胎位不正可以调整过来吗

现在医生都是在孕28周左右才跟孕妈咪说胎位情况的，只要孕妈咪不刻意去问，基本上只要胎位正常，医生不会特意跟孕妈咪交待这件事。

正常的胎位是什么样的?

胎位，通俗地说就是胎儿在子宫内的位置。由于胎儿是生活在羊水中的，而且胎儿的头部比身体重，所以胎儿多是头下臀上的姿势。正常的胎位应该是胎头俯曲、枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，即医学上所说的“头先露”，这种胎位是最容易分娩的。

什么是胎位不正?

除了上面所说的正常的胎位即胎头枕前位之外，其他的如臀位、横位等，都属于胎位不正。

除了正常的，宝宝在子宫里的位置还有很多种呢?

细数胎位不正的几种情况

臀位

宝宝的头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位就是臀位。臀位还分为单臀位、混合臀位、不完全臀位等。

单臀位(直腿臀位)

宝宝双腿髋关节弯曲，双膝关节向上伸直，臀部朝下。分娩时臀部先娩出，可经阴道自然分娩的几率很高。这是胎位不正中最为常见的情况。

完全臀位(混合臀位)

宝宝双腿髋关节和双膝都弯曲，好像盘腿而坐，臀部及脚朝下。分娩时宝宝的臀部和双脚先出来。这也情况在胎位不正中也较多见。

膝位

宝宝双腿或一腿跪下的姿势，分娩时膝关节屈曲，膝部先娩出，可以是双膝一起娩出，也可以是单膝先娩出。这种情况不多见。

足位

宝宝是双腿或单腿站立的姿势，先露部为双足或单足。这种情况比较少见。

横位

宝宝的长轴和妈妈的长轴互相垂直，宝宝横卧于妈妈骨盆的入口上，分娩时先出来的是宝宝的肩膀或手，这� �情况就是横位，322～1200个妈妈中会有一个横位。横位是对妈妈和宝宝最不利的胎位，不能经阴道分娩，而且如果处理不及时，还容易造成子宫破裂，威胁妈妈的生命呢。

头位

如果胎头的枕部不是朝向耻骨联合，而是朝向妈妈骨盆的左侧或右侧或朝向臀骶部，就变成了横枕位或枕后位，这会给分娩造成困难。如果胎头不是俯屈姿势而是仰伸姿势(颜面位)，那就会使胎头径线增大，造成难产。头位不正有枕后位、颜面拉、额位。

先露部为前顶先露，就是枕后位。

先露部为额头，即额位。

先露部为面部时称为颜面拉。

胎位不正的原因

大约3%～5%的宝宝直到分娩时也没能转回头位。胎位不正与胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、经产妇腹肌松弛、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数情况下，原因并不明确。

正确的胎位是怎么形成的?

子宫的机能是促成宝宝选择的原因之一

孕中期大约50%的宝宝是臀位，但大部分到中、晚期都会固定成“头位”的标准姿势，胎儿对这个标准胎位的超强感知能力，目前原因还不清楚。现在可以知道的是，子宫的机能是促进宝宝选择正确胎位的原因之一。孕期，随着孕周的增加子宫的形状也在慢慢地发生变化，从孕中期开始，原来狭长的椭圆形子宫，在子宫口的周围慢慢开始变窄、收缩，呈倒梨形，同时原来头部和身体比例相当的胎宝宝，也变得身体比头大了，为了适应子宫形状的变化，胎宝宝就不断地调整自己的体位以保证在妈妈的肚子里舒服地生活。

胎位不正的危害

一般的胎位不正经过调整体操，一般会转回正常的位置的，但如果是“坐胎”的胎位不正，孕妈咪就要注意了，这种情况可能会引起胎儿的生产困难、增大生产过程中妈妈发生产伤的几率，另外也存在胎儿可能是畸形儿、子宫有肌瘤或本身有畸形的情况;所以一旦发现胎位不正，尤其是“坐胎”，就一定要与医师讨论最佳的生产方式。

胎位不正怎么办?

万一胎位不正的情况发生在你的身上，也不要惊慌、烦恼，这里告诉你一些知识和方法，了解了这些，或许你的担心就会减轻很多。

先来了解一下胎位不正发生的时间吧?

胎位不正时间表

胎位不正的发生几率，在妊娠的不同孕周数，并不相同，甚至差异还很大。

妊娠3~4个月 胎儿很小，浮游在羊水中，方位随时在变，这时候还不存在“胎位不正”。

妊娠5个月左右 几乎有将近一半的宝宝胎位不正

妊娠6～7个月胎位不正的宝宝降到四分之一左右

妊娠8个月 约有10%的宝宝是“胎位不正� ��

妊娠9个月 “胎位不正”的宝宝变成了5%

从上面的数据可以看出，“胎位不正”的情况随着妊娠周数的增加而逐渐减少。所以在妊娠初期，听到医生告诉你宝宝胎位不正时大可不必惊慌哟。

拿出B超单教你如何判断胎位正不正

胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系，正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查，发现臀位、横位、枕后位、颜面位等称之为胎位不正，其中以臀位为常见。

胎位直接影响到顺产时是否能够分娩顺利，在产科是以36周怀孕仍为胎位不正时，就表示确诊。但仍有少数孕妇在临盆前仍有胎位改变的机会。

(一)胎位不正的类型及分娩风险

●单臀位(单纯的只有屁股先出)

婴儿的身体在臀部折成两半似的，双脚举到头顶上。生产时，由臀部先出来，这种生产方式是臀产中最安全的，因为只要子宫口开的够大，足够让臀部出来，那么就不必担心头部出不来了。

●复臀位(屁股与脚一起先出来)

婴儿有如呈盘腿坐的状态，屁股和脚一起先出来。虽然这也属于安全的生产方式，但有时只有一脚先出来，就是下面介绍的不全足位。

●不全足位(只有一脚先出)

这种形态与前两种状态不同的是，容易提早破水，也因此脐带有时会从子宫口脱出。

一旦发生这种情况，子宫壁与婴儿之间的脐带受压迫，将危及胎儿的生命。而且，这种生产方式即使屁股已先出，但子宫口无法全开，致使婴儿头夹在子宫口不易出来，即可能造成难产。

●全足位(两脚先出)

这种生产方式比起前者，脐带更容易脱出，加速婴儿血液循环的恶化，是胎位不正之中最难生产的类型。

●其它几种胎位不正类型

其中横位分娩时风险系数最高，会造成手臂或肩部先露的情况，由于分娩时先露部分不能紧贴宫颈，对子宫的压力不均匀，容易导致子宫收缩乏力，致使胎儿宫内窘迫或窒息死亡。

(二)B超单上胎位的写法

胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。

顶先露的代表骨为枕骨(occipital，缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum，缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum，缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula，缩写为Sc)。

胎位的写法由三方面来表明：

1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左(L)或右(R);

2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”;

3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前(LOA)，为最常见之胎位。

各胎位缩写如下：

顶先露有六种胎位

左枕前(LOA) 枕左横(LOT)枕 左后(LOP) 枕右前(ROA) 枕右横(ROT)枕 右后(ROP)

臀先露有六种胎位

左骶前(LSA) 骶左横(LST)骶 左后(LSP) 右骶前(RSA)骶 右横(RST) 骶右后(RSP)

面先露有六种胎位

� ��颏前(LMA) 颏左横(LMT) 颏 左后(LMP) 颏右前(RMA) 颏右横(RMT) 颏右后(RMP)

肩先露有四种胎位

肩左前(LScA) 肩左后(LScP) 肩右前(RScA) 肩右后(RScP)

(三)胎位不正该怎么办?

一般而言，在妊娠36周前，胎位都有可能随着胎儿的活动自行转变。

在妊娠32—34周发现胎位不正可以可考虑采取以下措施解决：

1、在妊娠28周前，可以做膝胸卧位操纠正，每天早晚各1次，每次做10分钟，连续做1周，胎位可以转正。其姿势是，在硬板床上，胸膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面，但要注意做前要松开裤带。(切记在医生教学后方可进行)

2、考虑从外部进行倒转，让胎儿来个180度的翻转，然后用布将腹部包裹起来，维持头位。(必须专业医师操作)

个人不太建议擅自做操调整胎位，这样导致胎儿出现意外情况的也有发生过，医师外部操作调整胎位也必须是非常有经验的医生才行，而且也很难做到百分百把握的。

孕妈在孕晚期多注意一下几点即可：

a、孕妇不宜久坐久卧，要增加诸如散步，揉腹，转腰等轻柔的活动。

b、胎位不正是常事，不必焦虑愁闷。情绪不好不利转变胎位。

c、忌寒凉性及胀气性食品，如西瓜、螺蛳、蛏子、山芋、豆类、奶类等。

d、大便要畅通，最好每日大便。

胎位不正怎么生

一般来说，胎位不正有以下几种类型：

臀位：胎宝宝先露出来的部位是臀部，比较常见，原因包括准妈妈早产、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄、子宫肌瘤等。

横位：胎宝宝先露出来的是肩胛骨，发生率低于臀位，原因包括前置胎盘、产道有肿瘤堵塞、胎儿畸形、羊水过多、双角子宫、骨盆狭窄或经产妇等。

复合式：胎宝宝先露出来的部位是胎头、臀部、胎儿的手或脚，发生率较低，原因包括早产、骨盆狭窄、先露部过高合并早期破水。

颜面位：胎宝宝先露出的是脸部，发生率和复合式相当，原因包括骨盆不相称、胎头不能屈等。

额位：胎宝宝先露出的部位为前额，不常见，原因主要是胎头与骨盆不相称及胎头不能屈。

枕后位：胎宝宝先露出的是胎头的后脑部，发生率相对而言比较高，原因主要是由于头盆不相称，男性骨盆的准妈妈较易发生。产程开始时，可能是枕后位，大部分可以在产程中转成枕前位，如保持持续的枕后位，就是难产，医生会根据当时的情况，决定是需要阴道助产还是剖宫产来帮助准妈妈分娩。 为什么会胎位不正?

早产、多胎、胎儿畸形、胎儿生长过慢、羊水不正常、脐带太短、子宫先天性发育异常、胎盘不正常、骨盆狭窄以及子宫内胎盘大小、附着在子宫内的位置等都与胎位不正有密切关系，但在大多数的情况下，胎位不正的原因并不一定可以分清。

就各个妊� �时期来说，胎位不正的发生率并不相同，甚至差异相当大。在妊娠前3~4个月内，胎宝宝发育还很小，浮游在羊水中，方位随时在变，在妊娠5个月左右，母亲宫内羊水相对较多，胎儿有充足的活动余地，几乎将近一半左右会发生胎位不正，随着妊娠周数的增加，胎位不正的比率随之降低。到了妊娠6~7个月左右，胎位不正的比率仅有四分之一左右。在妊娠8个月左右时，大约只有不到10%的准妈妈被诊断为胎位不正，而到了9个月时胎位不正的比率大约只有5%。

产前检查发现胎位不正后，正规医院一般不建议准妈妈采取纠正胎位的方法，而是令胎宝宝自行改变胎位，如果到临产时还是不能改变胎位，医生争取准妈妈的同意后，就会进行一些恰当的措施来帮助准妈妈分娩，如剖宫产等。但是准妈妈应该先了解自己属于哪种胎位，再选择是否进行一些运动来纠正，比如在医生指导下进行膝胸卧式运动。

膝胸卧式运动

产前臀位，通常建议在怀孕七八个月之后，施行膝胸卧式运动，经常做可以帮助胎位逐渐转正。

具体步骤如下：

1.准妈妈采取跪伏姿势，两肘贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。

2.使胸部尽量贴近床面。

3.双膝弯曲，保持大腿与小腿成直角，与地面垂直。 4.维持这种姿势约2分钟，逐渐适应后可将时间延长至5~10分钟，每天做两到三次即可。

胎位不正怎么生?

胎位不正是不是一定要施行剖宫产?专家认为，如果准妈妈怀孕周数足够，骨盆腔够大，胎儿体重也正常，并且准妈妈有过自然生产史，还是可以考虑阴道生产的。但是为了降低胎儿受伤的几率以及避免一些宝宝产后的并发症，只要是胎位不正，医生都会建议采用剖宫产的方式，因为实践证明，阴道生产有很多不确定性的因素，很难控制，而针对胎位不正施行剖宫产，则胎儿的并发症可以相对减少些。

胎位不正Q&A

Q:我现在怀孕32周了，在快29周时查出臀位，做了一个星期的膝胸卧位，检查还是臀位，又做了一个星期，检查说头是在下面了，但还是不正，头偏在一边，我还要不要接着做操呢?如果不做他自己会把头转正吗?

A:建议遵医嘱。在怀孕8个月之前，胎位不正是很常见的现象。建议你辅助一些有益分娩的轻柔运动，主要以休息和散步为主。自我放松法：仰卧于床上，放一个枕头，双手平放于身旁;两眼微闭，全身放松，呼吸频率慢，每吸一口气，身体就放松，持续进行约10分钟。腹式呼吸运一动：仰卧于床上，放一个枕头于膝下，双手平放于身旁;吸气时腹部胀起，呼气时腹部收缩，切勿使劲，要自然松弛。每做五六次就停下稍作休息。这些小动作都有益舒缓肌肉和精神紧张。

Q:胎位异常对我和宝宝会有什么影响呢?

A:胎位异常容易导致继发性宫缩乏力，延长产程，通常需要手术助产，容易发生软产道损伤，增加产后出血及感染机会。对于宝宝来说，容易导致窒息、产伤或死胎。