​子宫脱垂术后应该怎么护理？

子宫脱垂是很常见的一种妇科疾病，特别是产后的女性，在子宫还没有完全恢复的状态下经常下蹲、仰卧甚至做重活等，都是可能诱发子宫脱垂的。子宫脱垂最常用的治疗方法就是进行手术，但是手术之后的护理也是非常的重要的。​子宫脱垂术后应该怎么护理？请看下面详细的介绍。

了解子宫脱垂的发病原因

(一)发病原因

1.分娩损伤是发生子宫脱垂的解剖学基础。

分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。此外，产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致，遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等)，都可使腹压增加，促使子宫脱垂。

2.未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。

3.腹腔内压力增加 在上述病因基础上，患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。

(二)发病机制

分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张，肌纤维拉长或撕裂，尿生殖裂孔受损松弛而扩大，特别是助产手术分娩所导致的损伤，导致维持子宫正常位置的盆腔深浅筋膜及肛提肌损伤，这种损伤若未缝合或缝合不佳，或产妇产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，削弱子宫支持力，使未复旧的大子宫不同程度的下移。

1.绝经后雌激素减低，盆底组织萎缩退化而薄弱，老年女性易发生子宫脱垂。

2.营养不良引起支持子宫的组织薄弱可以导致子宫脱垂，这部分患者不仅子宫脱垂，也会伴有其他脏器脱垂。

3.盆底组织先天发育不良者偶可见无分娩史者子宫脱垂。

4.多产妇多次分娩也影响支持组织恢复使盆腔支持组织薄弱。

腹腔内压力增加，作用于子宫，使子宫下移。特别是产后2个月内，任何增加腹压的因素，如过重劳动，都容易导致子宫脱垂。

因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。(溢尿及尿频、尿急、尿痛，患者在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候，尿液会不受控尿道口溢出。产后子宫下垂的患者还会有解尿不畅的症状，直肠也会跟着膨出，就像S状一样弯曲。从而会引起患者出现便 秘、排便困难。有些患者只有翘起屁股，并且用力挤才能解出小便，非常之痛苦。

​子宫脱垂术后应该怎么护理

1、减少咖啡因和酒精：含咖啡因、酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌，而诱发皮肤发热。

2、保持规律的性生活：规律的性生活不易使皮肤发热，而且能间接刺激退化的卵巢，以缓和荷尔蒙系统，且防止雌激素锐减。

3、多喝水：多喝水或果汁，也可以有效地控制体温。

4、应少食多餐：少食多餐有利于身体调节体温。

5、饮食中应避免乳制品：酸奶、乳制品、糖、肉类易造成皮肤发热，所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等。

除了这些还要注意：

1、舒适的改变：下坠感、腰酸痛;

2、组织完整性受损;

3、排尿型态改变：尿潴留;

4、排尿型态改变：张力性尿失禁。

护理上减少站立时间，避免久蹲。重症患者外出检查应用轮椅推送。卧床休息者落实生活护理，减少病人下床活动。保持大便通畅，每天进食蔬菜应保持500g。如有便秘，应遵医嘱大便软化剂。指导病锻炼盆底肌肉，如做提肛运动。指导病人避免增加腹压的因素，如咳嗽、久站、久蹲等。

子宫脱垂的预防措施

加强妇女的劳动保护

过度的负重作用及体姿用力是子宫脱垂的重要原因之一，加强妇女的劳动保护，是预防和减少子宫脱垂的可靠保证。

做好青春期保健

女子在12～18岁间称为青春期。由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟，容易受外界和内在环境的影响而发生各种疾病从而影响女子的正常发育和生殖功能。发育不良的女子，其肌肉虚弱，韧带张力较差，往往伴有腹壁松弛而无力称无力型体格。该类人通常伴有内脏器官下垂(如肾下垂、胃下垂等)如果由于某些原因而使腹内压力增加，就容易发生子宫脱垂。因此，做好青春期保健，对保证妇女身体健康及正常发育、预防子宫脱垂的发生有着极为重要的意义。

注意月经期保健

月经期虽属生育期妇女的一种生理现象，但是，妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。加之，受内分泌的影响而盆腔充血，故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健，容易引起妇女各种急慢性疾病，影响妇女身体健康。特别是妇女在月经期间受到冷的刺激(主要是冷水)，容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调，甚至闭经。闭经时，由于卵巢功能减退，雌激素分泌少，致使盆腔支持组织张力减退，容易发生子宫脱垂，因此，加强月经期保健，对预防子宫脱垂的发生也有很大的意义。

做好孕期保健

做好妇女的孕期保健，及时发现并纠正胎位异常，防止发生胎位性难产，也是预防子宫脱垂的重要措施之一。

正确处理分娩各产程

分娩损伤是子宫脱垂的重要病因。产程愈长，子宫脱垂的发病率愈高，这是与支持子宫的悬吊装置和盆底软组织遭受损伤的机会较大有关。第一次分娩时所造成的损伤更是关键。在子宫脱垂患者中，第一胎产后发病者最高，约占30%。因此正确处理分娩各产程，防止产伤，是预防子宫脱垂的最重要环节。

做好产褥期保健

产妇从胎盘娩出后至生殖器官恢复到非妊娠状态，一般需6～8周，这段恢复过程称产褥期。在产褥期中，妇女的解剖和生理变化均较大，该期若未引起重视，最容易发生子宫脱垂。因此，认真做好产褥期保健，对预防子宫脱垂有着极为重要的意义。

做好哺乳期保健

哺乳期间卵巢功能下降。尤其产后长期哺乳，可因卵巢功能长期处于低落状态而导致子宫萎缩，子宫的支持结构和悬吊装置松弛无力，盆底肌肉的张力和弹性减退，在这种情况下，如遇到增加腹压或体姿用力等外因条件，均可诱发子宫脱垂。哺乳期在1年以内者，子宫脱垂患者仅占9%以下，而哺乳期在1年以上者，占90%以上。说明哺乳期在1年以上者，子宫脱垂的发病率显著升高。另外发现，妇女在哺乳期承受腹压后，子宫位置下降较非哺乳期明显，因此，切实做好妇女哺乳期保健，是预防子宫脱垂的重要措施。

子宫脱垂的具体症状有什么

1、月经改变、白带多

由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

2、阴道脱出肿物

患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

3、泌尿道症状

多数� ��宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

4、体征

子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正“△”区。

治疗子宫脱垂的方法有哪些

1、针对病因治疗

首先，要根据其病因来进行治疗。针对病人得病的原因来采取相应的措施。比如，有慢性咳嗽或习惯性便秘者要积极治疗;做重体力劳动者应该调换轻工种。否则，即使做了手术仍有犯病的可能性。

2、轻度子宫脱垂的治疗

对轻度子宫脱垂，或年老体弱承担不起手术的病人，可以先用些药物或简单工具来治疗。中医认为子宫脱垂是中气不足、气虚下陷而无力，或因生产过多，劳动过重，八脉空虚，致冲任不固、系胞无力的结果。因此，采用中医“虚者补之，陷者举之”的治则，使用补中益气的中药治疗。

3、子宫脱垂至阴道者的治疗

对子宫脱垂至阴道者，使用子宫托是最简单而有效的疗法。子宫托放入阴道后即上举宫颈，阻止子宫下垂，各种类型的子宫脱垂都可以用。需注意应每天或隔天于睡觉前取子宫托并清洗，以减少异物刺激、感染和子宫托长期压迫阴道可能造成的损伤。用托期间应定期到医院检查。