原发性肝癌与其他疾病的鉴别诊断分析
BY：大叔18岁 2024-07-18 09:35:13 1905 ℃
原发性肝癌要与肝脓肿，肝囊肿，胆管癌，继发性肝癌相互鉴别，因此，下面我们就带大家认识下如何鉴别原发性肝癌与其他的肝性疾病。
（一）继发性肝癌（secondarylivercancer）肝脏血源丰富，其他癌肿可转移至肝脏。我校病理解剖资料，继发性肝癌为原发性肝癌的1.2倍，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰等的癌肿。继发性肝癌大多为多发性结节，临床以原发癌表现为主，少数可仅有继发性肝癌的征象如肝肿大、肝结节、肝区痛、黄疸等。除个别来源于胃、结肠、胰的继发性肝癌病例外，血清AFP多呈阴性。
（二）肝硬化、肝炎 原发性肝癌常发生在肝硬化基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清AFP阳性多提示癌变。少数肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高，但通常为“一过性”且往往伴有转氨酶显著升高，而肝癌则血清AFP持续上升，往往超过500ng/ml，此时与转氨酶下降呈曲线分离现象。甲胎蛋白异质体LCA非结合型含量>75%提示非癌肝病。
（三）肝脓肿 临床表现发热、肝区疼痛和压痛明显，反复多次超声检查常可发现脓肿的液性暗区。超声导引下诊断性肝穿刺，有助于确诊。
（四）其他肝脏良性肿瘤或病变 如血管瘤、肝囊肿、肝包虫病、胆吓癌、胆管癌、结肠肝曲癌、胃癌、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CTMRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。目前与小肝癌相混淆的肝脏良性病变如腺瘤样增生、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生等鉴别尚有一定困难，定期随访必要时作实时超声引导下穿刺活检可助诊断。不能排除恶性肿瘤时为不失早期根治机会必要时亦可考虑剖腹探查。
原发性肝癌容易发生在哪个年龄段,原发性肝癌的临床表现,原发性肝癌会有哪些并发症呢
一、原发性肝癌容易发生在哪个年龄段每个年龄段都可能发生原发性肝癌，一般在某个地区肝癌患者的发病年龄越低，肝癌的发病率越高。那么原发性肝癌容易发生在哪个年龄段?我国肝癌的患病者男性多于女性，发病年龄从20岁开始，40～60岁达到高峰，高发年龄段在40～50岁之间。诱发原发性肝癌的因素有很多，但
原发性肝癌的症状表现有哪些,哪些疾病易与原发性肝癌混淆,原发性肝癌患者的饮食宜忌
一、原发性肝癌的症状表现有哪些1、肝区疼痛：是最常见、最主要的临床症状。疼痛多为持续性隐痛、钝痛、胀痛或刺痛，以夜间或劳累后明显。肝区疼痛是由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加，或包膜下癌结节破裂，或肝癌结节破裂出血所致。肝区疼痛部位与病变部位
继发性肝癌与原发性肝癌
目前社会的肝癌患者不少，每个人都对肝癌这种病不陌生。继发性肝癌和原发性肝癌在发病初期都没有明显的症状。如果想更清楚的了解继发性肝癌与原发性肝癌。继发性肝癌与原发性肝癌相比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。
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