股骨头缺血性坏死的辨证治疗

股骨头缺血性坏死的辨证治疗大家了解吗？知道这些知识很重要的，那么下面就为你详细解说相关知识，希望对您有一定的帮助。

中药治疗适用于Ⅰ期、Ⅱ期的治疗，或Ⅲ期、Ⅳ期的配合治疗。其作用机制包括改善骨的微循环、增加血流量、降低骨内压、抑制血小板聚积、减轻骨坏死程度、促进骨坏死修复等作用。近来有研究发现，中药有促进血管生长和保护微循环的作用。

临床上将股骨头缺血性坏死分为以下四型进行辨证施治：

1.瘀血阻络，气滞血瘀型

主证：髋部损伤，骨断筋伤，愈合后1～3年，又见髋部疼痛，或酸楚困重，隐隐作痛，动之痛甚，静之痛减。或痛如针刺，痛有定处，昼轻夜重。甚或疼痛突然加剧，而见筋挛，不可直行。舌紫暗或有瘀斑，脉涩。

治法：行气活血，破积散瘀。

方药：秦艽9克，川芎9克，红花6克，桃仁6克甘草3克，羌活9克，没药9克，五灵脂9克，香附克，牛膝9克，当归15克。水煎服。

疼痛明显者，加三棱9克、莪术9克。

2.湿热侵淫，脉络堵塞型

主证：髋部疼痛，或酸楚困重，隐隐作痛，动之痛甚，静之痛减。或痛如针刺，痛有定处，昼轻夜重。甚或疼痛突然加剧，而见筋挛，不可直行。或有发热，口渴，便秘;舌红苔黄燥，脉洪大或滑数。

治法：清热化湿，消瘀散结。

方药：五加皮15克，当归15克，丹皮12克，熟地克，沉香6克，丁香6克，云苓12克，肉苁蓉12克蛇床子12克，木香10克，党参15克，丹皮10克，白莲心10克，牛膝10克，山药15克，木瓜15克。水煎服。

骨软筋疲者，加杜仲12克、川断12克。

3.肾元亏虚，禀赋不足型

此型多见于老年患者，或髋部损伤后患病日久的患者。所患“骨蚀”、“ 骨痹”、“骨痿”。

主证：患病日久，髋部隐隐作疼，疼徐而缓，部位固定不移，痛处可按;髋部活动受限，以劳累后为重。甚或筋挛，不可直行。或伴面色无华，神疲气怯，畏寒恶冷，痿软无力;舌淡、有齿痕，苔薄白，脉沉迟。或伴头晕，耳鸣，腰膝酸软，倦怠乏力，虚热，自汗、盗汗，口舌干燥;舌淡，苔薄白或苔白腻，脉沉细。

（1）肾阳虚。

治法：温补肾阳，填充精血，强筋壮骨。

方药：熟地24克，炒山药12克，山萸肉9克，枸杞子12克，菟丝子12克，杜仲（姜汁炒）12克，鹿角胶（炒珠）12克，当归（便溏者勿用）9克，熟附子6～克，肉桂6～18克。水煎服。

血瘀证较甚者，加川芎12克、丹参30克。

（2）肾阴虚。

治法：滋补肾阴，填精补髓，强筋壮骨。

方药：熟地24克，炒山药12克，山萸肉9克，枸杞子12克，菟丝子12克，鹿角胶（炒珠）12克，龟胶（炒珠）12克，川牛膝（精滑者不用，酒洗蒸熟）9克。水煎服。

4.先天不足，肾阴亏损型

此型多为先天不足之小儿所患“骨蚀”、“骨痹”、“骨痿”。

主证：髋部疼痛，活动受限，甚或筋挛不可直行，面色萎黄，神疲气怯，头晕目眩，四肢痿软，厌食纳差，小便自遗，骨蒸潮热，自汗、盗汗，爪甲不荣;舌淡，苔薄白或苔白腻，脉沉细。

治法：填精补髓，强筋壮骨，佐以活血祛瘀。

方药：熟地24克，山药12克，山萸肉12克，丹皮克，茯苓9克，泽泻9克，川芎9克，牛膝9克，丹参克，当归12克，龟胶9克，甘草6克。水煎服。

大家通过以上的了解，想必大家现在对股骨头缺血性坏死的辨证治疗的认识了，希望大家能够有效的早期的预防股骨头坏死。如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病，请及时有效的就医，这样才能够彻底的治疗。