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10岁男童感染新冠病毒,引起重症肺炎并发急性呼吸衰竭,命悬一线。所幸经武汉儿童医院重症医学科全力救治,男孩最终度过危险期。该院重症专家提醒,如果孩子出现反复发热,或者是持续发热超过3天,尤其是高热,气急、气喘、面色苍白、口唇有发绀,或反复呕吐、精神萎靡,家长要及时带孩子就医。
10岁男孩双肺感染呼吸衰竭
半个月前,家住江汉区的10岁男孩晨晨(化名)因感染新冠病毒,反复发烧、咳嗽5天不见好,症状还越来越重,父母发现他呼吸急促,喘不上气,口唇发绀,赶紧把他送到了武汉儿童医院。到了医院,医生发现他呼吸非常急促,有吸气性三凹征,也就是在吸气状态下出现胸骨上凹、锁骨上凹、肋间隙上凹。而且听诊发现孩子肺部有明显湿性啰音,初步判断存在肺部感染合并急性呼吸衰竭。肺部CT扫描显示双肺磨玻璃影,存在双肺肺炎,而且病变范围广泛。晨晨被立即收治进该院重症医学科紧急救治。
“入科时,孩子烦躁不安、呼吸急促、口唇发绀、心率快、经皮氧饱和度大约85%,需要机械通气辅助,考虑属于新冠肺炎危重症。”该院重症医学科主任张芙蓉介绍,患儿入科后医护团队立即展开抢救,给予吸痰、雾化、高流量氧疗、激素、抗生素等治疗。但在高流量氧疗下,患儿呼吸困难及缺氧情况未明显改善,氧饱和度也只能维持在90%左右,值班医生在三级防护下给患儿进行了气管插管及有创机械通气治疗,随后还进行了俯卧位通气等治疗。
经过医护人员十余个昼夜的精心治疗和护理,晨晨终于闯过难关,各项生命体征相对平稳,成功拔管撤离呼吸机。
孩子出现这些症状家长要注意
但晨晨尚未痊愈,就吵着出院。该院重症医学科护士钟琼还记得,在撤离呼吸机第二天,她发现晨晨情绪低落,主动询问才得知,孩子担心马上就要期末考试,这几天不上课就跟不上进度了。医护们赶忙安慰说:“身体最要紧,先把身体养好,后面学习一定能追得上。”目前,晨晨已转入普通病房康复治疗。
在新冠病毒感染者中,儿童是备受关注的患病群体。在这个特殊时期,武汉儿童医院全力调配医疗资源,畅通危急重症患儿的救治绿色通道,医护人员24小时坚守,全力保障每一个危急重症患儿得到及时救治。
重症医学科主任医师张芙蓉提醒,如果出现反复发热,或者是持续发热超过3天,尤其是高热,气急、气喘、面色苍白、口唇有发绀,或者有反复的呕吐,持续的不能进食,大量的腹泻,尿量的减少,精神萎靡,或者有意识改变等,家长要注意及时带孩子就医。如果孩子本身有基础病,比如血液肿瘤、化疗,或者免疫缺陷、先天性心脏病等,孩子在病程中发生病情的变化,也要及时带孩子到医院就诊。
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