绿脓假单胞菌属感染

绿脓假单胞菌属感染饮食宜忌

绿脓假单胞菌属感染饮食原则

1、绿脓假单胞菌属感染食疗方：

中药治则：法宜扶正祛邪，以八珍汤及解毒清热汤加减。

以上资料仅供参考，详细请咨询医生

绿脓假单胞菌属感染一般护理

1.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

2.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

3.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

绿脓假单胞菌属感染常见检查

组织病理：表皮细胞有液化变性，核固缩。真皮可见毛细血管扩张和水肿，在胶原纤维束之间可见大量细菌侵入。水疱为表皮内或表皮下水疱，疱内亦有细菌、中性粒细胞和单核细胞，表皮下水疱有时为出血性。

绿脓假单胞菌属感染就诊指南针对绿脓假单胞菌属感染患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：绿脓假单胞菌属感染挂什么科室的号？绿脓假单胞菌属感染检查前的注意事项？医生一般会问什么？绿脓假单胞菌属感染要做哪些检查？绿脓假单胞菌属感染检查结果怎么看？等等。绿脓假单胞菌属感染就诊指南旨在方便绿脓假单胞菌属感染患者就医，解决绿脓假单胞菌属感染患者就诊时的疑惑问题。

绿脓假单胞菌属感染诊疗知识

绿脓假单胞菌属感染一般治疗

一、治疗

1.应用多黏菌素B或E(polymyxini B.E)、新霉素、庆大霉素等;病情严重者给予支持疗法。中药治则宜扶正祛邪，以八珍汤及解毒清热汤加减。

2.保持局部清洁，清除坏死组织，用上述抗生素软膏。亦可用中药京红粉扑撒，上敷化毒散软膏。

3.绿甲综合征型 除全身治疗外，局部用0.1%多黏菌素B溶液冲洗，1%醋酸液涂擦。

4.龟头炎渗出多时局部用锌铜液湿敷，渗出少时可用敏感的抗生素乳剂。

5.平时避免外伤。

二、预后

耳软骨膜感染绿脓杆菌，由于积脓压迫，可导致软骨缺血性坏死，形成耳部畸形。

绿脓假单胞菌属感染辨证论治

中医疗法

(1)中药治则：法宜扶正祛邪，以八珍汤及解毒清热汤加减。

(2)局部治疗：保持局部清洁，清除坏死组织，用上述抗生素软膏。亦可用中药京红粉扑撒，上敷化毒散软膏。

易混淆疾病：绿脓杆菌性角膜溃疡,

1、绿脓杆菌感染：属于假单胞菌属，是一种能运动的革兰氏阴性杆菌，大小为1.5～3.0μm×0.5～0.8μm，单在、成双，有时呈短链。表现为：雏鸡精神沉郁，食欲降低或废绝，体温升高(42℃以上)，腹部膨胀，两翅下垂，羽毛逆立，排黄白色或白色水样粪便，需要行细菌培养方可鉴别。

2、葡萄球菌感染：比如一些化脓性感染，如疖、毛囊炎、痈、肺炎、心内膜炎、化脓性骨髓炎以及败血症等都是由于金黄色葡萄球菌感染所致，需要微生物检查来确诊。

绿脓假单胞菌属感染预防

预防：目前尚无有效的预防疫苗。一般的预防措施在于发现和捕杀病畜，以彻底消灭此病。对于有关工作人员，应进行卫生宣教，避免感染。绿脓杆菌广泛存在于自然界，可通过多种途径在医院内传播，因此必须严格消毒器械、敷料等，尤其对病人的创面分泌物应进行特殊处理，病人要进行隔离，以减少病房内交叉感染，降低医院内绿脓杆菌感染的发生率。

绿脓假单胞菌属感染并发症

常见并发症：病毒性脑炎,肺炎,

并发症：潜伏期数日到3周。初起有乏力、头痛和发热等症状。在病菌侵入的皮肤发生炎症性丘疹或水疱，很快地变成结节、脓疱和溃疡。溃疡常形成不规则的潜行性边缘，溃疡面覆以脓性和血性渗出物。数日或数周以后开始出现转移性损害，在邻近皮肤或皮下组织内沿着淋巴管发生多个结节，所谓“马鼻疽芽”，以后这些结节演化成脓肿，溃疡而成难以愈合的瘘管。若病菌进入鼻或口腔粘膜，则在鼻中隔及腭部发生广泛坏死及毁坏。呼吸道粘膜对病菌特别易感，流出带血的粘液样鼻涕是本病很特殊的症状。当病菌进入血流而成败血症时，可发生脑膜炎、肺炎、多关节炎及内脏多发性脓肿等。急性型病例皮肤损害严重且伴有严重的腹泻，症状日益恶化，病人发生谵妄、昏迷及虚脱等，终于很快地死亡。慢性型病例很少有皮肤损害，全身症状也较轻微，病程中反复发作，经数月或数年以后可因肾炎或衰竭而死亡。

绿脓假单胞菌属感染病因

一、发病原因

绿脓假单胞菌属为革兰染色阴性需氧菌，存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，亦可暂时寄生于皮肤，主要寄生在肛门、生殖器部位、腋窝和外耳道等处。

二、发病机制

在正常情况下一般不致病，当机体抵抗力低下时可致病，还可引起死亡。典型的菌株产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色荧光素两种色素，也可产生许多种酶，包括溶血素、抑制网状内皮系统的酶和角蛋白溶解性蛋白酶。绿脓杆菌的生长常伴发葡萄气味(特异的鼠臭气味)，是三甲胺所特有的味道。

绿脓假单胞菌属感染症状

典型症状：皮肤上发生毛囊性丘疹、水疱、脓疱，系因在绿脓杆菌污染的水中水浴而患病，又称为浴池毛囊炎。自觉瘙痒，可伴有不同程度的低热、乏力、头痛、肌痛、嗜睡及胃肠道症状，病程约7天左右。

相关症状：胃肠道症状,腹胀,幻觉,脓肿,瘙痒,

一、症状

皮肤感染可有以下多种类型：

1.坏疽深脓疱病 又称坏疽性臁疮(ecthyma gangrenosum)，常见于白血病、严重烧伤、三系细胞减少、癌症晚期或某些严重的消耗性疾病患者。临床特点为成群的水疱，周围绕有紫红色红晕，水疱内容迅速变成出血性，破后形成圆形溃疡，中心有黑色坏死性痂皮。损害主要发生于四肢、臀部。可引起绿脓杆菌败血症、蜂窝织炎，并可见有斑丘疹、斑块和结痂。病情严重者可伴有体温不升、口渴、腹胀、幻觉和晕厥。水疱内可查出革兰阳性杆菌，血培养有绿脓杆菌。

2.绿甲综合征(green nail syndrome) 感染局限于指端，临床特点为指甲剥离。甲剥离区呈淡绿色，如患者接触水，可发生甲沟炎。

3.外耳道炎(exteRNAl otitis) 绿脓杆菌感染局限于外耳道，约占外耳道炎70%，表现为外耳道化脓。

4.指间感染 感染局限于指、趾间。表现为指、趾间浸渍，浸润为灰白色或绿色。可伴有热带浸渍足综合征(tropical immersion foot syndrome)。

5.绿脓杆菌性毛囊炎(pseudomonas aeruginosa folliculitis) 皮肤上发生毛囊性丘疹、水疱、脓疱，系因在绿脓杆菌污染的水中水浴而患病，又称为浴池毛囊炎。自觉瘙痒，可伴有不同程度的低热、乏力、头痛、肌痛、嗜睡及胃肠道症状，病程约7天左右。

6.绿脓杆菌龟头炎(pseudomomas aeruginosa balanitis) 由寄生在龟头的绿脓杆菌引起，龟头发生深在的糜烂、渗出，自觉疼痛，通常无全身症状。

7.耳部软骨膜炎(perichondritis) 耳部皮肤外伤如手术、耳针等伤及软骨膜感染绿脓杆菌所致。初起严重疼痛，伴有全身发热，局部红肿，加重时可形成脓肿。由于积脓压迫，可导致软骨缺血性坏死，形成耳部畸形。

二、诊断

根据临床皮损特点及组织病理：表皮细胞有液化变性，核固缩。真皮可见毛细血管扩张和水肿，在胶原纤维束之间可见大量细菌侵入。即可诊断。

就诊科室：内科,传染科,

治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）

治愈率：50%

治疗周期：1-2周

治疗方法：药物治疗,

相关检查：真菌组织病理学,皮肤涂片显微镜检查,细胞组织化学染色,

常用药品：普卢利沙星片,环丙沙星缓释片,左氧氟沙星滴眼液,